А знаете ли вы, что иногда в яичниках можно найти пучок волос, кожу или зубы?
Да, и это не сюжет хоррора — это описание дермоидной кисты (еще её называют тератомой). Расскажу, что это такое, откуда берётся и когда стоит обращаться к специалисту.
Что это такое?
Дермоидная киста — доброкачественная опухоль, которая развивается из зародышевых клеток. Формируется дермоидная киста вследствие нарушения внутриутробного развития и оказаться может в любом органе, в том числе и в яичнике. Учитывая, что она состоит из клеток, из которых развиваются определенные ткани и органы, то внутри опухоли могут быть обнаружены разного рода ткани: кожа, жир, волосы, сальные железы, иногда хрящи,кости и даже зубы и др.
По статистике, это одна из наиболее распространенных опухолей яичника - такая опухоль встречается у каждой 5 женщины. Чаще обнаруживаются у женщин репродуктивного возраста ( 20-45 лет).
Как она проявляется?
Чаще всего никак. В большинстве случаев, это случайная находка при плановом УЗИ.
В ряде случаев может проявляться следующими симптомами: это тянущая или ноющая боль внизу живота, чувство тяжести, иногда нарушения менструаций.
Редким и серьезным осложнением является перекрут яичника или кисты. Симптомами такого осложнения будут острая сильная боль, тошнота, симптомы острого живота. Такое состояние требует неотложной помощи.
Постановка диагноза.
УЗИ органов малого таза — основной метод. Для дермоида характерны определенной эхогенности участки, кальцификаты (зубы) и «дермоидная сетка» волос.
При сомнениях дополнительно делают МРТ или КТ.
Онкомаркеры, как правило неинформативны для этой кисты. Их назначают только при подозрении на злокачественный процесс
Опасности и осложнения.
Перекрут — самое острое осложнение, сопровождается сильной болью и может привести к повреждению яичника.
Разрыв кисты — редкое, но возможное осложнение; при этом содержимое кисты может вызывать воспаление брюшины.
Малигнизация (озлокачествление) случается очень редко (чаще у женщин старшего возраста), но бывает — поэтому возраст и картинка на обследованиях имеют значение.
Лечение.
Лечение дермоидной кисты яичника только хирургическое. При малых размерах образования часто выбирают тактику наблюдения.
Целью хирургического лечения является удаление образования и максимальное сохранение ткани яичника.
Вопросы о беременности и фертильности.
Дермоидная киста сама по себе не мешает зачатию в большинстве случаев.
Во время беременности дермоид наблюдают. Оперируют только в крайне редких случаях, по жизненным показаниям.
Операция по удалению кисты может слегка снизить яичниковый резерв, но при бережной технике удаления риск минимален.
Мифы и заблуждения.
«Волосы и зубы будут расти наружу».
Нет, всё останется внутри кисты; она ограничена капсулой.
“Это наказание за грехи или действие потусторонних сил”.
Киста не связана с каким‑то наказанием за грехи и не является доказательством одержимости дьяволом — это особенность развития клеток по какой-то причине попавших не на свое место.
“Меня заразил бывший, он весь покрыт волосами, вот теперь внутри меня растут его волосы”.
Это заболевание не заразно и не передается ни половым, ни каким-либо другим способом.
“Это близнец, застрявший в моем теле”
Известны случаи, когда один из близнецов во время внутриутробного развития как бы обволакивает и поглощает другого. Такую патологию называют - сиамские близнецы. Это не имеет отношения к дермоидной опухоли. Дермоид, это не другой человек, не близнец.
“ Удалишь кисту, а она вырастет вновь”.
После удаления кисты не растут вновь
Если у вас или у близких нашли такую кисту — без паники, приходите на консультацию, обсудим варианты тактики лечения и перспективы.