ПРЯМОЙ ВЗГЛЯД: ОСАНКА И СКОЛИОЗ У ПОДРОСТКА. ЧТО ДЕЛАТЬ, А ЧЕГО НЕ ДЕЛАТЬ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ?
Пост 2. Мышцы-предатели и мышцы-спасители: Как физическая активность лечит спину.
Итак, диагноз ясен. Допустим, это сколиоз 1-2 степени или выраженное нарушение осанки. Ортопед сказал: «Наблюдаться, заниматься». А что это значит — «заниматься»? Качать всё подряд в зале? Бежать в бассейн?
Нет. Нужна стратегия, основанная на анатомии. При любом искривлении позвоночника мышцы работают неправильно, формируя порочный круг.
Представьте дугу сколиоза.
С вогнутой стороны мышцы постоянно укорочены, зажаты. Они как тросы, стягивающие позвоночник в дугу.
С выпуклой стороны мышцы, наоборот, перерастянуты и ослаблены. Они не оказывают должного сопротивления.
Задача гимнастики — не «накачать спину», а переучить эти мышечные группы.
Растянуть и расслабить то, что зажато (с вогнутой стороны).
Укрепить и тонизировать то, что слабо (с выпуклой стороны).
Научить дыханию. При сколиозе часто нарушается биомеханика дыхания. Специальные дыхательные упражнения (как в методе Шрот) помогают «раскрыть» сжатую сторону и активно корректировать положение рёбер и позвоночника.
Какая активность полезна, а какая — нет?
✅ Полезно (системно и правильно):
- Лечебная физкультура (ЛФК) по специальным методикам. «Золотой стандарт» при сколиозе — гимнастика по Шрот (или её российские аналоги). Это не просто зарядка. Это асимметричные, точно выверенные упражнения, которые пациент выполняет перед зеркалом, контролируя каждую мышцу. Идеально — под руководством сертифицированного инструктора.
- Плавание. Лучший вид — на спине (кроль) или брасс. Вода снимает осевую нагрузку, позволяет безопасно работать всеми мышцами. Но! Плавание — вспомогательное, общеукрепляющее средство. Оно не заменяет целенаправленную корригирующую гимнастику на суше.
- Подвижные игры, ходьба, лыжи, велосипед. Всё, что развивает общую выносливость и не даёт длительной статической нагрузки в искривлённой позе.
❌ Осторожно или исключить:
- Силовая, ОСОБЕННО ОСЕВАЯ, нагрузка без коррекции, свободными весами (штанга, гантели) или даже в тренажёрах. Можно усугубить дисбаланс, накачав и без того сильные группы. Силовые упражнения многим нравятся, они дают бодрость, выброс тестостерона, чувство появившихся сил, подъём настроения. Но тогда предпочтительнее нагрузки своим весом (подтягивания, отжимания, бёрпи, тест Купера) с последующей ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ коррекцией.
- Виды спорта с асимметричной нагрузкой (теннис, фехтование, бадминтон). Требует очень взвешенного подхода и компенсирующих упражнений.
- Прыжки, ударные нагрузки (прыжки на батуте, бег по асфальту при значительных искривлениях).
Длительные ВЫНУЖДЕННЫЕ статические позы — враг. Надо контролировать своё положение за столом, за партой, за гаджетом, и это важнее любого массажа. Это же тренирует проприорецепцию, то есть осознание и контроль положения тела в пространстве, как стоя/сидя так и при ходьбе и других движениях.
Где тут моё место, как специалиста по мануальной терапии и массажу?
Мягкая мануальная терапия: для снятия функциональных блоков в суставах позвоночника и таза, которые неизбежно возникают из-за мышечного дисбаланса. Это не «выпрямление», а восстановление подвижности, чтобы упражнения были эффективнее.
Лечебный массаж: для работы с гипертонусом на вогнутой стороне. Расслабление этих мышц — первый шаг к их последующему правильному растяжению. При этом правильный асимметричный массаж при сколиозе задействует как заднюю (спина), так и переднюю (грудная клетка, живот) поверхности тела в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке. Это сейчас мало кто знает и делает, даже в среде массажистов.
Всегда говорю родителям: «Мои руки дадут временное облегчение и подготовят почву. Но вырастить новый, правильный мышечный каркас могут только регулярные, правильные упражнения вашего ребёнка».
В следующей части поговорим о том, как организовать этот процесс — о мотивации, регулярности и роли семьи. Без этого даже самая правильная гимнастика обречена на провал.
P.S. Если вам нужна помощь в поиске грамотного специалиста по ЛФК и других современных методов коррекции в Москве или вы хотите, чтобы я оценил готовность мышечной системы ребёнка к таким нагрузкам — пишите «ЛФК ДЛЯ ПОДРОСТКА». Помогу сориентироваться.