Многие из нас периодически чувствуют сильную усталость. Но что делать, если она не проходит месяцами, а отдых не приносит облегчения?
Это может быть синдром хронической усталости – серьезное и сложное состояние, которое зачастую неверно интерпретируется. Давайте разберемся, что это такое, как оно проявляется и что с этим делать.
Синдром хронической усталости – это не просто обычная усталость или лень. Это серьезное заболевание, при котором сильное, изнуряющее истощение длится более шести месяцев и существенно мешает работе, учебе, общению и повседневной жизни.
Важно знать – это не симуляция. Человек действительно страдает и хочет вернуться к нормальной жизни.
Почему возникает синдром хронической усталости?
Точная причина пока неизвестна, ученые считают, что она многофакторна. Организм как будто «сбивается с ритма» и не может восстановить свои силы.
Исследования показывают, что свою роль могут играть:
- Генетическая предрасположенность (болезнь иногда встречается у членов одной семьи);
- Перенесенные инфекции (хотя ни одна конкретная инфекция не признана единственной причиной);
- Длительное воздействие стресса или травмирующих событий;
- Нарушения в работе нервной и иммунной системы.
После перенесенного COVID-19 у некоторых людей развивается состояние, очень похожее на синдром хронической усталости. Это состояние активно изучается.
Проявления синдрома хронической усталости
Главная особенность синдрома хронической усталости – это системная непереносимость нагрузок.
Это значит, что даже небольшая физическая или умственная активность может привести к резкому ухудшению самочувствия, которое длится днями или даже неделями. Это состояние называют «постнагрузочным недомоганием».
Основные симптомы:
- Изнуряющая усталость даже после небольших нагрузок – физических или умственных.
- Неосвежающий сон – вы можете спать долго, но просыпаться разбитым.
- Нарушения мышления и памяти – «туман в голове», трудности с концентрацией.
- Головокружение или усиление симптомов при вставании – ортостатическая непереносимость.
- Мышечные и суставные боли, часто без видимых причин.
Пациенты часто выглядят здоровыми и это одна из главных сложностей – окружающие (а иногда и врачи) могут не понимать серьезности их состояния, что добавляет стресса и чувства одиночества.
Что может помочь?
На сегодняшний день нет единой таблетки или процедуры, излечивающей синдром хронической усталости. Лечение направлено на облегчение симптомов, улучшение качества жизни и щадящее управление энергией.
- Важный этап – обследование.
Прежде чем говорить о синдроме хронической усталости, необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать схожие симптомы.
Как правило, врач назначает дополнительные обследования:
- общий анализ крови,
- оценка уровня железа (ферритин),
- оценка функции щитовидной железы (ТТГ),
- основные показатели биохимии.
Они нужны, чтобы проверить, нет ли анемии, дефицита железа, гипотиреоза или других нарушений. Если эти, достаточно распространенные состояния, исключены, причина кроется в самом синдроме.
Лечение меняет фокус: мы учимся жить в новом ритме сил и обязательно проверяем, нет ли фоновой тревоги или депрессии. Их симптомы часто идут рука об руку с усталостью.
! Симптомы хронической усталости тесно переплетаются с эмоциональным состоянием. Полезно пройти тест на уровень тревоги и депрессии.
Это можно сделать самостоятельно с помощью опросников (например, шкалы HADS или Бека, которые легко найти в интернете) или обсудить свои переживания напрямую с врачом.
- Признание и принятие. Другой, важнейший шаг – признать, что болезнь реальна. Нужно примириться с текущими ограничениями, чтобы перераспределить силы на то, что возможно делать.
- Управление активностью и энергосберегающий режим.
Ключ к лечению заболевания – не увеличивать нагрузки через силу, а научиться их строго дозировать, чтобы избежать ухудшения. Иногда под наблюдением специалиста может осторожно применяться поэтапное увеличение активности, но этот подход спорен и подходит не всем.
Лечение конкретных симптомов
- При нарушениях сна в приоритете – гигиена сна (режим, ритуалы, затемнение), при необходимости – консультация сомнолога.
- При болевом синдроме – исключение серьезных причин со стороны внутренних органов и систем. Иногда для лечения могут назначаться определенные препараты (строго по рекомендации врача).
- При тревоге или депрессии – работа с психотерапевтом, иногда – прием антидепрессантов.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть полезна не как лечение самой болезни, а как способ научиться жить с хроническим заболеванием, изменить деструктивные мыслительные шаблоны и лучше справляться со стрессом.
Чего делать НЕ нужно
- Принимать противовирусные препараты или иммуномодуляторы (их эффективность не доказана).
- Следовать жестким и несбалансированным диетам, а также принимать витаминные комплексы без доказанного дефицита.
- Заставлять себя интенсивно тренироваться через боль и ухудшение состояния («преодолевать» болезнь). Это может привести к серьезному рецидиву.
- Проходить множество обследований без объективных показаний. Это часто приводит к ложным диагнозам и ненужному лечению.
Прогноз
Течение болезни может различаться. У многих со временем наступает улучшение, хотя полное восстановление до прежнего уровня энергии бывает редко. Процесс может занять годы. Ранняя диагностика и бережное управление состоянием улучшают прогноз.
Заключение
Синдром хронической усталости – это реальное и серьезное заболевание. Его основа – не лень или слабость характера, а сложное нарушение работы организма.
Путь к улучшению лежит через принятие диагноза, сотрудничество с понимающим врачом, бережное отношение к своим силам и лечение конкретных симптомов.
___________
Автор: невролог сервиса ДокМа Ангелина Андриященко
Почитайте также большую статью о новом штамме COVID-19 «Стратус»