Это очень сложная тема, напрямую связанная с причинами, из-за которых возникает и развивается зависимость. Люди очень часто вспоминают про наследственность или социальную среду, но почти всегда забывают, что ментальное здоровье также является важным фактором, влияющим на тягу к алкоголю и веществам.
Давайте разберемся, почему кто-то в депрессии просто лежит подобно Илье Муромцу, а другой — тянется к бутылке или таблетке?
Двойной удар 👊 Почему болезнь и зависимость «дружат» против вас?
По данным NIDA (National Institute on Drug Abuse), люди с психическими расстройствами в два раза чаще становятся зависимыми, чем те, у кого психика в норме.
В медицине это состояние называют коморбидностью. Это не просто две проблемы по цене одной, которые можно лечить параллельно (одну у гастроэнтеролога, другую — у психиатра), это ситуация, где 1 + 1 = 5. Депрессия ослабляет волевой ресурс, а зависимость добивает остатки серотонина…
Низкий уровень нейромедиаторов при депрессии заставляет мозг искать пути, по которым привычную дозу можно получить проще и в большем объеме. Выигранная партия в шахматы требует больше усилий и подарит меньше радости, чем приход от ПАВ. Это грустная правда, на которую «покупается» большая часть потребителей веществ, забывающих, что за дофаминовым всплеском следует еще более глубокая яма.
Как болезни маскируются под тягу к веществам?
Порой люди с психиатрическими диагнозами приходят к употреблению, чтобы получить хоть какое-то облегчение. Состояние опьянения дарит им небольшую передышку, возможность почувствовать себя «нормальным» и избавиться от навязчивых мыслей. Как это работает?
Тревога. Человек пьет алкоголь, потому что он работает как временный транквилизатор.
Депрессия. Стимуляторы используются как попытка заставить себя жить, когда нет сил даже встать с кровати.
Травма. Вещество выступает в роли бинта на открытую душевную рану, которую не получается вылечить как-то иначе.
Социофобия. Без алкоголя человек испытывает физический ужас перед общением с незнакомцами.
СДВГ. Взрослые с недиагностированным синдромом дефицита внимания часто выглядят как люди, постоянно ищущие «движ» и новые ощущения. Парадокс в том, что стимуляторы на таких людей часто действуют успокаивающе.
БАР (Биполярное расстройство). В фазе мании человек теряет страх, а в депрессии пытается спастись.
Что говорят исследования?
Наука подтверждает эту связь цифрами и фактами:
Генетика. Исследование в журнале Nature Genetics выявило общие генетические вариации у людей с тяжелой депрессией и склонностью к алкоголизму.
Иллюзия контроля. Сканирование мозга (МРТ) показывает, что при депрессии префронтальная кора (наш «внутренний тормоз») работает хуже. Человеку буквально нечем нажать на тормоз, когда возникает тяга.
Детство. Исследования доказали, что хронический стресс в детстве меняет архитектуру мозга, делая его сверхчувствительным к зависимости в зрелом возрасте (особенно на фоне депрессивных эпизодов).
Как лечить коморбидные заболевания?
Лечить только зависимость, игнорируя депрессию, — это как красить горящий дом. Снаружи будет красиво 10 минут, а потом всё рухнет.
Лучше всего в таких случаях работает комплексный подход:
1. Принцип «Параллельных линий»
Специалисты предлагают терапию, предполагающую работу над психическим состоянием и избавлением от зависимости одновременно. Если купировать только тягу к веществу, депрессия быстро «вытолкнет» человека обратно в употребление, так как у него не останется привычного (хоть и деструктивного) способа справляться с внутренней болью.
2. Разрыв порочного круга
Зависимость часто становится попыткой «самолечения». Как это работает? Депрессия вызывает чувство пустоты и безнадежности, вещество дает временную иллюзию облегчения, а откат после употребления углубляет депрессию еще сильнее.
Комплексный подход направлен на то, чтобы разорвать эту петлю, подобрав правильную медикаментозную поддержку (например, современные антидепрессанты), которые не конфликтуют с процессом детоксикации.
3. Психотерапия «два в одном»
Наилучшие результаты показывают методы с доказанной эффективностью, такие как групповая динамическая психотерапия. Она помогает пациенту:
— распознавать триггеры, которые ведут к срыву.
— трансформировать негативные установки, питающие депрессию.
— выстраивать новые нейронные связи, обучаясь получать радость без «допинга».
4. Социальная реабилитация
Лечение не заканчивается в кабинете врача. Для коморбидных пациентов критически важна поддерживающая среда. Это могут быть группы взаимопомощи, работа с семьей (чтобы исключить созависимость) и постепенное возвращение в социум. Без этого фундамента даже самая дорогая терапия рискует стать лишь временной «косметикой».
Результат такого подхода — это качественное изменение жизни, где человеку не нужно заглушать реальность, потому что она перестает быть невыносимой.
Берегите себя и своих близких! Иногда за безобидной привычкой выпить пару лишних бокалов может скрываться внутренняя боль и беспомощность. В центре «БЕХТЕРЕВ» готовы помочь каждому. Оставьте заявку на первичную консультацию на сайте https://www.bechterev.ru/, это абсолютно анонимно и безопасно 🤝
На связи в любое время дня и ночи по телефонам колл-центра:
📞 8 (812) 350-50-50
📞 8 (812) 250-50-50