Вирусный конъюнктивит — это острое воспаление прозрачной слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное вирусами. Это самый заразный и распространённый тип конъюнктивита, часто протекающий как вспышка в коллективах.
Ключевые особенности и симптомы:
Возбудители:
- Аденовирусы (85% случаев) — вызывают фарингоконъюнктивальную лихорадку или эпидемический кератоконъюнктивит.
- Вирус герпеса (чаще у детей).
- Энтеровирусы, вирусы Коксаки и др.
Характерные симптомы:
- Выраженное покраснение глаз («розовый глаз»).
- Обильное водянистое отделяемое (слёзотечение).
- Зуд, жжение, ощущение песка в глазах.
- Отёк век, светобоязнь.
- Часто начинается с одного глаза, через 1-3 дня переходит на второй.
- Сопутствующие симптомы ОРВИ: насморк, боль в горле, температура, увеличение лимфоузлов (около ушей).
Течение:
Инкубационный период: 5-12 дней, пик симптомов: 3-5 день, длительность: 7-14 дней, но может затягиваться до 3 недель. Особо опасная форма — аденовирусный кератоконъюнктивит, поражающий роговицу (снижение зрения, помутнения).
Чем отличается от других видов конъюнктивита?
Вирусный: Водянистые, слизистые, прозрачные выделения, умеренный зуд и выраженное покраснение глаз. Может сопровождаться симптомами ОРВИ, фарингитом, увеличенными лимфоузлами. Очень высокая заразность (воздушно-капельный и контактный путь), длительность 1-3 недели.
Бактериальный: Гнойные, жёлто-зелёные, обильные выделения, могут слипаться ресницы по утрам. Выраженное покраснение с умеренным зудом, а вот другие симптомы чаще отсутствуют. Заразность тоже высокая, контактный путь. При правильном лечении выздоровление не занимает больше недели.
При аллергическом конъюнктивите выделения слизистые, прозрачные, тягучие, зуд нестерпимый, могут присоединяться насморк и чихание, отек век и умеренное покраснение. Такой конъюнктивит не заразен, но, если контакт с аллергеном продолжается, может быть очень долгим.
Диагностика
Диагноз ставит офтальмолог на основе осмотра, но иногда требуются:
- Мазок с конъюнктивы для ПЦР (определение вируса).
- Бактериальный посев (чтобы исключить бактериальную инфекцию).
- Общий анализ крови (при вирусном — лимфоцитоз).
Что важно знать:
Антибиотики не действуют на вирусы! Их назначают только при присоединении бактериальной инфекции.
Крайняя заразность:
Не трогать глаза руками.
Пользоваться отдельным полотенцем.
Изолировать себя на 10-14 дней.
Осложнения: Без лечения возможны переход в хроническую форму, кератит (воспаление роговицы), синдром «сухого глаза».
Срочно к врачу, если:
Сильная боль в глазу или светобоязнь.
Резкое ухудшение зрения.
Отёк и покраснение не проходят за неделю.
Профилактика:
- Частое мытьё рук.
- Не контактировать с больными.
- Не пользоваться чужой косметикой, полотенцами.
- Укрепление иммунитета.
Вирусный конъюнктивит — это «глазная простуда», требующая в основном симптоматического лечения и строгой гигиены. Ключевое отличие от бактериального — в характере выделений (водянистые vs. гнойные) и частом сочетании с ОРВИ, а от аллергического — в заразности и отсутствии сильного зуда. При любом воспалении глаза — к врачу для точного диагноза.