Найти в Дзене

Переписка с пациентом о необходимости третьей операции после перелома грудного позвонка

Пациент:
Здравствуйте, доктор! Извините, пожалуйста, за беспокойство. Можно пожалуйста, проконсультироваться с Вами. Я попала в трудную ситуацию. При падении с высоты получила компрессионный нестабильный неосложнённый перелом L1 (15.07.25). Была проведена ТПФ Th12-L2 (18.07.25 первая и 21.07.25 вторая по переустановке верхних винтов-не подходили по размеру). Сейчас прошло уже 4 месяца. Сейчас беспокоят боли по бокам обе стороны от спины, когда хожу более 40 минут. Надо обязательно лечь, чтоб они прошли. А также иногда, когда сижу может справа заболеть на несколько секунд и пройти.
Хожу в корсете, начинаю по чуть без него ходить, занимаюсь ЛФК. Можно я Вам отправлю все свои исследования (до, после операции и сейчас). Можете сказать, срастется ли перелом, уйдут ли боли, или там что-то не так? Проконсультируйте, пожалуйста. Доктор:
Все будет хорошо.
Конечно, присылайте сюда или на sfp05@mail.ru Пациент:
Отправила - Яндекс Диск
Спасибо Вам огромное, там до операции, после и через 3 месяца.

Пациент:
Здравствуйте, доктор! Извините, пожалуйста, за беспокойство. Можно пожалуйста, проконсультироваться с Вами. Я попала в трудную ситуацию. При падении с высоты получила компрессионный нестабильный неосложнённый перелом L1 (15.07.25). Была проведена ТПФ Th12-L2 (18.07.25 первая и 21.07.25 вторая по переустановке верхних винтов-не подходили по размеру). Сейчас прошло уже 4 месяца. Сейчас беспокоят боли по бокам обе стороны от спины, когда хожу более 40 минут. Надо обязательно лечь, чтоб они прошли. А также иногда, когда сижу может справа заболеть на несколько секунд и пройти.
Хожу в корсете, начинаю по чуть без него ходить, занимаюсь ЛФК. Можно я Вам отправлю все свои исследования (до, после операции и сейчас). Можете сказать, срастется ли перелом, уйдут ли боли, или там что-то не так? Проконсультируйте, пожалуйста.

Доктор:
Все будет хорошо.
Конечно, присылайте сюда или на sfp05@mail.ru

Пациент:
Отправила - Яндекс Диск
Спасибо Вам огромное, там до операции, после и через 3 месяца.

Компрессионный перелом грудного позвонка 3 степени
Компрессионный перелом грудного позвонка 3 степени

Доктор:
Консолидация не закончена. Часть нагрузки же уходит на тело позвонка и на боковые мышцы, и на нижние ребра. Это конечно создает нагрузку и боль при вертикальном положение - стоя и сидя. Поэтому пока либо прилечь, либо корсет.
Корсет, конечно, можно и обычный, но высотой не менее 30 см:
https://системы-здоровья.рф/product/korset_norma_30-430872/
Но лучше с разгибанием и опорой грудью:
https://i.pinimg.com/736x/bc/0c/97/bc0c9761ff332bdc9057b10f1049a592.jpg
Обычно пациенты соглашаются только на обычный корсет, главное, чтобы он был не меньше 30 см высотой.

Пациент:
А он срастется в дальнейшем этот перелом? Он стабилен сейчас? Не нужно больше никакая операция?

Доктор:
Конечно, нужно лфк и так как не все мышцы работают, надо и электростимуляцию мышц в этой зоне. И это каждый день или хотя бы 3 раза в неделю и надолго.
От самой боли - не тепловая физиотерапия, аппликатор Кузнецова, например такой вариант:
https://системы-здоровья.рф/catalog/sistema_reflekso_applikator/
И мазевые компрессы, например такой вариант:
https://системы-здоровья.рф/product/balzam_doktora_stupina-430790/

Очень важно - организация рабочего места и повседневное правильное поведение:
https://dzen.ru/video/watch/66f4686b8884bf10d066d93b

Прострелы - признак подвижности - не думаю, что это подвижность в месте операции, хотя и это пока еще полгода нельзя исключить, скорее это боль от подвижности в ребрах, которым после фиксации позвонков приходится двигать больше нормы. Тут - время, лфк, можно массаж и правильная! мануальная терапия, на непораженных сегментах.
Срок пока маленький. но операция была нужна. Её первичный результат - вы встали на ноги быстро. Без операции, без железа - лежать до полугода.
Пока ждем, потом будет промежуточный результат — это 6 месяцев, и окончательный через год.
Для первичного результата описанное вами - стандарт.

Пациент:
То есть постановка импланта тела позвонка, диска не нужна?

Доктор:
Не вижу показаний.

Пациент:
Спасибо доктор.