На остеопороз проверяют людей, у которых высок риск переломов из-за хрупкости костей, и когда польза от лечения остеопороза лекарствами перевешивает вред от этого дела.
Ну то есть если у кого-то отказывают почки, то риск побочных эффектов от лечения выше, чем ожидаемая польза. Или если кто-то собирается прожить не дольше двух лет, то они тоже могут не дождаться пользы от лечения.
Короче, мужчинам после 50 лет и всем женщинам после менопаузы нужно оценить эти риски на бумаге. Не рентгеновским аппаратом, а пока только на бумаге.
У мужчины старше 50 лет риск переломов из-за хрупкости костей считают высоким, если есть хотя бы один из этих пунктов:
- перелом шейки бедра у родителей, или если у самого мужчины были странные переломы во взрослой жизни;
- высокий риск падений из-за проблем с мышцами или головой;
- ограниченная мобильность вроде постельного режима, костылей или коляски;
- лечение глюкокортикоидами 3 месяца или дольше;
- много курит или серьезно выпивает;
- имеет низкую массу тела;
- если рост уменьшился на 4 сантиметра, или начинает расти горб.
Плюс, сюда же добавят людей, у которых их болезни сами по себе предрасполагают к остеопорозу. Это лечение от онкологии, ревматоидный артрит, серьезные заболевания кишечника и всё такое. Там лечащий врач и сам знает, что его пациента нужно проверить на остеопороз.
Если этих факторов риска нет, то мужчин можно не обследовать. Если хотя бы один пункт есть, то отправят на денситометрию.
Некоторые эксперты по остеопорозу предлагают всё равно после 70 лет всем мужчинам делать денситометрию. Но по-моему, это уже перебор.
Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200