Можно ли “перерасти” синдром WPW

Можно ли “перерасти” синдром WPW?

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) - это врождённая особенность проводящей системы сердца, при которой есть дополнительный путь проведения электрического импульса (путь Кента). И многие пациенты спрашивают: А можно ли его перерасти? Может ли он исчезнуть сам?

1️⃣ У детей и подростков это действительно возможно.

По данным наблюдательных исследований:

-у части детей дополнительный путь теряет проводимость с возрастом;

-это связано с созреванием проводящей системы и изменением свойств ткани сердца.

-у детей с интермиттирующим WPW (то есть если дельта-волна появляется и исчезает) вероятность “перерасти” выше.

2️⃣ У взрослых шанс исчезновения WPW намного ниже.

После 18–20 лет проводящие свойства дополнительных путей обычно становятся стабильными. То есть если WPW сохранился к этому возрасту - самостоятельное исчезновение встречается уже редко.

Но иногда бывает, особенно если путь изначально обладал слабой или переменной проводимостью.

3️⃣ Важно различать два понятия:

✔️ WPW-паттерн (дельта-волна на ЭКГ). Может исчезнуть или стать интермиттирующим (преходящим).

✔️ WPW-синдром (когда есть приступы тахикардии). Это уже клиническое состояние, и оно не исчезнет, но приступы могут стать реже.

4️⃣ Почему врачи иногда рекомендуют абляцию даже юным пациентам?

Потому что дополнительный путь может:

-проводить импульсы очень быстро,

-в редких случаях → повышать риск фибрилляции предсердий с переходом в фибрилляцию желудочков.

РЧА устраняет путь окончательно и решает проблему.

5️⃣ Когда можно просто наблюдать?

Если:

-нет приступов тахикардии

-путь проводит медленно (по результатам ЭФИ)

В таких случаях возможна стратегия наблюдения без абляции.

Про WPW также писал здесь