Вы встаёте с кровати — и вдруг всё вокруг закружилось, пол поплыл, а стены начали «ходить ходуном». Или вы резко повернули голову — и на мгновение потеряли ориентацию. А может, головокружение преследует вас весь день: лёгкая неустойчивость, будто вы идёте по палубе корабля?
Многие списывают это на усталость, недосып или «низкое давление». Но на самом деле головокружение — один из самых сложных и многогранных симптомов в медицине. Оно может быть безобидным — а может сигнализировать о серьёзных нарушениях в работе мозга, сердца, уха или нервной системы.
Разберёмся простым языком: откуда берётся головокружение, какие виды бывают, как отличить опасное от временного, и что реально помогает — без паники и самолечения.
Что такое головокружение на самом деле?
Прежде всего — важно понять: головокружение — это не диагноз, а симптом. И не всегда человек правильно его описывает.
Многие говорят «кружится голова», но имеют в виду:
- слабость;
- предобморочное состояние («туман перед глазами»);
- дурноту, тошноту;
- чувство неустойчивости при ходьбе.
Но настоящая вертиго — это ощущение, что вращается либо вы, либо окружающий мир. Это как после карусели: вы стоите на месте, а комната крутится. Такое состояние почти всегда связано с проблемами вестибулярного аппарата — системы, отвечающей за равновесие.
Почему это важно? Потому что причины «настоящего» головокружения и «ложного» (например, от слабости) — совершенно разные. И подход к диагностике — тоже.
Главные причины головокружения
1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
Это самая частая причина вертиго — особенно у людей старше 40 лет, но встречается и у молодых.
Суть в том, что в внутреннем ухе есть крошечные кристаллы (отолиты), которые помогают определять положение головы в пространстве. При ДППГ они смещаются и попадают туда, где им не место. Когда вы поворачиваете голову — кристаллы двигаются, посылая в мозг ложный сигнал: «Ты перевернулся!»
Как проявляется:
- Резкое головокружение длится 5–30 секунд;
- Возникает только при определённых движениях: поворот головы в постели, запрокидывание назад, наклон вперёд;
- Нет потери слуха, нет шума в ушах, нет слабости в руках или ногах;
- Может сопровождаться тошнотой, но не рвотой.
Хорошая новость: ДППГ не опасно, но очень неприятно. И лечится оно специальными упражнениями (метод Эпли, Семонта), которые буквально «возвращают кристаллы на место». Часто помогает уже после 1–2 сеансов.
2. Вестибулярный нейронит (неврит)
Это воспаление вестибулярного нерва — обычно после вирусной инфекции (ОРВИ, грипп).
Как проявляется:
- Внезапное, сильное головокружение, которое длится часами или даже днями;
- Тошнота, рвота, невозможность встать с постели;
- Нет потери слуха (это отличает от другого заболевания — лабиринтита);
- Со временем симптомы ослабевают, но может остаться чувство неустойчивости при ходьбе.
Лечение: покой в острый период, затем — вестибулярная гимнастика для восстановления равновесия.
3. Болезнь Меньера
Редкое, но тяжёлое заболевание внутреннего уха. Связано с избытком жидкости (эндолимфы) в лабиринте.
Как проявляется:
- Приступы головокружения длятся от 20 минут до нескольких часов;
- Снижение слуха на одно ухо (со временем может стать постоянным);
- Шум в ухе (звон, гул, пульсация);
- Ощущение заложенности или «распирания» в ухе.
Болезнь Меньера требует наблюдения у отоларинголога и невролога. Лечение — диета с ограничением соли, мочегонные, препараты для улучшения микроциркуляции.
4. Проблемы с шейным отделом позвоночника
Многие считают, что «шейный остеохондроз» — причина всех головокружений. Но на самом деле истинное головокружение из-за шеи — крайне редко.
Однако при сильном напряжении мышц, спазмах или длительной неудобной позе может возникать ощущение лёгкой неустойчивости, «лёгкости в голове», особенно при поворотах. Это связано с нарушением кровотока или раздражением нервов, но не с вестибулярной системой.
Часто такие симптомы сопровождаются болью в шее, хрустом, онемением рук.
5. Нарушение мозгового кровообращения
Это самая опасная причина. Головокружение может быть первым признаком транзиторной ишемической атаки (ТИА) или инсульта — особенно если оно сочетается с другими симптомами.
Тревожные признаки:
- Головокружение внезапно, без провоцирующих движений;
- Сопровождается двоением в глазах, нарушением речи, слабостью в руке или ноге (чаще с одной стороны), потерей координации;
- Может быть сильная головная боль, рвота, нарушение сознания.
Если такие симптомы появились — вызывайте скорую немедленно. Каждая минута на счету.
6. Низкое или высокое артериальное давление
- При резком падении давления (например, при вставании с постели — ортостатическая гипотензия) возникает предобморочное состояние: потемнение в глазах, слабость, «туман», но не вращение мира.
- При очень высоком давлении (гипертонический криз) может быть головокружение, шум в ушах, тошнота, «мурашки» перед глазами.
Оба состояния требуют контроля давления и коррекции лечения.
7. Анемия (низкий гемоглобин)
При дефиците железа, витамина B12 или фолиевой кислоты кровь хуже переносит кислород. Мозг «голодает» — и реагирует слабостью, одышкой, бледностью, головокружением при нагрузке (подъём по лестнице, быстрая ходьба).
8. Сахар в крови: низкий или нестабильный
- При гипогликемии (низком сахаре): головокружение, дрожь, потливость, чувство голода, тревога. Проходит после еды.
- При скачках глюкозы (часто у людей с инсулинорезистентностью): утренняя слабость, «туман в голове», раздражительность — всё это может восприниматься как головокружение.
9. Стресс, тревога, панические атаки
При тревожных расстройствах часто возникает ощущение «лёгкости в голове», неустойчивости, будто «земля уходит из-под ног». Это не вертиго, а нарушение восприятия. Может сопровождаться учащённым дыханием, онемением губ, страхом смерти.
Важно: такие состояния реальны и требуют помощи, но не связаны с повреждением мозга или уха.
10. Побочные эффекты лекарств
Многие препараты могут вызывать головокружение:
- антибиотики (особенно аминогликозиды);
- мочегонные;
- антидепрессанты;
- противосудорожные;
- седативные и снотворные.
Если головокружение началось после начала нового препарата — сообщите врачу.
Как понять, что происходит именно с вами?
Задайте себе несколько вопросов:
- Что я чувствую?
— Кружится ли мир? → вертиго (проблема с ухом или мозгом).
— Чувствую слабость, «туман»? → возможно, давление, анемия, стресс. - Когда начинается?
— При повороте головы? → ДППГ.
— После вставания? → давление.
— На фоне тревоги? → психогенное. - Сколько длится?
— Секунды? → ДППГ.
— Минуты? → болезнь Меньера.
— Часы/дни? → нейронит или инсульт. - Есть ли другие симптомы?
— Шум в ухе, снижение слуха? → Меньера.
— Слабость, нарушение речи? → инсульт.
— Тошнота, рвота, невозможность встать? → нейронит.
Эти ответы помогут врачу быстрее найти причину.
Когда срочно к врачу?
Немедленно обратитесь за помощью, если головокружение сопровождается:
- двоением в глазах;
- нарушением речи (заплетается язык, не можете подобрать слова);
- слабостью или онемением в руке, ноге, лице (особенно с одной стороны);
- потерей координации (не можете идти прямо, падаете в сторону);
- сильной головной болью, особенно «громоподобной»;
- потерей сознания, даже кратковременной;
- учащённым сердцебиением, болью в груди.
Это не «подожду до понедельника». Это повод вызвать скорую.
Диагностика: что назначит врач?
- Осмотр и опрос — ключевой этап. Врач проведёт тесты: попросит следить глазами за пальцем, повернуть голову, встать с закрытыми глазами.
- Проба Дикса-Холлпайка — специальный тест для выявления ДППГ. Пациента укладывают на кушетку с поворотом головы — и наблюдают за движением глаз (нистагмом).
- Анализы крови — на гемоглобин, железо, глюкозу, электролиты, функцию щитовидной железы.
- Аудиометрия — проверка слуха (при подозрении на болезнь Меньера).
- УЗИ сосудов шеи — оценка кровотока в позвоночных и сонных артериях.
- МРТ головного мозга — если есть подозрение на инсульт, опухоль, рассеянный склероз.
- Консультации — отоларинголога, невролога, кардиолога, эндокринолога — в зависимости от ситуации.
Что делать дома при приступе?
- Сядьте или лягте — чтобы не упасть.
- Не делайте резких движений головой.
- Откройте окно — свежий воздух помогает.
- Если знаете, что у вас ДППГ — избегайте провоцирующих поз.
- При гипогликемии — съешьте что-то сладкое (сок, конфета).
- При тревоге — замедлите дыхание: вдох на 4 счёта, выдох на 6.
- Не принимайте таблетки «на всякий случай» — это может усугубить ситуацию.
Как предотвратить головокружение?
✅ При ДППГ — выполняйте упражнения по методу Эпли регулярно (даже после исчезновения симптомов).
✅ При низком давлении — пейте достаточно воды, не вставайте резко, солите пищу умеренно.
✅ При анемии — ешьте продукты с железом (печень, мясо, гречка), витамин C (усиливает всасывание).
✅ При стрессе — практикуйте дыхание, йогу, прогулки, полноценный сон.
✅ При проблемах с шеей — делайте зарядку для шеи, следите за осанкой, не спите на высокой подушке.
✅ Контролируйте сахар и давление — особенно если есть предрасположенность.
✅ Избегайте алкоголя и курения — они нарушают микроциркуляцию в ухе и мозге.
Заключение: головокружение — не приговор, но сигнал
Головокружение — это не просто «слабость». Это сложный симптом, который может быть безобидным — а может быть первым звонком о серьёзной проблеме. Главное — не игнорировать его, но и не паниковать.
Прислушайтесь к своему телу. Запишите, когда, как и при каких обстоятельствах возникает головокружение. Это поможет врачу поставить точный диагноз — и назначить лечение, которое действительно работает.
Ваше равновесие — в ваших руках. И в вашем внимании к себе.
—
Забирайте бесплатно лучшую диету при проблемах с поджелудочной и рацион питания с рецептами приготовления блюд в нашем канале
https://t.me/+EpCqnP64o6FiNGUy
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.