Что важно знать про углеводы и гликемический ответ
🍞 Углеводы в онкопитании превращают в главного врага. Инсулин пугает, глюкоза демонизируется, а гречку едят с чувством вины.
Давайте спокойно разложим, что здесь правда, а где — фантазии интернета.
🧬 Факт №1. Рак не «питается сахаром» напрямую
Опухолевые клетки часто характеризуются повышенным потреблением глюкозы. Но это не уникально для онкологии: глюкоза — базовый субстрат для большинства клеток организма.
На сегодняшний день нет клинических доказательств, что исключение углеводов или сахара из рациона само по себе замедляет рост опухоли.
⚖️ Факт №2. Значение имеет не сам факт потребления углеводов, а метаболический контекст
Важно не только количество углеводов, но и их качество, сочетание с другими макронутриентами и общий энергетический баланс.
Рафинированные сахара, сладкие напитки, продукты с высокой гликемической нагрузкой → более выраженные постпрандиальные колебания глюкозы и инсулина.
Цельнозерновые продукты, бобовые, овощи → более плавный гликемический ответ.
🧪 Факт №3. Инсулинорезистентность — клинически значимый фактор сопутствующих осложнений
Во время химиотерапии, гормонотерапии, при снижении физической активности и наборе жировой массы чувствительность к инсулину часто ухудшается.
Это ассоциировано (но не всегда причинно связано) с утомляемостью, саркопенией, метаболическими нарушениями и снижением качества жизни.
Именно с этими последствиями и работает нутритивная и реабилитационная поддержка.
🥗 Что я рекомендую на практике:
✅регулярное питание без длительных периодов голодания при риске нутритивной недостаточности
✅углеводы в каждом приёме пищи — в сочетании с белком и жирами
✅приоритет — продукты с низкой и умеренной гликемической нагрузкой
✅адекватное потребление белка для профилактики потери мышечной массы
✅посильная физическая активность — даже ходьба улучшает чувствительность к инсулину
🚫 Чего я не делаю:
- не назначаю кето диету как метод «лечения рака» вне клинических исследований
- не запрещаю фрукты без медицинских показаний
- не «лечу» инсулинорезистентность отдельными продуктами или специями.
Инсулин — не враг, а углеводы — не зло. Риск — в несбалансированном питании, страхе еды и потере мышечной массы под лозунгом «я убираю сахар, чтобы не кормить опухоль».
