Исследование, основанное на генетических данных более одного миллиона человек со всего мира, показало, что вариант ε4 гена APOE, хорошо известный своей ролью в развитии болезни Альцгеймера, также повышает риск возникновения делирия. Работа опубликована в журнале Nature Aging.
Делирий поражает каждого четвертого госпитализированного пожилого человека. Это состояние связано с более высоким риском смерти, более длительным пребыванием в больнице и двух-трехкратным увеличением вероятности развития деменции в будущем. При этом специфических методов лечения данного расстройства не существует.
Исследователи из Университета Эдинбурга провели самый масштабный на сегодняшний день генетический анализ делирия. Изучив данные участников из Великобритании, США и Финляндии, ученые обнаружили, что влияние APOE на риск развития этого состояния оставалось значимым даже после корректировки с учетом наличия деменции. Специалисты говорят, что это может объяснить, почему делирий так часто предшествует когнитивным нарушениям или ускоряет их прогрессирование.
Исследователи изучили образцы крови 32 000 участников Британского Биобанка (UK Biobank), которые столкнулись с делирием (биоматериал был собран за 16 лет до постановки диагноза). Они выявили несколько белков в крови, которые могут предсказывать риск развития этого расстройства за несколько лет до его появления, а также маркеры повреждения головного мозга и воспаления — некоторые из них ранее никогда не связывались с делирием.
Исследователи указали и на новые возможности лечения. Белок PON3, связанный с защитой от делирия, участвует в работе некоторых статинов. В перспективе эти лекарства могут быть перепрофилированы, однако необходимы дополнительные исследования. Считается, что одна из функций PON3 – регулирование уровня холестерина в организме, это значит, что можно перепрофилировать статины и использовать их для снижения риска развития данного расстройства.
«Эта работа предоставляет самые убедительные на сегодняшний день доказательства того, что делирий имеет генетическую составляющую. Наш следующий шаг — понять, как модификации ДНК и изменения в экспрессии генов в клетках головного мозга могут приводить к этому состоянию» – говорит Василис Раптис (Vasilis Raptis), главный автор исследования из Эдинбургского университета.
«Полученные результаты проливают новый свет на биологические основы делирия. Предполагается, что уязвимость мозга, а также системное и нервное воспаление могут играть важную роль в развитии данного состояния. Это открывает новые пути для исследования не только самого делирия, но и малоизученной, но очень важной связи между ним и риском деменции» – резюмирует Альберт Тенеса (Albert Tenesa), профессор количественной генетики Эдинбургского университета.
Источник: medicalxpress.com