Вы замечали, как утром после душа волосы уже выглядят жирными? Или как на лице, особенно в носогубных складках, появляются желтоватые чешуйки, которые не снимаются ни умыванием, ни пилингом? А ещё — зуд, стянутость, покраснение, чувство, будто кожа «горит»?
Многие списывают это на «плохую воду», «неподходящий шампунь» или «возраст». Но на самом деле за этим стоит себорея — хроническое воспалительное состояние кожи, связанное с работой сальных желёз и микроскопическим грибком, который живёт на коже почти у всех.
Себорея — не приговор и не косметическая проблема. Это сигнал организма: что-то нарушило баланс. И если просто маскировать симптомы, не разбираясь в причинах, она будет возвращаться снова и снова.
В этой статье — всё, что нужно знать: от того, почему себорея возникает, до того, как её лечить и предотвращать — без вреда для кожи и нервов.
Что такое себорея — простыми словами
Себорея — это нарушение работы сальных желёз, которое приводит к:
- избыточному выделению кожного сала (жирная себорея);
- или, наоборот, к его недостатку и сухости (сухая себорея).
Но ключевой момент: сама по себе себорея редко бывает изолированной. Чаще она сопровождается себорейным дерматитом — воспалением кожи, вызванным активностью дрожжеподобного грибка Malassezia.
Этот грибок живёт на коже у 90% взрослых людей. В норме он безвреден. Но при определённых условиях он начинает активно размножаться, переваривает кожное сало и выделяет жирные кислоты, которые раздражают кожу, вызывают зуд, шелушение и воспаление.
Таким образом, себорея — это не «грязь» и не «недомытость». Это реакция кожи на внутренний дисбаланс.
Где чаще всего проявляется себорея?
Себорея любит места, где много сальных желёз:
- волосистая часть головы (перхоть — самая частая форма);
- лицо: носогубные складки, брови, лоб, за ушами;
- грудь (особенно в области декольте);
- спина (верхняя часть);
- подмышечные впадины;
- область пупка;
- складки кожи (у полных людей).
На волосистой части головы себорея может быть:
- Жирной: волосы быстро становятся сальными, слипаются, кожа блестит, чешется.
- Сухой: обильная белая или сероватая перхоть, кожа стянута, шелушится.
- Смешанной: жирные корни и сухие кончики, шелушение на фоне жирного блеска.
На лице — чаще проявляется как красные пятна с жёлто-белыми чешуйками, зудом, иногда мокнут.
Почему возникает себорея? Основные причины
🔹 Гормональные изменения
Сальные железы очень чувствительны к гормонам, особенно к андрогенам (мужским гормонам, которые есть и у женщин).
- У подростков себорея часто появляется в пубертате — из-за скачка тестостерона.
- У женщин — во время беременности, при приёме гормональных контрацептивов, при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), в период менопаузы.
- У мужчин — при нарушениях работы надпочечников или яичек.
🔹 Нарушение микрофлоры кожи
Когда защитный барьер кожи ослаблен (из-за агрессивных средств, стресса, болезней), грибок Malassezia получает «зелёный свет» на размножение.
🔹 Стресс и переутомление
Стресс повышает уровень кортизола, который стимулирует выработку кожного сала. Кроме того, он ослабляет иммунитет — и контроль над грибком снижается.
🔹 Неправильное питание
Диета, богатая быстрыми углеводами (сахар, белый хлеб, сладости), молочными продуктами высокой жирности и трансжирами, провоцирует воспаление и усиливает работу сальных желёз.
Интересный факт: у многих людей себорея улучшается, когда они убирают из рациона молоко, сладкое и белую муку — даже без лекарств.
🔹 Заболевания внутренних органов
Себорея часто связана с:
- нарушениями работы ЖКТ (дисбактериоз, синдром раздражённого кишечника, панкреатит);
- заболеваниями печени и желчного пузыря (желчь участвует в обмене жиров, а значит — и в регуляции сала);
- снижением имм immunity (ВИЧ, приём иммуносупрессантов, хронические инфекции);
- неврологическими заболеваниями (болезнь Паркинсона, эпилепсия) — по не до конца изученным причинам.
🔹 Климат и уход
- Жаркий, влажный климат усиливает потоотделение и работу сальных желёз.
- Частое мытьё головы горячей водой, агрессивные шампуни, спиртосодержащие тоники — разрушают липидный барьер кожи, провоцируя компенсаторное выделение сала.
- Недостаток увлажнения — особенно при сухой себорее — усугубляет шелушение.
🔹 Генетическая предрасположенность
Если у родителей была себорея, вероятность её развития у ребёнка выше. Это не означает, что она неизбежна — но требует более бережного ухода.
Себорея и другие кожные заболевания: как не перепутать?
Себорейный дерматит легко спутать с:
- Псориазом: бляшки при псориазе более плотные, серебристо-белые, часто на локтях, коленях, волосистой части головы. При себорее — жёлтые, жирные чешуйки.
- Атопическим дерматитом: сильный зуд, сухость, трещины, чаще у детей, локализация — сгибы рук/ног.
- Розацеа: покраснение лица, сосудистые звёздочки, папулы, но без выраженного шелушения.
- Грибковые инфекции кожи: чёткие границы очага, возможны пузырьки, мокнутие.
Если вы не уверены — обязательно обратитесь к дерматологу. Самолечение может усугубить проблему.
Как лечить себорею: не только шампуни
Лечение должно быть комплексным: уход + системная поддержка + устранение причин.
🔸 Местное лечение (уход за кожей)
Для волосистой части головы:
- Шампуни с противогрибковыми компонентами: кетоконазол (Низорал), циклопирокс, пиритион цинка. Используют 2–3 раза в неделю курсом 4–6 недель, затем — для профилактики 1 раз в 1–2 недели.
- Шампуни с дёгтем или серой: уменьшают зуд и шелушение, но могут сушить кожу.
- Шампуни с салициловой кислотой: отшелушивают чешуйки, но не лечат грибок — лучше комбинировать с противогрибковыми.
Важно:
— Не мойте голову каждый день — это усиливает выработку сала.
— Используйте тёплую, а не горячую воду.
— После шампуня — наносите бальзам только на кончики, избегая кожи головы.
— Не расчёсывайте мокрые волосы — это травмирует кожу.
Для лица:
- Очищение: мягкие гели или пенки без SLS, спирта, отдушек. Умывайтесь 2 раза в день.
- Лосьоны и кремы с кетоконазолом, циклопироксом, пиритионом цинка — наносят на поражённые участки 1–2 раза в день.
- Противовоспалительные средства: кремы с пантенолом, аллантоином, ниацинамидом — успокаивают зуд и покраснение.
- Увлажнение: даже при жирной коже нужен лёгкий увлажняющий крем — иначе кожа будет «компенсировать» сухость выработкой сала.
Чего избегать:
— Скрабов и агрессивных пилингов — они травмируют кожу.
— Спиртосодержащих тоников — они сушат и усиливают воспаление.
— Декоративной косметики на жирной основе — она забивает поры.
🔸 Системное лечение (при тяжёлом течении)
- Противогрибковые препараты внутрь (флуконазол, итраконазол) — назначают короткими курсами при распространённом процессе.
- Витамины группы B, цинк, омега-3 — улучшают состояние кожи, снижают воспаление.
- Пробиотики — при наличии проблем с ЖКТ.
- Коррекция гормонального фона — если себорея связана с СПКЯ, гипотиреозом и т.д.
🔸 Диета и образ жизни
Это — основа долгосрочного контроля.
Что убрать из рациона:
- Сахар, сладости, выпечку, белый хлеб, макароны из мягких сортов пшеницы;
- Цельное молоко, сливки, жирный творог, мороженое (казеин и лактоза могут провоцировать воспаление);
- Жареное, фастфуд, маргарин, чипсы (трансжиры);
- Алкоголь — особенно пиво (содержит дрожжи и сахара).
Что добавить:
- Овощи (особенно зелёные — шпинат, капуста, огурцы);
- Ягоды (черника, клюква, малина — антиоксиданты);
- Жирную рыбу (лосось, скумбрия — омега-3);
- Орехи, семена (льняное, тыквенное масло);
- Клетчатку (овсянка, гречка, бобовые) — для здоровья кишечника.
Образ жизни:
- Сон не менее 7 часов — дефицит сна повышает кортизол.
- Управление стрессом: прогулки, дыхательные практики, хобби.
- Отказ от курения — никотин ухудшает микроциркуляцию кожи.
Можно ли вылечить себорею навсегда?
Себорея — хроническое состояние. Полного «излечения» в смысле «никогда больше не вернётся» добиться сложно. Но контролировать её — вполне реально.
Многие люди достигают длительной ремиссии (годы без обострений), если:
- поддерживают здоровый рацион;
- используют мягкий уход;
- избегают стресса и переутомления;
- вовремя реагируют на первые признаки обострения.
Ключ — не в борьбе, а в балансе.
Ошибки, которые усугубляют себорею
❌ Частое мытьё головы — кожа «думает», что её пересушили, и вырабатывает ещё больше сала.
❌ Переход с одного «лечебного» шампуня на другой каждую неделю — кожа не успевает адаптироваться. Лучше выбрать один и использовать курсом.
❌ Использование масел на кожу головы при жирной себорее — кокосовое, репейное, касторовое масло — пища для грибка Malassezia.
❌ Игнорирование проблемы с ЖКТ — если кишечник не в порядке, кожа будет страдать.
❌ Самостоятельный приём гормональных мазей — они дают быстрый эффект, но при отмене вызывают «рикошет» — обострение хуже, чем было.
Когда идти к врачу?
Обратитесь к дерматологу, если:
- себорея не проходит более 4–6 недель при домашнем уходе;
- есть сильный зуд, покраснение, мокнутие;
- появились гнойнички или корки;
- себорея распространяется на новые участки кожи;
- есть сопутствующие симптомы: выпадение волос, усталость, нарушения стула, перепады настроения.
Врач может назначить анализы:
- общий анализ крови (воспаление);
- биохимия (печень, почки);
- гормоны (ТТГ, тестостерон, пролактин);
- анализ кала на дисбактериоз;
- соскоб с кожи на грибок.
Профилактика: как не допустить обострений
✅ Используйте мягкие очищающие средства без агрессивных ПАВ.
✅ Увлажняйте кожу — даже жирную.
✅ Раз в 1–2 месяца делайте профилактический курс противогрибкового шампуня (1 раз в неделю, 4 недели).
✅ Следите за питанием — минимум сахара и молочных продуктов.
✅ Управляйте стрессом — он главный триггер.
✅ Не носите синтетические шапки и головные уборы из ненатуральных тканей — кожа должна «дышать».
Заключение: себорея — не ваша вина
Себорея — не результат «нечистоплотности» или «слабой силы воли». Это реакция организма на внутренние и внешние факторы. И вместо того чтобы стыдиться или бесконечно экспериментировать с шампунями, важно слушать своё тело.
Здоровая кожа начинается не с баночки, а с кишечника, печени, гормонов и нервной системы. Когда вы работаете с причиной — симптомы отступают сами.
Начните с малого: уберите сахар на неделю, замените шампунь на мягкий, лягте спать на час раньше. Вы удивитесь, как быстро кожа ответит благодарностью.
Забирайте бесплатно рекомендации для здоровья печени и желчного пузыря с подробными рекомендациями на нашем канале https://t.me/+CEL4InHuE0c4ZmEy
Не забудьте поставить ❤️ реакцию и поделиться с друзьями и знакомыми!
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.