Неврологические болезни и последствия черепно‑мозговых травм, инсультов и дегенеративных процессов остаются одной из ключевых проблем современной медицины. В поиске эффективных средств для защиты и восстановления нервной ткани особое внимание привлекают препараты пептидной природы, одним из которых является Церебролизин — биологически активная смесь низкомолекулярных пептидов и аминокислот, применяемая в ряде стран для поддержки нервной функции и реабилитации.
Краткая справка:
- Церебролизин - это лекарственный препарат, представляющий собой биологически активную смесь низкомолекулярных пептидов и аминокислот, получаемых из мозговой ткани животных (в основном свиней), используется при нарушениях функций ЦНС, мозговых травмах, кровоизлияниях, вегетативных дистониях и тд. История Церебролизина началась в 1949 году в Австрии. Препарат был разработан профессором Герхартом Харрером (Gerhart Harrer). Харрер проводил исследования на базе фармацевтической компании Ebewe (сегодня правами на препарат владеет компания Ever Pharma). Ученый искал способ использовать низкомолекулярные пептиды для стимуляции регенерации нервных клеток. В 1954 году препарат был официально зарегистрирован и допущен к клиническому применению, став одним из первых представителей класса нейропептидов в мировой практике. Препарат зарегистрирован и применяется в ряде европейских, азиатских и латиноамериканских стран; в США его регистрация/применение ограничено. С 1992 года в России входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Как производится препарат (кратко):
Основная идея производства — ферментативный гидролиз (протеолиз) мозговой ткани животных (обычно свиней) с последующей очисткой. Процесс в общих чертах:
1) заготовка исходного биологического материала (мозговая ткань животных, соответствующая контролю качества);
2) энзиматический гидролиз белков (получение низкомолекулярных пептидов и свободных аминокислот);
3) многоступенчатая очистка (фильтрация, ультрафильтрация, удаление высокомолекулярных фракций и возможных примесей);
4) стерильная фильтрация и лиофилизация (получение порошка в флаконах) или растворение в физиологическом растворе для инъекций;
5) контроль качества и выпуск партий в соответствии с требованиями фармацевтического производства (GMP). Знак GMP на упаковке лекарств означает, что продукт произведён на фармацевтическом заводе по строго установленным стандартам (Good Manufacturing Practice — «Надлежащая производственная практика»)
6) Точный технологический процесс, профиль пептидной фракции и условия - коммерческая информация производителя.
Действие: как работает и для кого полезен
Механизм действия Церебролизина уникален тем, что он имитирует действие естественных факторов роста нервов (нейротрофических факторов, NGF).
Как он работает:
1. Нейропротекция: защищает нейроны от повреждающего действия лактат-ацидоза и свободных радикалов, возникающих при ишемии (нехватке кислорода). Так же защищает нейроны от избытка возбуждающих нейромедиаторов (глутамата) которые могут вызвать гибель клеток (Эксайтотоксичность).
2. Нейропластичность: стимулирует образование новых синапсов (связей между клетками), что критически важно для восстановления функций мозга (памятки, речи и тд) после травм и инсультов.
3. Нейрогенез: поддерживает выживаемость нейронов и может способствовать их обновлению.
4. Метаболическое действие: улучшает энергетический обмен в тканях мозга, повышая эффективность аэробного метаболизма и синтеза белка в клетках.
5. Психостимулирующее и антидепрессивное действие: в некоторых случаях помогает при астенических состояниях (слабость, быстрая утомляемость) и улучшает общий эмоциональный фон.
Кому может быть полезен:
• Пациентам после инсульта: для ускорения реабилитации, восстановления двигательных и когнитивных функций.
• Людям с деменцией: в том числе при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции (для замедления прогрессирования болезни).
• При черепно-мозговых травмах: помогает мозгу быстрее восстановиться после физического повреждения или сотрясения.
• Детям (по назначению врача): при задержках психического развития или синдроме дефицита внимания.
• При хронической ишемии мозга: для борьбы с повышенной утомляемостью, снижением концентрации и нарушениями памяти.
Дженерики и аналоги церебролизина:
С точки зрения доказательной медицины и фармакологии, Церебролизин является сложным биологическим пептидным комплексом. Создать точный дженерик (полную химическую копию) такого препарата невозможно, так как невозможно на 100% воспроизвести сложный состав аминокислот и пептидов, полученных из тканей мозга.
Поэтому на рынке РФ представлены не дженерики в строгом смысле слова, а аналоги со схожим механизмом действия и составом.
P.S. Название препаратов которые я буду приводить ниже не являются рекламной интеграцией.
церебролизин (производства австрийской компании Ever Neuro Pharma) десятилетиями удерживает лидерство в сегменте нейропротекторов. Однако российская фармацевтическая промышленность разработала ряд собственных препаратов на основе гидролизатов головного мозга скота, которые широко применяются в неврологической практике.
1. Кортексин (Cortexin) - основной конкурент
Это самый известный российский аналог, который часто назначается как альтернатива Церебролизину.
• Состав: Комплекс водорастворимых полипептидных фракций головного мозга крупного рогатого скота.
• Производитель: Фармфирма «Герофарм» (Россия).
• Особенности: В отличие от Церебролизина, который выпускается в виде готового раствора, Кортексин продается в форме лиофилизата (порошка) для приготовления раствора. Считается, что Кортексин обладает более выраженным противосудорожным эффектом и реже вызывает психомоторное возбуждение.
2. Церебролизат (Cerebrolysat)
Наиболее близкий по названию и способу получения препарат, который относится к более раннему поколению нейропептидов.
• Состав: Гидролизат головного мозга крупного рогатого скота.
• Производители:
• НПО «Микроген» (одно из крупнейших государственных фармпредприятий РФ).
• ОАО «Биосинтез».
• Особенности: Препарат выпускается в ампулах. Основное отличие от оригинала — в источнике сырья (мозг свиней у Церебролизина против мозга КРС у Церебролизата) и методах глубокой очистки пептидов.
Также под названием церебролизат выпускается препарат от РУП "Белмедпрепараты"
📚 3. Целлекс (Cellex)
Инновационный российский препарат, который позиционируется как высокоэффективное средство в остром периоде инсульта.
• Состав: Белки-регуляторы и нуклеотиды из ткани головного мозга эмбрионов свиней.
• Производитель: «Фарм-Херш» / «Панбио Фарм» (Россия).
• Особенности: За счет использования эмбрионального сырья концентрация факторов роста нервных клеток в нем выше. Это дорогостоящий препарат, применяемый преимущественно в условиях стационара.
4. Церебрамин (Cerebramin) - пептидный биорегулятор
Относится к категории БАДов (цитаминов), но часто рассматривается как мягкая альтернатива для профилактики.
• Состав: Комплекс белков и нуклеопротеидов, полученных из коры головного мозга крупного рогатого скота.
• Производитель: ООО «Лонгви-Фарм» / Клиника Института биорегуляции и геронтологии (Россия).
• Особенности: Выпускается в форме капсул, что делает его удобным для домашнего приема, однако он не является полноценной заменой инъекционному Церебролизину при лечении серьезных патологий.
Важный нюанс: перед использованием всех вышеперечисленных препаратов необходимо сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом
Заключение:
Церебролизин остается одним из наиболее изученных нейропептидных препаратов. Несмотря на то что в разных странах отношение к нему варьируется (от широкого применения в Европе и Азии до более осторожного подхода в США из-за сложности доказательной базы для многокомпонентных составов), его клиническая эффективность в реабилитологии подтверждена многолетней практикой.
Важно помнить, что Церебролизин — это серьезный инъекционный препарат. Его применение должно проходить под контролем врача, который подберет правильную дозировку и курс лечения в зависимости от тяжести состояния пациента.
P.S. Всем кто дочитал до конца большое спасибо!!!