Исследователи изучили влияние времени суток на тяжесть инсульта

Новое исследование проливает свет на то, почему некоторые случаи ишемического инсульта протекают тяжелее других. Ученые обнаружили, что время суток, когда происходит острое нарушение мозгового кровообращения, может напрямую влиять на степень повреждения мозга.

Согласно данным, опубликованным в журнале Circulation Research, инсульты, случающиеся в вечерние и ночные часы, чаще приводят к более серьезным последствиям. Это связано с особенностями работы иммунной системы, в частности, с активностью нейтрофилов – ключевых клеток врожденного иммунитета.

Исследователи установили, что в периоды, соответствующие вечеру и ночи для человека, нейтрофилы переходят в более агрессивное состояние. Они начинают активно формировать так называемые внеклеточные ловушки (NETs). Эти структуры, состоящие из ДНК и белков, способны блокировать мелкие кровеносные сосуды.

Такая блокировка негативно сказывается на микроциркуляции крови в мозге, ухудшая кровоснабжение пораженных участков. Это особенно критично, поскольку в условиях инсульта организм пытается компенсировать недостаток кровотока за счет обходных сосудов (коллатералей).

Эксперименты на лабораторных животных показали, что подавление образования NETs или изменение "биологических часов" нейтрофилов нивелировало разницу в тяжести инсультов, происходивших в разное время суток. Кровоток в мозге при этом восстанавливался.

Выводы ученых были подтверждены анализом медицинских данных более 500 пациентов, перенесших ишемический инсульт. У этих пациентов в вечернее и ночное время наблюдалось повышение маркеров активности нейтрофилов и NETs, что коррелировало с ухудшением состояния и менее благоприятными клиническими исходами.

Ранее научные работы уже указывали на связь между хроническим стрессом и повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт и инсульт. Новое исследование добавляет еще один важный фактор, который может влиять на течение и тяжесть инсульта.