Депрессия всегда имеет причины: если она реактивная – это реакция на тяжелые события, если психогенная (которая развивается, несмотря на то, что «все в принципе нормально»), то она должна иметь какие-то причины во внутрипсихических процессах человека.
Но это касается униполярных, "обычных" депрессий, а ведь есть ещё депрессивные эпизоды при биполярном аффективном расстройстве, и кажется, что в случае с БАР вообще нет надежды, что депрессия может хоть когда-нибудь совсем закончиться.
Если у человека с «обычной» депрессией есть надежда решить свои внутренние конфликты, вылечить депрессию и больше никогда к ней не возвращаться, то БАР может восприниматься как приговор: считается, что окончательно вылечить это расстройство нельзя, так что депрессивные эпизоды могут (не обязательно будут, но могут) повторяться всю жизнь.
Хочу об это поговорить, потому что на мой взгляд, в этих рассуждениях есть погрешность, из-за которой ситуация выглядит гораздо более безнадежной, чем есть на самом деле.
Итак, вот моя логика, а вы напишите, что вы об этом думаете:
Депрессивный эпизод внутри БАР все-таки не совсем то же самое, что униполярная депрессия. Грубо говоря, снаружи это проявляется очень похоже, но внутри лежат другие причины и динамика.
У БАР всегда есть генетическая основа, то есть склонность к БАР в какой-то степени «прописана» в человеке, а обычная депрессия может случиться с любым, даже самым не склонным к ней человеком, но и для лечения у него может быть побольше ресурсов.
Попробую сравнить с соматическими болезнями: если униполярную, "обычную" депрессию можно сравнить с переломом ноги, то БАР скорее похож на какой-нибудь врожденный дефект сустава.
Перелом – скверная штука, это больно, долго, нудно и сложно, лечение требует терпения и усилий, и у него могут остаться последствия, если плохо срастется.
Но зато перелом довольно трудно игнорировать – рано или поздно с опухшей ногой к врачу приходят даже самые упрямые. И даже самые ммм… не самые лучшие врачи примерно понимают, как это лечить и что делать.
А вот проблемы с суставами – история совсем другая: они могут проявляться не резко и не сразу, требуют хорошей диагностики и очень умелого лечения, и да, – пожизненной поддержки.
Но пожизненная поддержка – не значит пожизненная болезнь.
Если коротко и образно, то динамика униполярной депрессии – это глубокая страшная яма, в которую ты внезапно сваливаешься, потом долго и трудно вылезаешь, а потом идешь, очень внимательно глядя под ноги; но другие ямы на твоем пути может ещё случатся, а может и нет.
А динамика БАР – это когда ты заранее знаешь, что весь твой впереди лежащий путь усеян ямами. Идти между ними можно, но очень осторожно и желательно вооружившись хорошей крепкой палкой, веревочной лестницей и сухпайком на случай провала, а еще лучше – обзаведясь добрыми спутниками, готовыми подать руку помощи. И все равно нужно смотреть под ноги во все глаза!
Обидно, почему так? Очень обидно.
Чувствуешь себя в ловушке, бессильным против того, как судьба взяла и распорядилась твоей жизнью, не спросив.
Многие сдаются.
А многие просто не знают, что с ними, и не видят этих пресловутых ям, и сваливаются в них снова и снова.
Я думаю, что если ты хотя бы видишь эти ямы – ты уже отыграл у судьбы часть своей жизни. Можно попробовать вернуть остальное.
Запись на индивидуальную консультацию: @Nekotoraya
У меня есть группа чтения психологической литературы, где мы читаем и обсуждаем книги о том, как помочь себе, приходите!