Найти в Дзене

Нейропатия лицевого нерва из-за питавастатина?

Недавно получила вопрос в своем ТГ-канале: «Возможна ли нейропатия лицевого нерва при приеме питавастатина? И как понять, что именно из-за статинов?» Конечно, самое первое и простое что необходимо сделать в таком случае – тщательно изучить инструкцию к препарату. В инструкции такой побочный эффект не описан. Но в природе и человеческом организме не всё так линейно. Порылась в литературе. Связи статинов с конкретно лицевым нервом не нашла, но с периферической нейропатией есть. «Статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим-А-редуктазы) — препараты с доказанной обратимой периферической нейротоксичностью. Ряд когортных исследований подтверждает связь между приемом статинов и развитием ПНП. Доказана связь между приемом симвастатина, правастатина и флувастатина и развитием ПНП [18]. В 2002 г. D. Gaist и соавт. в исследовании обнаружили, что из 1084 пациентов с диагнозом ПНП заболеваемость была выше у пациентов, получавших статины более двух лет [19]. Однако проведенный в 2017 г. ме

Недавно получила вопрос в своем ТГ-канале: «Возможна ли нейропатия лицевого нерва при приеме питавастатина? И как понять, что именно из-за статинов?»

Конечно, самое первое и простое что необходимо сделать в таком случае – тщательно изучить инструкцию к препарату. В инструкции такой побочный эффект не описан.

Но в природе и человеческом организме не всё так линейно. Порылась в литературе. Связи статинов с конкретно лицевым нервом не нашла, но с периферической нейропатией есть.

«Статины (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим-А-редуктазы) — препараты с доказанной обратимой периферической нейротоксичностью. Ряд когортных исследований подтверждает связь между приемом статинов и развитием ПНП. Доказана связь между приемом симвастатина, правастатина и флувастатина и развитием ПНП [18]. В 2002 г. D. Gaist и соавт. в исследовании обнаружили, что из 1084 пациентов с диагнозом ПНП заболеваемость была выше у пациентов, получавших статины более двух лет [19]. Однако проведенный в 2017 г. метаанализ 3 104 случаев не выявил связи между применением статинов и повышенным риском развития ПНП [20].
В настоящее время патогенез статин-индуцированных ПНП до конца не изучен. Имеются данные о том, что ингибирование синтеза холестерина и изменения мембранной функции нарушают синтез убихинона, что впоследствии нарушает процессы энергетического обмена в нейронах» (статья журнала LVrach от 22.05.2019г)

Так же имеется и статья 2023г. с описанием конкретного клинического кейса с проявлением побочного эффекта в виде нейропатии.

Также надо понимать: питавастатин относительно недавно вышел на рынок и большинство имеющихся исследований по другим препаратам из этой группы.

Подводим итог:

Да, вероятно развитие нейропатии на фоне приема статинов, особенно при длительном приеме указанных препаратов.

Что делать?

Отменить препарат и проследить за самочувствием. Параллельно записаться к неврологу для исключения других причин нейропатии.

И ко мне как кардиологу, сочетающему классический и интегративный подход для подбора терапии дислипидемии и атеросклероза.

С заботой, врач-кардиолог, врач ультразвуковой и функциональной диагностики, специалист превентивной и антивозрастной медицины, клинический нутрициолог Татьяна Дворцова.

Оставить заявку на онлайн-консультацию по вопросам атеросклероза, стенокардии и восстановления после инфаркта - https://nutricardio.ru/.

Хотите быть ближе к автору и получать больше полезной информации? Подписывайтесь на ТГ-канал врача: https://t.me/proserdce_Dvorcova.