Представьте: вы чувствуете тяжесть в правом боку после еды, вас мучает вздутие, тошнота, горечь во рту. Врач ставит диагноз — холецистит, гепатоз, панкреатит… и говорит: «Нужно перейти на диету №5».
Многие сразу представляют себе пресную кашу без масла, отварную куриную грудку без соли и вечное чувство голода. Но это миф.
Диета №5 — не наказание. Это мягкий, но чёткий план питания, который помогает органам восстановиться, уменьшить воспаление и вернуться к нормальной жизни. И да — в ней можно есть вкусно, сытно и даже разнообразно.
Разберём всё по-честному: зачем она нужна, что можно и нельзя, как готовить без стресса и почему эта диета работает не только при болезнях, но и для профилактики.
Что такое диета №5 и кому она показана?
Диета №5 — одна из лечебных систем питания, разработанных ещё в советское время, но до сих пор активно используемая в гастроэнтерологии. Она направлена на снижение нагрузки на печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, а также на нормализацию выработки и оттока желчи.
Её назначают при:
- хроническом гепатите (вне обострения);
- жировой болезни печени (НАЖБП);
- циррозе печени (без признаков печеночной недостаточности);
- холецистите (воспалении желчного пузыря);
- желчнокаменной болезни (без приступов);
- дискинезии желчевыводящих путей;
- хроническом панкреатите (в стадии ремиссии);
- после удаления желчного пузыря (холецистэктомии).
Важно: диета №5 не подходит при остром панкреатите, обострении гепатита или желчной колике. В эти периоды врач может назначить более строгий режим — например, голодание на 1–3 дня, затем переход на диету №5п (панкреатическую версию).
Главные принципы диеты №5
Эта диета не про голод. Она про умное распределение пищи. Вот её основные правила:
🔸 Умеренность в жирах — но не отказ
Жиры не запрещены полностью. Просто их количество снижено до 70–80 г в день, причём 2/3 — растительные (оливковое, подсолнечное, кукурузное масло), 1/3 — животные (сливочное масло, сметана, яйца).
Почему? Жиры стимулируют выработку желчи. При больном желчном пузыре или закупоренных протоках это может вызвать боль. Но полный отказ от жиров нарушает всасывание витаминов A, D, E, K и ухудшает состояние кожи, волос, гормонального фона.
🔸 Белок — обязательно
80–100 г белка в день — это основа. Белок нужен для восстановления клеток печени и поджелудочной.
Источники: нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина), рыба (треска, хек, минтай), яйца (до 1 желтка в день), творог (5–9% жирности), молоко (в блюдах).
🔸 Углеводы — сложные, не быстрые
300–350 г углеводов в день, но почти все — сложные: крупы, овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола.
Сахар ограничивают до 40–50 г в день (можно заменить мёдом, сухофруктами, вареньем в малых количествах).
Почему? Простые сахара (конфеты, выпечка, газировка) перегружают печень, способствуют накоплению жира в ней и провоцируют скачки инсулина — что вредно при панкреатите.
🔸 Дробное питание — 5–6 раз в день
Маленькие порции каждые 3–3,5 часа. Это:
- не перегружает желчный пузырь;
- предотвращает застой желчи;
- стабилизирует уровень сахара;
- уменьшает чувство голода.
🔸 Температура блюд — тёплая
Очень горячая или ледяная еда раздражает слизистую и желчные протоки. Оптимально — 20–60°C.
🔸 Соль — умеренно
Не более 8–10 г в день (примерно 1,5 чайные ложки). Избыток соли задерживает воду, увеличивает нагрузку на печень и повышает давление.
🔸 Питьевой режим — 1,5–2 литра воды
Вода, компоты, отвары шиповника, слабый чай. Вода помогает разжижать желчь и выводить токсины.
Что можно есть? Подробный список
🥩 Мясо и птица
Только нежирные сорта: куриная грудка, индейка, кролик, телятина, молодая говядина.
Готовить: на пару, варить, запекать без корочки.
Можно: котлеты, тефтели, суфле, рулеты — но без жарки.
Нельзя: жирную свинину, утку, гуся, колбасы, сосиски, субпродукты (печень, почки, сердце — слишком богаты холестерином и пуринами).
🐟 Рыба
Нежирные виды: треска, хек, минтай, судак, щука, камбала.
Готовить: на пару, запекать, варить.
Можно: рыбные котлеты, суфле, заливное.
Нельзя: жирную рыбу (сёмга, скумбрия, осётр), солёную, копчёную, консервы в масле.
🥚 Яйца
До 1 яйца в день, но желток — не чаще 1 раза в сутки (лучше использовать только в блюдах).
Можно: паровой омлет из белков, вкрутую, в составе запеканок.
Нельзя: жареные яйца, яичницу.
🥛 Молочные продукты
Творог — 5–9% жирности, можно делать запеканки, вареники, пудинги.
Молоко — только в блюдах (каши, супы, соусы).
Кефир, йогурт, простокваша — низкой жирности (1–2,5%), без добавок.
Сметана — понемногу, как заправку.
Сыр — твёрдый, неострый, в малых количествах.
Нельзя: жирные сливки, ряженку, топлёное молоко, острые и солёные сыры.
🍞 Хлеб и выпечка
Хлеб вчерашний, подсушенный, из муки 1 или 2 сорта, отрубной, с отрубями.
Несладкое печенье (галеты, «Мария»), сухари.
Можно: пироги с творогом, яблоками, овощами — запечённые, не жареные.
Нельзя: свежий хлеб, сдобу, слоёное тесто, блины, пончики, торты.
🥣 Супы
Овощные, крупяные, молочные, фруктовые.
На втором бульоне (мясо отварить, слить воду, залить новой).
Можно: суп-пюре, борщ без мяса, щи из свежей капусты.
Нельзя: жирные мясные, рыбные, грибные бульоны; окрошка на квасе; супы с бобовыми.
🥦 Овощи
Почти все — в варёном, тушёном, запечённом виде. Особенно полезны:
- кабачки, тыква, морковь, свёкла, цветная капуста, картофель, зелёный горошек.
Сырые — в умеренном количестве: огурцы, помидоры, салат, сладкий перец.
Нельзя: белокочанную капусту (сырую), редис, редьку, чеснок, лук (сырой), шпинат, щавель, грибы.
🍎 Фрукты и ягоды
Спелые, некислые: яблоки (лучше запечённые), бананы, груши, абрикосы, персики, арбуз, дыня.
Ягоды: клубника, малина, черешня (без косточек).
Можно: компоты, кисели, муссы, пюре, запеканки.
Нельзя: кислые ягоды (клюква, смородина), виноград, инжир, финики, цитрусовые (в больших количествах).
🥣 Крупы и макароны
Все крупы разрешены: гречка, овсянка, рис, манка, пшено, перловка.
Макароны — из твёрдых сортов пшеницы, в умеренном количестве.
Готовить: каши на воде или молоке (пополам), запеканки, пудинги.
Нельзя: бобовые (фасоль, чечевица, горох) — они вызывают газообразование.
🧈 Жиры и масла
Растительное масло — 1–2 ст. ложки в день (добавлять в готовые блюда).
Сливочное масло — до 20 г в день (в кашу, суп).
Нельзя: маргарин, кулинарный жир, жареные блюда.
🍵 Напитки
Слабый чай (можно с молоком), отвар шиповника, компоты из сухофруктов, кисели, минеральная вода без газа (по назначению врача).
Нельзя: кофе (особенно растворимый), какао, газировку, алкоголь, энергетики, квас.
Как готовить? Советы, которые упростят жизнь
- Готовьте на пару или в духовке
Пароварка, мультиварка, рукав для запекания — ваши помощники. Так сохраняется максимум пользы и минимум раздражения. - Измельчайте пищу при обострении
В первые недели после приступа лучше есть пюре, суфле, протёртые супы. Это снижает нагрузку на поджелудочную. - Не жарьте — томите
Вместо жарки — тушите овощи с ложкой воды и каплей масла. Вкус будет мягким, а желчь — спокойной. - Заправляйте после готовки
Масло, сметану, соусы добавляйте в уже готовое блюдо — так вы контролируете количество жира. - Планируйте меню на неделю
Это сэкономит время и нервы. Например:Понедельник: творожная запеканка, овощной суп, паровые котлеты.
Вторник: овсянка, запечённая рыба, тыквенное пюре.
И так далее.
Что происходит с организмом на диете №5?
Уже через 2–3 недели вы можете заметить:
- исчезновение тяжести в правом боку;
- уменьшение вздутия и газов;
- нормализацию стула;
- улучшение самочувствия и настроения;
- снижение уровня «плохого» холестерина и ферментов печени (АЛТ, АСТ) в анализах.
При жировом гепатозе — уменьшение жира в печени.
При холецистите — реже возникают приступы.
При панкреатите — поджелудочная «успокаивается».
Но эффект держится только при соблюдении. Одна жареная котлета или бокал вина могут спровоцировать обострение.
Распространённые ошибки
❌ «Я пью только воду и ем гречку — это же диета №5!»
— Нет. Диета №5 — сбалансированная. Без белка и жиров вы истощите организм.
❌ «Раз уж на диете — можно есть сколько угодно овощей»
— Нет. Сырая капуста, лук, чеснок, редис — под запретом. Они раздражают.
❌ «Пью минералку — значит, всё в порядке»
— Минеральная вода должна быть лечебно-столовой (например, «Ессентуки №4», «Смирновская»), и пить её нужно по схеме — за 30–40 минут до еды, тёплой, без газа. Не все виды подходят.
❌ «После удаления желчного пузыря можно есть всё»
— Наоборот! Без желчного пузыря желчь течёт постоянно, и организм особенно чувствителен к жиру. Диета №5 становится пожизненной необходимостью.
Можно ли есть вне дома?
Да, но с умом:
- выбирайте рестораны с возможностью приготовления на пару;
- заказывайте отварную рыбу или курицу без соуса;
- просите не добавлять масло и специи;
- берите с собой йогурт или творог в качестве перекуса.
И главное — не стесняйтесь объяснять официанту: «У меня особая диета по состоянию здоровья».
Как долго соблюдать диету №5?
- При хронических заболеваниях — постоянно, с небольшими послаблениями в ремиссии.
- После удаления желчного пузыря — пожизненно, но со временем рацион расширяется.
- При жировом гепатозе — до нормализации анализов и УЗИ, но лучше — сделать её образом жизни.
Диета №5 — не временная мера. Это новый стиль питания, который защищает ваши органы каждый день.
Заключение: еда — лекарство
Диета №5 — не про ограничения. Она про заботу. Про то, чтобы дать печени, желчному пузырю и поджелудочной передышку, чтобы они могли восстановиться.
И да — можно есть вкусно. Запечённая тыква с мёдом, паровой омлет с зеленью, творожная запеканка с яблоками, овощной суп-пюре с гренками… Это не «диетическая еда». Это здоровая, домашняя, живая еда.
Начните с малого: завтра утром — овсянка на воде с яблоком. Через неделю — вы уже не захотите возвращаться к жареному и острому. Потому что почувствуете, как стало легче дышать, спокойнее жить.
Ваше тело скажет вам спасибо — не словами, а хорошим самочувствием.
Забирайте бесплатно лучшую диету при проблемах с поджелудочной и рацион питания с рецептами приготовления блюд в нашем канале https://t.me/+CEL4InHuE0c4ZmEy
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.