Переохлаждение и обморожение: как распознать и оказать первую помощь
Даже при умеренном морозе и ветре организм теряет тепло быстрее, чем успевает его производить. Это ведет к переохлаждению (гипотермии) и
обморожению — поражению тканей холодом. Оба состояния могут быстро прогрессировать и опасны осложнениями. Правильная подготовка, раннее распознавание признаков и грамотные
действия — ваш главный ресурс безопасности.
Кто в группе повышенного риска
- Дети. Дети быстрее теряют тепло. Чаще проверяйте пальцы рук/ног, нос, уши. Избегайте длительной неподвижности. Используйте варежки, шапку, шарф, на коляску — ветрозащиту.
- Пожилые. Часто снижен контроль температуры и ощущение холода. Теплее одеваться, чаще пить теплые напитки, контролировать отопление и наличие сквозняков дома.
- Люди с заболеваниями сердца, щитовидной железы, сосудов, диабетом.
- Люди в состоянии усталости, обезвоживания, голода.
- Люди, употребляющие алкоголь.
- Работающие на улице, туристы, рыбаки, водители в дороге. Регламентируйте циклы «работа/отдых/согрев». Организуйте теплые укрытия (можно фольгированное термоодеяло), горячие напитки, запас сухих
перчаток/носков, грелки, ветрозащиту.
Ранние признаки и степени переохлаждения (гипотермии)
Легкая степень (примерно 35–32°C)
- Озноб, дрожь, гусиная кожа
- Холодные кисти/стопы, побледнение
- Учащенное дыхание и пульс, усталость, ухудшение мелкой моторики
Средняя степень (32–28°C)
- Дрожь уменьшается или прекращается
- Сонливость, апатия, спутанность, замедленная речь
- Неуклюжесть, заторможенные движения, синий оттенок губ
Тяжелая степень (& lt;28°C)
- Сильная вялость или потеря сознания
- Редкое поверхностное дыхание, слабый пульс, возможны аритмии
- Риск остановки сердца
Что делать при переохлаждении
- Немедленно вызовите скорую помощь при средней/тяжелой гипотермии или если состояние ухудшается. В России - номер 112.
- Переместите человека в теплое, защищенное от ветра место; минимизируйте движения, держите в горизонтальном положении, действуйте мягко.
- Снимите мокрую одежду, замените сухой. Изолируйте от земли и холода (коврик, одеяла, фольгированное термоодеяло).
- Согревайте «от корпуса»: добавляйте слои на грудь, спину, шею; при возможности используйте химические грелки или бутылки с теплой водой через слои
ткани на область туловища, а не на конечности. - Дайте теплое сладкое питье, если человек в сознании и может глотать. Не давайте алкоголь и очень горячие напитки.
- Контролируйте дыхание и сознание. При отсутствии дыхания начинайте сердечно-легочную реанимацию и продолжайте до прибытия специалистов.
- Не используйте горячий душ/ванну при выраженной гипотермии, не растирайте кожу, не согревайте резко конечности (это может вызвать «послепереохлаждение» и нарушение сердечного ритма).
Признаки и степени обморожения
Поверхностное обморожение (I–II степень)
- Онемение, покалывание, чувство «деревянности»
- Бледная/восковая кожа, холодная на ощупь; при согревании — покраснение, боль, отек
- Возможны прозрачные пузыри (II степень)
Глубокое обморожение (III–IV степень)
- Синюшная/серая кожа, отсутствие чувствительности
- Ткань твердая, «деревянная»; пузыри с кровянистым содержимым
- Позднее — почернение участков (некроз)
Что делать при обморожении
- Уйдите/уберите человека с холода и ветра. Снимите мокрые перчатки/носки/обувь.
- Согревайте поврежденную область мягко: оденьте на человека сухие варежки, шапка, слои одежды, тепло тела.
- Используйте грелки через слои ткани (не класть прямо на кожу).
- Не трите кожу, не согревайте сухим жаром (печка, костер, фен) и не используйте слишком горячую воду.
- Если нет риска повторного замерзания на пути, выполните теплую водную баню: вода 37–39°C, 15–30 минут, пока кожа не станет мягче и розовеет. Контролируйте температуру локтем/термометром.
- После согревания: наложите сухие стерильные повязки без давления; разделите пальцы марлевой прокладкой; держите конечность приподнятой.
- Не вскрывайте пузыри. Обеспечьте мягкую иммобилизацию при поражении кисти/стопы.
- Обратитесь за медицинской помощью как можно раньше, особенно при глубоком поражении, выраженной боли, отсутствии чувствительности, больших площадях или появлении кровяных пузырей.
Все описанные выше советы применимы и как первая помощь другому человеку, и как помощь себе.
Когда срочно нужна медицинская помощь:
- Признаки средней или тяжелой гипотермии (спутанность, отсутствие дрожи, нарушение речи, потеря сознания).
- Признаки глубокого обморожения, большие площади поражения.
- Кровянистые пузыри, почернение, сильная или нарастающая боль, отсутствие чувствительности.
- Дети, пожилые, беременные, люди с хроническими заболеваниями.
- Подозрение на сопутствующие травмы, инфекцию или если нет улучшения после согревания.
Профилактика переохлаждения:
- Обязательно следите за прогнозом погоды, обращайте внимание на ветер, осадки, видимость.
- Старайтесь выходить на улицу как можно реже. В противном случае сообщайте близким маршрут и когда планируете возвращаться.
- Одевайтесь по принципу слоев: базовый (синтетика/шерсть, не хлопок); утепляющий (флис/пух/шерсть); внешний (ветро- и влагозащита). Обязательно защищайте и хорошо утепляйте конечности.
- Избегайте сильного выделения пота - он охлаждает. Для этого тщательно выбирайте одежду для многослойности (выбирайте по ткани), регулируйте темп ходьбы, делайте короткие паузы.
- Сразу меняйте мокрые перчатки/носки. Держите запас сухих вещей в герметичном пакете.
- Пейте теплые напитки без алкоголя и избыточного кофеина.
- Ешьте калорийную пищу с углеводами и жиром (орехи, шоколад, бутерброды).
Поведенческие правила:
- Двигайтесь ритмично, не изматываясь; делайте короткие, частые перерывы в укрытии от ветра.
- Не снимайте лишние слои одежды во время остановок.
- Не курите (сужает сосуды) и не употребляйте алкоголь (ложное ощущение тепла, ускоряет теплопотерю).
- Старайтесь не надевать металлические украшения.
- Не растирайте кожу снегом, избегайте грубого массажа, это повышает риск микротравм и усугубляет повреждение.
Распространенные мифы:
«Алкоголь согревает» — нет, расширяет поверхностные сосуды и ускоряет потерю тепла, повышает риск гипотермии.
«Растираться снегом полезно» — нет, это травмирует кожу, усиливает повреждение.
«Если дрожь прошла — стало лучше» — наоборот, прекращение дрожи на холоде часто признак ухудшения.
Важно!
Информация носит справочный характер и не заменяет обращение к врачу. При подозрении на среднюю/тяжелую гипотермию, глубокое обморожение или ухудшении состояния срочно звоните 112.
Прогноз погоды заставляет мечтать кого о камине и горячем чае, а кого и о жарких островах и пляжах. Но не
теряйте бдительность, весь сейчас самое главное - это хорошенько утеплиться. Приведенные выше советы помогут вам избежать негативных последствий холодной погоды.
Также теперь вы знаете, как вести себя при переохлаждении и обморожении - сохраняйте памятку, но надеемся, она вам никогда не
понадобится.
Будьте готовы к любой зиме. Добавьте в свой набор грелки, термоодеяла и другие надежные теплосберегающие решения. Закажите грелки и зимние товары
на сайте Дезнэт — тепло и безопасность всегда под рукой.
Читайте также наш большой гайд о том, как не замерзнуть в лютый мороз!
С заботой о человечестве - deznet.ru
Читать на сайте: https://www.deznet.ru/company/news/pereokhlazhdenie_i_obmorozhenie_kak_raspoznat_i_okazat_pervuyu_pomoshch/