Многие пациенты годами принимают ненужные лекарства или, наоборот, пропускают опасные заболевания только потому, что неправильно измеряют артериальное давление (АД). Ошибка в технике может добавить лишние 5–10 мм ртутного столба, что критично для постановки диагноза и выбора терапии.
Подготовка к измерению: задолго до тонометра
Правильное измерение начинается не в кресле, а за сутки до него. Чтобы цифры были реальными, необходимо:
- Выспаться и избегать стресса. Недосып и переутомление провоцируют скачки давления.
- Исключить алкоголь за 24 часа до измерения.
- За 30 минут до замера нельзя курить, пить чай, кофе, колу или энергетики.
- Не есть плотно. Обильный прием пищи за полчаса до измерения также может поднять давление и даже спровоцировать серьезные сердечные осложнения.
- Отдохнуть. Если вы поднимались по лестнице или бежали за автобусом, посидите спокойно 5–10 минут перед тем, как надеть манжету.
Поза имеет значение
Ваше тело должно быть максимально расслаблено, иначе мышцы «помогут» давлению вырасти.
- Сидя, а не лежа. В положении лежа давление измеряют только тяжелым или бессознательным больным.
- Опора для спины. Обязательно облокотитесь на спинку стула. Напряжение мышц кора и стабилизаторов искажает результат.
- Ноги не скрещивать. Ступни должны плотно и ровно стоять на полу. Скрещенные ноги сжимают вены, что повышает нижнее (диастолическое) давление.
- Рука на уровне сердца. Рука не должна висеть или лежать на коленях. Положите ее на стол так, чтобы манжета находилась строго на уровне сердца. Это касается и кистевых тонометров - их тоже нужно поднимать к уровню груди.
Технические тонкости и одежда
Никогда не измеряйте давление через одежду. Манжета, наложенная на пуховик или свитер - это грубейшая ошибка. Однако закатывать рукав тоже нельзя: если ткань образует тугой жгут выше манжеты, это пережмет артерии и ложно завысит показатели. Лучше полностью освободить руку от одежды.
Уделите внимание размеру манжеты. Стандартная манжета (26–32 см) не подходит крупным людям. Слишком узкая манжета работает как жгут и выдает завышенные цифры.
Золотое правило трех измерений
Давление нельзя мерить всего один раз. В идеале нужно сделать три измерения с интервалом, минимум, в 1 минуту.
- Первое измерение часто бывает ложно завышенным из-за волнения. Его стоит проигнорировать.
- За основу берутся вторая и третья цифры.
- На первичном приеме важно измерить давление на обеих руках. Разница в показателях может указывать на серьезные проблемы, такие как атеросклероз или другая патология артерий на плечах.
Как часто нужно брать тонометр в руки?
Если вам только подбирают терапию, измеряйте артериальное давление утром и вечером в течение недели или больше, в зависимости от рекомендаций вашего врача. Когда состояние стабилизировалось и ваше давление хорошо контролируется, достаточно проводить «эпизодические контрольные замеры», например раз в неделю или месяц.
Помните: в современном мире любое давление поддается контролю при правильном подборе терапии. А одним из самых эффективных способов снизить цифры на тонометре является снижение массы тела: потеря даже 5 кг может снизить давление на 10 мм ртутного столба.
Следите за здоровьем и измеряйте давление правильно!
Еще больше пользы в моем телеграм-канале, подписывайся: https://t.me/+1zpphL7wEQRlODk6