артериального давления перед менструациями до 150 мм рт. ст., нерегулярный цикл, отеки в области щиколоток, неконтролируемый набор веса (с 65 до 73 кг за год)
Из анамнеза: два года назад была проведена конизация шейки матки по поводу дисплазии, после чего начались нарушения цикла.
Пациентка отмечает постоянное чувство голода, эпизоды переедания, употребление алкоголя по выходным.
Результаты обследования:
· Тестостерон общий — 2,5 нмоль/л (при норме до 1,2).
· Пролактин — 560 мЕд/л (при норме до 250).
· ТТГ — 4,2 мЕд/л (при целевой возрастной норме до 2).
Выявлены сочетанные гормональные нарушения: гиперпролактинемия, гиперандрогения и гипотиреоз.
Нерегулярный менструальный цикл, отеки, повышение аппетита и набор веса являются следствием данных нарушений. Гипотиреоз также способствует отекам, хронической усталости и перепадам настроения.
Назначенное лечение:
1. Коррекция питания: полное исключение алкоголя и выпечки на период восстановления. Разгрузочные дни.
2. Медикаментозная терапия: Назначена коррекция гипотиреоза и гиперпролактинемии, а также поддерживающая седативная терапия для снижения давления.
Результаты через 3 месяца:
· ТТГ снижен до 1,8 мЕд/л.
· Пролактин нормализован.
· Вес снизился до 63 кг.
· Артериальное давление во второй фазе цикла стабилизировалось на уровне 120–125/80 мм рт. ст.
· Менструальный цикл восстановился, задержек нет.
Пациентка отмечает значительное улучшение самочувствия и довольна результатом.
Запись на консультацию доступна по ссылке https://dr-olgastoiko.ru/
