Этот вопрос я слышу от своих пациенток очень часто, и сегодня хочу объяснить, какие бывают кисты яичников, что делать, если они появились и могут ли они исчезнуть сами, без лечения и каких-либо вмешательств.
Кисты яичников — это очень распространённая проблема. Почти каждая женщина хотя бы раз сталкивалась с ней, просто не все об этом знают.
Все кисты делятся на две основные группы: функциональные кисты и кистомы.
1. Функциональные кисты
Это образования, которые связаны с нормальной работой яичников. Каждый месяц яичники готовятся к возможной беременности: созревает фолликул, происходит овуляция, появляется «жёлтое тело». Но если этот процесс нарушается (стрессы, болезни, сильные нагрузки, гормональные сбои), фолликул может не «отработать» как нужно и тогда появляется фолликулярная киста. Реже бывает киста жёлтого тела. Обычно такие кисты сами по себе исчезают без специального лечения.
Но случается, что киста остаётся на долгое время и не рассасывается — тогда нужно вмешательство врача.
2. Кистомы
Это уже опухолевидные кисты: цистаденомы, текомы, дермоидные и эндометриоидные кисты. В отличие от функциональных, эти кисты «растворяться» сами не могут. Причины их появления разные, механизмы — сложные, но главное: такие кисты требуют особого внимания.
Небольшие эндометриоидные кисты иногда можно вылечить лекарствами, но большинство кистом подлежат только хирургическому удалению.
Есть чёткое правило: если киста больше 3 см, не исчезла за три месяца или не поддаётся лечению — её нужно удалять. Потому что ни УЗИ, ни МРТ, ни КТ не могут дать 100% гарантии, что киста доброкачественная. Анализ на онкомаркер СА125 может дать дополнительную информацию, но тоже не всегда абсолютно точен.
Можно ли снизить риск появления новых кист?
После удаления кисты есть риск появления новых кист. К тому же, каждое хирургическое вмешательство уменьшает запас яйцеклеток и может приблизить климакс.
Для профилактики врачи часто назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они регулируют работу яичников и реально уменьшают вероятность образования новых кист.
История из практики
Пациентка, 35 лет, не рожавшая. После удаления эндометриоидной кисты я порекомендовала ей КОК, но она побоялась из-за информации в интернете. Через полгода снова выявили маленькую кисту. Провели лечение, киста исчезла, и затем пациентка уже без опасения перешла на КОК. Вот уже 3 года никаких кист, состояние отличное. Беременность пока не планирует.
Поэтому не ждите, пока появятся симптомы! Даже если ничего не беспокоит, проходите профилактические осмотры у гинеколога. Кисты лучше лечить, пока они маленькие и не влияют на работу яичников.
Старайтесь меньше нервничать, не переутомляться, правильно питаться и быть в хорошем настроении. Такой подход укрепляет ваше здоровье и помогает предотвратить проблемы.
Если у вас появятся вопросы, пишите их в комментариях.
----------------------------------------------------------------------------------------------
Больше полезной информации в моем Телеграм-канале: t.me/dr_nazimova