Препараты инсулинов – с самого их открытия в 20-х годах прошлого века и по сей день – являются базовыми составляющими лечения сахарного диабета 1 типа. Без этих лекарств была бы невозможна комфортная жизнь пациентов с данным заболеванием.
История открытия инсулина как лекарства для лечения диабета примечательна своим достаточно быстрым развитием: от первых инсулинов животного происхождения с практически непредсказуемым эффектом до стандартизованных форм прошло всего 15 лет, а современные препараты практически полностью повторяют физиологический цикл выработки инсулина и хорошо переносятся.
- Первые «животные» инсулины были выделены в начале 1920-х из поджелудочных желез животных, они действовали всего 4–6 часов. Уровень глюкозы в крови при их использовании плохо контролировался.
- Стандартизованные (производственные) инсулины стали выпускаться уже с 1923 г. компанией Eli Lilly (США). Благодаря улучшенному методу очистки сахароснижающий эффект этих препаратов был более стабильным, но действовали они по-прежнему короткое время.
Сегодня эти типы инсулинов не применяются.
- Протамин-цинк-инсулин был создан в 1936 г. из семени лососевых рыб комбинацией с цинком. Он обеспечивал более равномерное высвобождение инсулина и, следовательно, стабильно сдерживал концентрацию глюкозы в крови. Это бы первый инсулин средней длительности, он работал 12–18 часов. Однако, препарат вызывал серьезные аллергические реакции и потерю подкожно-жировой клетчатки в месте инъекций.
Протамин-цинк-инсулин и его доработанный вариант (нейтральный протамин Хагедорна, НПХ) длительного действия применяются и сегодня.
- Следующим этапом стало создание в 1950-х суспензионных препаратов инсулина, они также были животного происхождения, но более длительного действия. Затем, в 1973 г., появились высокоочищенные инсулины с пониженной аллергенностью.
- Рекомбинантные человеческие препараты, полностью синтетические, но аналогичные человеческому инсулину, были синтезированы в 1980-х. Были созданы инсулины короткого и длительного действия.
Наконец, самые современные препараты – ультракороткие и базальные аналоги инсулина: они быстро всасываются, имитируют физиологическую (естественную) выработку инсулина, хорошо переносятся. Средства этого поколения превосходят протамин-цинк-инсулин по стабильности поддержания уровня глюкозы крови.
Сегодня применяются следующие типы препаратов на основе инсулина:
- ультракороткие – действуют 3–5 часов;
- короткие – 6–8 часов;
- средней длительности – 12–18 часов;
- пролонгированные – 20–30 часов.
Также известно о разработке умных лекарств – например, исследуются глюкозочувствительные молекулы, активирующиеся при гипергликемии, – и о появлении альтернативных способов введения (кроме классического инъекционного и при помощи инсулиновых помп): аэрозольного, назального, пластыря с микроиглами.
Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.