Тревожность и депрессию теперь можно объективно обнаружить на ЭЭГ. При тревоге и депрессии в мозге резко возрастает интенсивность дельта- и тета-волн. В норме эти ритмы преобладают, когда мы спим или сильно заторможены. Однако у людей в состоянии стресса мозг начинает «засыпать» или «тормозить» прямо во время бодрствования.
Пятикурсник Медицинского института НовГУ Ярослав Романовский провел исследование, которое показало, как патологические состояния меняют активность мозга на уровне электроэнцефалограммы (ЭЭГ).
Как отмечает автор, эмоции – это сложное взаимодействие отделов мозга друг с другом, и понимание этих механизмов – ключ к разработке стратегий по снижению тревожности и улучшению эмоционального благополучия. Нейрофизиологические механизмы, лежащие в основе эмоциональных реакций, включают в себя сложные взаимодействия различных отделов мозга и нейротрансмиттеров – химических веществ, которые передают сигналы от одной нервной клетки к другой.
— В мире растет частота стрессовых расстройств, инструментом для изучения которых является ЭЭГ, — пояснил Ярослав Романовский. — Но состояний, вызывающих стресс, много: тревожность, депрессия или даже сердечно-сосудистые заболевания. Понимание, как меняются результаты ЭЭГ у людей с разными патологиями, приведёт к лучшему пониманию механизмов стресса и взаимодействия отделов мозга между собой.
В эксперименте участвовало 28 студентов, совмещающих работу с учёбой, в возрасте от 18 до 25 лет. Они совмещали учебу с работой, страдали от хронического недосыпа, пропускали занятия и часто готовились к зачетам по ночам. Обследование проводилось на базе ГОБУЗ «Новгородский клинический специализированный центр психиатрии».
Исследование состояло из двух этапов. Студенты проходили тестирование по госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS), а затем инструментальную диагностику: им измерили артериальное давление, сделали электрокардиографию (ЭКГ) и электроэнцефалографию (ЭЭГ). В госпитальной шкале тревоги и депрессии HADS респонденты выражали отношение к вопросам о беспокойстве, страхе, тревожных мыслях. Анкета включает 14 вопросов, причем 7 вопросов позволяют оценить уровень тревоги, оставшиеся 7 — степень депрессии. Они оценивали частоту своих тревожных состояний по критериям: «всё время», «часто», «время от времени», «совсем не испытываю». По результатам опроса студентов разделили на четыре группы: здоровые, тревожные, в депрессии и смешанный тип.
Электроэнцефалография зафиксировала конкретные рисунки активности мозга, паттерны для каждого состояния. Анализировались показатели мощности альфа-, бета-, дельта- и тета-ритмов, а также выявлялась альфа-асимметрия в височных долях. Наличие хотя бы одного из тревожных состояний усиливало дельта и тета индексы — время, когда преобладают медленные мозговые волны. При наличии обеих патологий эти индексы увеличивались ещё сильнее. Обычно они повышаются во время сна или расслабления.
— Данный паттерн у людей с тревожностью может свидетельствовать о нервозности и повышенной реакции на тревогу, а у людей с депрессией — на замедление мозговой активности, — объяснил Ярослав Романовский. — У людей с обеими состояниями наиболее высокие показатели, которые говорят о значительном стрессе и перегрузке нервной системы.
Исследователь объясняет механизм так: когда человек испытывает хроническую тревогу, в мозге нарушается работа важных «тормозных» и «успокаивающих» систем. В первую очередь страдает ГАМК — главный нейромедиатор, который успокаивает нервные клетки. Также сбивается баланс серотонина, дофамина, норадреналина и других веществ, отвечающих за настроение и энергию.
Этот сбой в мозге по цепочке затрагивает главную стрессовую ось организма — гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую. Она активируется, и организм, словно в ответ на реальную угрозу, выбрасывает в кровь гормоны стресса — кортизол и адреналин. В краткосрочной перспективе это помогает мобилизоваться, но при постоянной тревоге их избыток начинает вредить телу и мозгу, поддерживая порочный круг стресса.
Длительный стресс формирует в коре головного мозга стойкий очаг возбуждения. Это активирует симпато-адреналовую систему, что приводит к сужению сосудов и развитию артериальной гипертензии.
По словам автора, включение нейрофизиологических методов в комплексную диагностику позволит выявлять расстройства на ранних стадиях и помогать людям до того, как стресс приведет к серьезным заболеваниям.