Забываете, зачем пришли в комнату? Не можете сосредоточиться на книге? Знакомо. В 40+ многие женщины ловят себя на мысли: «С моей головой что-то не так». Хорошая новость: чаще всего это нормально. Но иногда все-таки нет.
Пери- и менопауза — период, который у многих женщин вызывает тревогу. Кажется, что память подводит, внимание рассеивается, а привычные интеллектуальные нагрузки даются сложнее.
Что из этого является нормой, а что требует внимания врача, мы обсудили в свежем эпизоде подкаста “Женская эволюция” с Натальей Сафоновой — неврологом, психиатром, психотерапевтом, кандидатом медицинских наук.
В этой статье вместе с экспертом проведем чекап вашего состояния: разделим временные изменения от тревожных звоночков.
Какие изменения мыслительной деятельности вы можете заметить в перименопаузе
Когнитивные изменения в перименопаузе действительно возможны и связаны прежде всего с гормональной перестройкой.
Что именно чаще всего происходит:
- снижение концентрации,
- ощущение «замедления» мышления,
- трудности с запоминанием новой информации.
Это временно или уже навсегда?
Важно понимать: в большинстве случаев это переходные изменения. Согласно данным исследований, после наступления менопаузы когнитивные функции у многих женщин стабилизируются, а различия по сравнению с доменопаузальным периодом или с мужчинами становятся менее выраженными.
В каких случаях начать беспокоиться и обратиться к врачу
Ключевой ориентир — не разовые эпизоды забывчивости, а динамика
Если изменения носят временный характер и не мешают повседневной жизни, это вариант нормы.
Тревожные сигналы
- устойчивое ухудшение памяти и внимания,
- трудности в работе, общении, самообслуживании.
Факторы риска:
Следите особенно внимательно за своим состоянием в случае, если у вас есть
- артериальная гипертензия,
- диабет,
- метаболический синдром,
- нарушения липидного обмена.
При их наличии риск когнитивных нарушений выше.
Как отличить реальные нарушения от последствий тревожности
Повышенная тревога сама по себе резко снижает концентрацию и продуктивность мышления. Часто женщины приходят к неврологу с жалобами на память или головные боли, а в процессе обследования выясняется, что ведущую роль играет тревожное расстройство. В таких случаях помогают простые когнитивные тесты и шкалы тревоги: они не заменяют диагностику, но позволяют понять направление дальнейших шагов.
Оптимальный маршрут обращения за помощью — начать с невролога. Он исключает органическую патологию и оценивает общее состояние. При выраженной тревоге пациента могут направить к психологу, психотерапевту или психиатру — в зависимости от необходимости медикаментозной поддержки.
Важно учитывать, что в процессе старения в мозге действительно происходят структурные изменения: постепенно уменьшается его объём. Однако это не означает автоматического «угасания». Нейронные связи и функциональная активность могут сохраняться на высоком уровне. Мозг способен к адаптации и перестройке на протяжении всей жизни при условии, что мы его используем.
Базовые принципы поддержки когнитивных функций:
- Регулярная физическая активность. Даже умеренные нагрузки, такие как ходьба, вовлекают разные зоны мозга и способствуют формированию новых связей.
- Умственная новизна: обучение, новые маршруты, новые занятия, общение, хобби. Необязательно осваивать что-то «полезное» — важно, чтобы это было новым и вызывало интерес.
- Сон. Качественный, регулярный сон критически важен для памяти и способности мозга к восстановлению. Универсальных норм нет: важнее стабильный режим и ощущение восстановленности днём.
Важна роль эмоционального состояния. Сильная тревога и хронический стресс «перехватывают управление» мозгом, делая концентрацию и рациональное мышление почти невозможными. Поэтому забота о психоэмоциональном балансе — это необходимое условие сохранения когнитивного здоровья.
Изменения неизбежны, но траектории старения бывают разными
В наших руках — контроль факторов риска, физическая и умственная активность, отношение к себе и готовность вовремя обращаться за помощью. Принятие того факта, что мы будем меняться, — уже первый шаг к тому, чтобы проживать этот период более спокойно и осознанно.
Если хотите услышать разговор с Натальей Сафоновой о том, что происходит с женским мозгом в перирод менопаузы, слушайте подкаст "Женская эволюция".