После травмы или операции на суставах многие сталкиваются не только с физической болью, но и со сложной психологической проблемой. Это иррациональный страх движения. Он может возникнуть даже после успешного хирургического вмешательства и стать мощным барьером для полного восстановления.
Кинезиофобия — парализующий страх движения и одна из самых коварных ловушек, в которую может попасть человек, переживший боль или травму.
Почему возникает этот страх?
Его корни лежат в модели «избегания страха». Мозг, запомнивший сильную боль после травмы или операции, начинает воспринимать движение как прямую угрозу. Формируется порочный круг: боль → страх → избегание активности → мышечная слабость и тугоподвижность → новая боль. Человек подсознательно «защищает» поврежденную конечность, что напрямую противоречит целям реабилитации, требующей постепенной и регулярной нагрузки.
Исследования ученых подтверждают, что кинезиофобия — широко распространенное явление. У большинства пациентов, перенесших замену коленного или тазобедренного сустава, отмечается средний или высокий уровень страха, который часто сохраняется и после операции. Фактором риска является длительность болевого синдрома: чем дольше человек страдал до вмешательства, тем сильнее закрепляется страх повторной травмы.
Страх упасть — не единственная трудность. Его спутниками часто становятся:
🧩 Потеря мотивации к реабилитации из-за медленного, с точки зрения пациента, прогресса.
🧩 Депрессия после травмы, вызванная вынужденной зависимостью от окружающих, изоляцией и изменением образа жизни.
🧩 Тревога о будущем и сомнения, удастся ли вернуться к спорту и привычной активности.
Как побороть страх движения?
Ключ — в комплексном подходе, где работа с психикой так же важна, как и лечебная физкультура. Вот почему клинический психолог или нейропсихолог — не менее ценный член реабилитационной команды, чем физический терапевт. Работа психолога включает четыре ключевые задачи:
1. Диагностировать кинезиофобию и выявить ее уровень с помощью специальных опросников (например, русскоязычной версии Шкалы Тампа).
2. Провести когнитивно-поведенческую терапию страха: изменить катастрофические установки («Я навсегда останусь калекой», «Движение сломает мой протез»), обучить техникам управления страхом и болью.
3. Восстановить мотивацию через постановку реалистичных целей и фиксацию на маленьких, но значимых победах.
4. Оказать психологическую поддержку в борьбе с депрессией и тревогой, которые напрямую влияют на готовность активно участвовать в восстановлении.
Психолог в реабилитации — не роскошь, а необходимость
Именно поэтому в команде реабилитационного центра «Холмы» обязательно есть клинический психолог. Он помогает выявить скрытые страхи и убрать установку «движение = опасность».
Ранняя реабилитация после травм и своевременная коррекция кинезиофобии — залог успешного восстановления. Это позволяет не только уменьшить послеоперационную боль и предотвратить хронизацию синдрома, но и вернуть человеку уверенность в своем теле, необходимую для полноценного возвращения к активной жизни.
С различными программами реабилитации можно ознакомиться здесь: https://holmy-rehab.ru/reabilitaciya
СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Больше полезной информации и советов экспертов:
в нашем сообществе «ВКонтакте» − https://vk.com/holmy_rehab
в нашей социальной сети «Телеграм» − https://t.me/holmyrehab
Подписывайтесь на канал — ваша поддержка вдохновляет нас на новые статьи! ❤️
Источники:
1. Белова А. Н., Шабанова М. А., Сушин В. О. [и др.]. Кинезиофобия у пациентов, нуждающихся в эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов: выраженность и провоцирующие факторы // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2022. Т. 99, №6. С. 34–41. URL: https://doi.org/10.17116/kurort20229906134 (дата обращения: 11.02.2026).
2. Погонченкова И. В., Котельникова А. В., Кукшина А. А. [и др.]. Основные методы психологической реабилитации для преодоления кинезиофобии // Здравоохранение Таджикистана. 2021. № 4. С. 72–78. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osnovnye-metody-psihologicheskoy-reabilitatsii-dlya-preodoleniya-kineziofobii/viewer(дата обращения: 11.02.2026).
3. Практическое применение методики «Шкала Тампа» в процессе медицинской реабилитации больных с нарушением двигательных функций: метод. рекомендации / сост. А. В. Котельникова, А. А. Кукшина, И. В. Погонченкова [и др.]. М., 2018. 21 с.