Эффективность ортезного лечения детей с плоскостопием, направленного на коррекцию деформации стопы (ортопедическая обувь, стельки

Эффективность ортезного лечения детей с плоскостопием, направленного на коррекцию деформации стопы (ортопедическая обувь, стельки), сомнительна, данные литературы противоречивы

Не рекомендуется использование ортопедических стелек для коррекции формы стопы у детей с плоскостопием ввиду слабого влияния ортезирования на форму стопы при плоскостопии, а постоянное использование ортопедических стелек ребенком снижает качество жизни

За эти слова просто отдельное спасибо составителям клинических рекомендаций 🫶

Влияние консервативного лечения на возможность коррекции формы стопы при плоскостопии ограничено и, по ряду исследований, показана его неэффективность

Основой, на которой возможно оказывать влияние посредством консервативного лечения является боль и дискомфорт

Мы не пытаемся изменить форму стопы. Мы воздействуем на симптомы

И вот в такой ситуации применение ортопедических стелек действительно иногда может быть обоснованным

Не рекомендуется хирургическое лечение детей с мобильным асимптоматическим плоскостопием

…многие исследователи признают, что мобильное асимптоматическое* плоскостопие не является показанием к хирургическому лечению даже в тех случаях, когда выраженность деформации не укладывается в возрастные границы референтных значений

*Асимптоматическое плоскостопие – это когда у ребёнка нет никаких жалоб (он бегает, прыгает, гуляет, играет наравне со своими сверстниками), а родителям не нравится форма стопы

К сожалению, до сих пор иногда встречается рекомендация корректировать форму стопы хирургически при отсутствии каких-либо жалоб, кроме снижения свода стопы. Клинические рекомендации не рекомендуют так делать

Что хочется сказать в заключение

На протяжении многих лет доказательные ортопеды в противовес устоявшемуся мнению о пользе массажа, ортопедических стелек и жёстких ботинок могли противопоставить только результаты международных исследований

Наконец у нас появился нормативный документ, который на официальном уровне регламентирует оптимальные подходы к лечению плоскостопия у детей и исключает применение устаревших и неэффективных методов