Патологоанатом, – название этого специалиста звучит страшно для любого пациента, не только в онкологии. Многие представляют мрачного вида мужчину в кожаном фартуке, исследующего тела людей, для которых болезнь закончилась фатально.
Но на самом деле у патологоанатомов много других важных функций. И эти специалисты занимаются далеко не только тем, что выясняют, как та или иная болезнь убила пациента. Они, как и онкологи, как и многие доктора, в первую очередь помогают спасать жизни.
Скажу даже так: мы, онкологи, без патологоанатомов как без рук. Без их заключения в большинстве случаев невозможно точно установить диагноз и назначить правильное лечение. Их знания настолько важны, что они даже участвуют в экспертных врачебных консилиумах. И иногда именно их мнение становится решающим.
Как патологоанатом помогает в диагностике рака?
В большинстве случаев точный онкологический диагноз невозможно установить без биопсии.
Напомню, это такая процедура, во время которой врач получает образец опухолевой ткани или отдельные клетки и отправляет их в патоморфологическую лабораторию. После того как мы проводим операцию и удаляем рак, мы также передаем в лабораторию удаленную опухоль.
Весь этот материал – заметьте, полученный от живых пациентов! – и исследуют патологоанатомы.
Этих специалистов называют по-разному – зачастую как раз для того, чтобы не пугать пациентов. Патологоанатом, патоморфолог, морфолог, – можно сказать, что сегодня всё это синонимы.
Число прижизненных исследований биопсийного и операционного материала в нашей стране достигает почти десяти миллионов каждый год. Это делается для того, чтобы помочь пациентам справиться с болезнью или по крайней мере взять заболевание под контроль и максимально продлить жизнь, обеспечить ее высокое качество.
Какую полезную информацию получает онколог от патологоанатома?
В патоморфологических лабораториях проводят разные виды исследований, и это помогает решать широкий спектр диагностических задач:
- Гистологические исследования – изучение опухолевой ткани под микроскопом. Это помогает разобраться, является ли опухоль злокачественной, к какому гистологическому типу относится, из какого органа происходит, насколько агрессивна, склонна к быстрому распространению и рецидиву.
- Цитологические исследования – изучения отдельных клеток. Обычно их получают во время малоинвазивной процедуры – тонкоигольной пункционной биопсии опухолевого узла. Или если на исследование отправляют мокроту, жидкость, полученную из брюшной, плевральной полости, – в них могут находиться раковые клетки.
- Определение края резекции – важное исследование после радикальных операций. Когда хирургу кажется, что он полностью удалил опухоль, на самом деле это может оказаться не так. Патологоанатом рассмотрит биоматериал под микроскопом и проверит, нет ли возле края разреза раковых клеток. Если край «чистый», то это означает, что опухоль, действительно, удалена полностью. Если же рядом выявлены злокачественные клетки, то некоторые из них могли остаться и в организме пациента. Может потребоваться повторная операция или другие методы лечения.
- Гистологическое исследование основной опухоли, регионарных лимфоузлов и других тканей помогает в диагностике стадии рака, а это кардинальным образом влияет на программу лечения и прогноз.
- Иммуногистохимический анализ используют для выявления в раковых клетках определенных белков. Это помогает уточнить подтип опухоли, подобрать эффективные таргетные препараты.
- Генетические исследования раковых клеток – отдельная обширная тема. В современной онкологии они всё чаще требуются для того, чтобы подобрать для пациента наиболее эффективные препараты. Это особенно важно при поздних стадиях рака.
Как видите, работа патологоанатома, или патоморфолога, в онкологии незаменима. И в первую очередь эти специалисты трудятся для того, чтобы мы, онкологи, эффективнее спасали жизни и помогали пациентам. В отличие от нас, патологоанатомы находятся «в тени», за кулисами. Призываю мысленно поблагодарить их каждого онкологического пациента, успешно проходящего или уже завершившего лечение.
Веду прием в МАММА | Клиника Вашего Здоровья
Задать вопросы о лечении можно по WhatsApp