Качество сна является одним из ключевых факторов, влияющих на процессы восстановления организма после хирургического вмешательства. У пациентов с обструктивным апноэ сна (OSA) нарушения дыхания во сне приводят к фрагментации сна, хронической гипоксемии и повышенной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. В послеоперационном периоде эти факторы могут замедлять регенерацию тканей, усиливать утомляемость, повышать уровень боли и снижать общую реабилитационную способность организма (Tracy et al., 2025).
Одним из наиболее эффективных методов улучшения качества сна у пациентов с OSA является терапия положительным давлением в дыхательных путях (CPAP). Однако клиническая эффективность CPAP напрямую зависит от того, насколько пациент умеет пользоваться аппаратом и готов регулярно его применять. В связи с этим предоперационное обучение пациентов работе с CPAP-устройством и период адаптации к терапии имеют принципиальное значение. Освоение аппарата до операции снижает тревожность, повышает уверенность пациента и формирует устойчивую приверженность лечению (CPOC, 2025).
Современные исследования подчёркивают, что пациенты, прошедшие предварительное обучение и адаптацию к CPAP-терапии, демонстрируют более высокую комплаентность в послеоперационном периоде. Это способствует стабилизации дыхания во сне, снижению количества эпизодов десатурации и улучшению структуры сна. В результате пациенты быстрее восстанавливают физическую активность, лучше переносят послеоперационный болевой синдром и реже сталкиваются с выраженной дневной сонливостью (Tracy et al., 2025).
Особое значение имеет тот факт, что польза от качественного сна распространяется не только на пациентов с тяжёлыми формами OSA, но и на лиц с умеренными нарушениями дыхания и даже с пограничными формами расстройств сна. Нормализация ночного дыхания и устранение фрагментации сна улучшают метаболические процессы, иммунный ответ и нейрокогнитивные функции, что положительно отражается на скорости заживления тканей и общем самочувствии пациента после операции (van Langen et al.).
В оториноларингологической практике предварительное обучение использованию CPAP-аппаратов особенно актуально, поскольку после ЛОР-операций возможны временные ограничения в применении устройств. Пациенты, прошедшие подготовку заранее, легче адаптируются к временным изменениям режима терапии и быстрее возвращаются к регулярному использованию аппарата после снятия ограничений, что способствует более стабильному восстановлению (Duvekot et al.).
Дополнительным преимуществом предоперационного обучения является повышение ответственности пациента за собственное здоровье и активное участие в процессе реабилитации. Осознанное понимание роли сна в восстановлении формирует мотивацию к соблюдению рекомендаций врача и снижает риск отказа от терапии. В долгосрочной перспективе это улучшает не только послеоперационные исходы, но и общее качество жизни пациентов (Bertoni et al., 2024).
Таким образом, обучение пациентов использованию CPAP-терапии и формирование устойчивых навыков качественного сна до операции являются важнейшими элементами успешного послеоперационного восстановления. Предоперационная адаптация к аппаратам, регулярное использование терапии и поддержка специалистов позволяют ускорить реабилитацию, уменьшить выраженность болевого синдрома, повысить уровень энергии и улучшить психоэмоциональное состояние пациентов. Внедрение программ обучения и аренды CPAP-устройств перед плановыми ЛОР-операциями является обоснованной и эффективной стратегией повышения качества медицинской помощи.
#СИПАП #операция #лор #снижение_рисков
