Что такое инсулинорезистентность?
Инсулинорезистентность (ИР) — это состояние, при котором клетки организма плохо реагируют на гормон инсулин. В норме инсулин помогает глюкозе (сахару) из крови поступать внутрь клеток, где она используется для получения энергии. При ИР этот процесс нарушается.
📛Механизм развития и последствия
Нарушение реакции клеток
Клетки мышц, печени и жировой ткани перестают адекватно реагировать на инсулин.
Поджелудочная железа вынуждена вырабатывать больше инсулина (гиперинсулинемия).
Уровень инсулина в крови становится хронически повышенным.
Нарушение жирового обмена
Высокий уровень инсулина активирует липопротеинлипазу — фермент, способствующий накоплению жиров в жировых клетках, подавляет гормон-чувствительную липазу — фермент, отвечающий за расщепление жиров, стимулирует печень превращать избыток глюкозы в жиры.
Энергетический дисбаланс
🔻Глюкоза не может эффективно поступать в клетки мышц.
🔻Организм испытывает недостаток энергии на клеточном уровне.
🔻Избыток глюкозы в крови преобразуется в жир.
📛Факторы риска для подростков
🔴Избыточное потребление простых углеводов — сладкие напитки, фастфуд, кондитерские изделия.
🔴Низкая физическая активность — сидячий образ жизни, отсутствие регулярных тренировок.
🔴Избыточное накопление висцерального жира — жир вокруг внутренних органов.
🔴Нарушения сна — недостаточная продолжительность или качество сна.
🔴Хронический стресс — повышение уровня кортизола.
🟢Научно обоснованные методы коррекции
Питание
Регулярное потребление белковой пищи — яйца, творог, мясо птицы, рыба, бобовые.
Предпочтение сложным углеводам — крупы, цельнозерновые продукты, овощи.
Исключение сладких напитков и сокращение добавленного сахара.
Соблюдение режима питания — 3 основных приёма пищи без частых перекусов.
Физическая активность
Силовые тренировки 2-3 раза в неделю — увеличивают мышечную массу, улучшая утилизацию глюкозы.
Регулярная аэробная нагрузка — ходьба, бег, плавание не менее 150 минут в неделю.
Сокращение времени в сидячем положении — перерывы на активность каждые 45-60 минут.
Образ жизни
Оптимизация сна — 7-9 часов качественного сна ежедневно.
Управление стрессом — техники релаксации, хобби, социальная активность.
Регулярные медицинские обследования.
🔷Диагностические показатели
Для выявления инсулинорезистентности используются:
уровень инсулина натощак;
уровень глюкозы натощак
расчёт индекса HOMA-IR (соотношение глюкозы и инсулина);
гликированный гемоглобин (HbA1c);
ультразвуковое исследование печени.
📌Важные выводы
Инсулинорезистентность — обратимое состояние при своевременной коррекции.
Основная стратегия — повышение чувствительности клеток к инсулину, а не только снижение веса.
Мышечная ткань играет ключевую роль в утилизации глюкозы.
Раннее выявление и коррекция ИР предотвращает развитие сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Наиболее эффективен комплексный подход, сочетающий питание, физическую активность и модификацию образа жизни.
Коррекция инсулинорезистентности в подростковом возрасте может предотвратить серьёзные метаболические нарушения в будущем и является важной инвестицией в долгосрочное здоровье.
ГБУЗ "Луганская городская поликлиника № 11" ЛНР
