Найти в Дзене
SM Юрист

Квоты на лечение пенсионеру: реальная возможность или миф

Услышав от врача слова о хирургическом вмешательстве на сердце или необходимости менять сустав, многие люди внутренне замирают. В голове мгновенно возникает не столько мысль о лечении, сколько тревожный подсчёт: откуда взять огромные деньги, которые обычно стоят такие операции?
Именно этот страх часто ломает людей морально — руки опускаются ещё до начала борьбы. А с вами на связи я, Станислав Марулёв, юрист по банкротству физических лиц и эксперт в области финансов с опытом более 10 лет. Вступайте в мое сообщество во Вконтакте, чтобы всегда быть в курсе последних новостей по финансам, пенсиям, долгам и кредитам. Но есть важный момент, о котором знают не все. По закону каждый гражданин России имеет право на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП). Проще говоря — на квоту. И это не миф, не редкая удача и не «только для своих», а реальная возможность получить современное лечение за счёт государства. Квота — это лечение сложных заболеваний, полностью оплачиваемое из бюджета
Оглавление

Услышав от врача слова о хирургическом вмешательстве на сердце или необходимости менять сустав, многие люди внутренне замирают. В голове мгновенно возникает не столько мысль о лечении, сколько тревожный подсчёт: откуда взять огромные деньги, которые обычно стоят такие операции?
Именно этот страх часто ломает людей морально — руки опускаются ещё до начала борьбы.

Квоты на лечение пенсионеру: реальная возможность или миф
Квоты на лечение пенсионеру: реальная возможность или миф

А с вами на связи я, Станислав Марулёв, юрист по банкротству физических лиц и эксперт в области финансов с опытом более 10 лет. Вступайте в мое сообщество во Вконтакте, чтобы всегда быть в курсе последних новостей по финансам, пенсиям, долгам и кредитам.

Но есть важный момент, о котором знают не все. По закону каждый гражданин России имеет право на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП). Проще говоря — на квоту. И это не миф, не редкая удача и не «только для своих», а реальная возможность получить современное лечение за счёт государства.

Что такое квота и какие операции по ней делают

Квота — это лечение сложных заболеваний, полностью оплачиваемое из бюджета.
Речь идёт не о мелочах, а о серьёзной медицинской помощи:

  • операции на сердце (стентирование, шунтирование);
  • замена суставов (эндопротезирование);
  • сложные офтальмологические вмешательства;
  • нейрохирургия;
  • и многое другое.

То есть именно те процедуры, которые пугают не только диагнозом, но и ценником.

Можно ли выбрать больницу для лечения?

Да, и это один из ключевых моментов, о котором часто умалчивают.
Лечение по квоте проводится не только в государственных, но и в некоторых частных клиниках, включённых в специальный перечень Минздрава.

Если операция входит в базовую программу ОМС, вы имеете право выбрать клинику в любом регионе России. Не обязательно лечиться «где скажут», если есть альтернативы.

Как встать в очередь на квоту

Путь к квоте вполне понятный. Он не быстрый, но вполне реальный — главное, запастись настойчивостью (и терпением).

1. Визит к лечащему врачу в поликлинике

Всё начинается с обычного приёма. Лечащий врач должен выдать направление на обследования, чтобы подтвердить диагноз и необходимость ВМП. Без бумажек, как известно, у нас даже здоровье не лечится.

2. Врачебная комиссия в поликлинике

После обследований врач оформляет выписку, а врачебная комиссия официально подтверждает: да, пациенту действительно показана высокотехнологичная медицинская помощь

Пациенту действительно показана высокотехнологичная медицинская помощь
Пациенту действительно показана высокотехнологичная медицинская помощь

3. Документы отправляются в региональный Минздрав

Если комиссия дала добро, весь пакет документов направляется в региональный департамент или министерство здравоохранения. Именно там вас ставят в очередь на квоту.

4. Ожидание и вызов на госпитализацию

Когда очередь подходит, с вами связываются уже из медицинского учреждения и приглашают на госпитализацию. Да, ждать иногда приходится долго, но результат того стоит.

Что делать, если вам отказывают

К сожалению, на практике борьба иногда начинается уже в кабинете врача.
Фразы вроде «квот нет» или «вам не положено» звучат подозрительно часто. Важно понимать: такие отказы нередко незаконны. И сдаваться здесь — худшая стратегия.

1. Обращаемся к руководству поликлиники

Если лечащий врач отказывает, пишите письменную жалобу заведующему отделением или главному врачу. Кратко опишите ситуацию и потребуйте официальный письменный ответ с обоснованием отказа.

2. Жалоба в региональный Минздрав

Если поликлиника не помогла или отказала сама комиссия, обращайтесь напрямую в региональное министерство (департамент, комитет) здравоохранения. По закону ответ вам обязаны дать в течение 30 дней.

3. Ваш тайный союзник — страховая компания

Мало кто этим пользуется, а зря. Позвоните в страховую компанию, выдавшую полис ОМС. В каждой из них есть отдел по защите прав застрахованных. Их прямая обязанность — вмешиваться, если вам незаконно отказывают в лечении или затягивают сроки.

4. Последняя инстанция — суд

Если все предыдущие этапы результата не дали, остаётся суд. Вы вправе подать иск с требованием признать отказ в направлении на ВМП незаконным.

Если все предыдущие этапы результата не дали, остаётся суд
Если все предыдущие этапы результата не дали, остаётся суд

Кстати, по таким делам пациентов часто освобождают от уплаты госпошлины.

Моё личное мнение

На мой взгляд, самая большая проблема здесь — не отсутствие квот, а незнание людьми своих прав. Система сложная, запутанная и не всегда дружелюбная, но она работает. И если не опускать руки, а действовать настойчиво и грамотно, шанс получить бесплатное лечение действительно есть.

Здоровье — это не та сфера, где стоит стесняться, бояться жалоб или думать, что «так положено». За него нужно бороться, используя все законные возможности, даже если путь кажется длинным.

А как вы считаете, достаточно ли государство информирует людей о праве на квоты? Сталкивались ли вы или ваши близкие с получением ВМП — получилось или пришлось пробивать стены? Делитесь своим опытом в комментариях.

Также подписывайтесь на мой канал, это мотивирует меня чаще писать для вас статьи на разные популярные темы.

Популярное на канале: