Хайропатия – осложнение сахарного диабета, проявляющееся постепенным снижением подвижности суставов кистей.
Чаще всего хайропатия встречается у подростков с сахарным диабетом 1 типа и развивается спустя 3-10 лет хронической декомпенсации углеводного обмена. По статистике, признаки данного заболевания отмечаются у 25-40 % пациентов этой группы. Нарушения вызваны поражением соединительной ткани руки на фоне длительного воздействия повышенной глюкозы.
Основу заболевания составляют, как правило, симметричные безболезненные контрактуры мелких суставов кистей. При прогрессировании процесс может распространяться на лучезапястные и локтевые суставы, шейный отдел позвоночника и в отдельных случаях – на другие области. Пусковым фактором считается избыточное связывание коллагеновых волокон с глюкозой при длительной декомпенсации диабета. Нередко хайропатия сочетается с другими хроническими осложнениями – ретинопатией, катарактой, нефропатией, а также может сопровождаться задержкой физического развития.
Основные проявления хайропатии:
• чувство стянутости и ограниченной подвижности пальцев, особенно по утрам
• утолщение кожи на пальцах
• характерная «восковая» плотность кожи кистей
• невозможность полностью соединить ладони в «позу молящегося»
• отсутствие боли
• уменьшение силы хвата
• парестезии (онемение, покалывание, ощущение «мурашек»)
Диагностика не представляет сложности: пациенту предлагают сложить ладони вместе. Если суставы малоподвижны, плотного соприкосновения добиться не удаётся.
Хотя сама по себе хайропатия не угрожает жизни и здоровью, она может мешать выполнению действий, требующих точной моторики и гибкости – например, игре на музыкальных инструментах, письму или художественной деятельности. В исключительных случаях возможны трудности с самообслуживанием. Кроме того, наличие этого осложнения часто указывает на высокий риск развития других поздних осложнений диабета.
На сегодняшний день эффективного метода лечения не существует, поэтому основной мерой остается профилактика – достижение и поддержание стабильной компенсации диабета и удержание уровня глюкозы в целевых пределах. Смягчить проявления помогают специальные упражнения и физиотерапевтические методики, включая ультразвуковую терапию, лазерное воздействие, индуктометрию и другие.
Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу.