Найти в Дзене
Ваш врач и диетолог

Повышенный пульс в покое: тревожный сигнал после 50

Представьте себе, что вы сидите в любимом кресле, вокруг тишина, вы не бежали марафон и не смотрели фильм ужасов, а внутри грудной клетки молотит так, будто вы пытаетесь догнать уходящий поезд. Знакомое чувство? Многие из нас привыкли игнорировать этот внутренний барабанный бой, списывая всё на усталость, лишнюю чашку кофе или просто возраст. Мол, мне же не двадцать лет, мотор барахлит, бывает. Но вот какая штука: именно после пятидесяти лет этот «барабанный бой» в состоянии покоя перестает быть просто неприятным ощущением и превращается в отчетливый сигнал тревоги, который ваш организм отчаянно пытается вам послать. И если вы продолжите заклеивать эту лампочку на приборной панели черной изолентой, финал может быть печальным. Давайте разберемся, что вообще происходит. Официальная медицина рисует нам довольно широкие ворота нормы: от шестидесяти до ста ударов в минуту. Вроде бы, если вы укладываетесь в девяносто, то можно выдохнуть. Но дьявол, как всегда, кроется в деталях и контексте.

Представьте себе, что вы сидите в любимом кресле, вокруг тишина, вы не бежали марафон и не смотрели фильм ужасов, а внутри грудной клетки молотит так, будто вы пытаетесь догнать уходящий поезд. Знакомое чувство? Многие из нас привыкли игнорировать этот внутренний барабанный бой, списывая всё на усталость, лишнюю чашку кофе или просто возраст. Мол, мне же не двадцать лет, мотор барахлит, бывает. Но вот какая штука: именно после пятидесяти лет этот «барабанный бой» в состоянии покоя перестает быть просто неприятным ощущением и превращается в отчетливый сигнал тревоги, который ваш организм отчаянно пытается вам послать. И если вы продолжите заклеивать эту лампочку на приборной панели черной изолентой, финал может быть печальным.

Давайте разберемся, что вообще происходит.

Официальная медицина рисует нам довольно широкие ворота нормы: от шестидесяти до ста ударов в минуту. Вроде бы, если вы укладываетесь в девяносто, то можно выдохнуть. Но дьявол, как всегда, кроется в деталях и контексте. Одно дело, если такой пульс у вас во время прогулки или спора с начальником, и совсем другое — когда вы лежите на диване. Если вы не профессиональный спортсмен, у которого сердце работает как часы на низких оборотах, а обычный человек, и ваш пульс в покое стремится к сотне, это не норма. Это ваш организм кричит о том, что он работает на износ. Тахикардия — это не просто красивое слово из медицинской энциклопедии, это состояние, когда ваш главный насос молотит вхолостую, не успевая нормально наполниться кровью и перегнать её дальше.

Почему мы вообще заговорили про рубеж в пятьдесят лет?

Потому что до этого возраста наше тело прощает нам многое. Мы живем в кредит, пользуясь ресурсами, данными природой. Но после полувекового юбилея гарантийный срок заканчивается. Исследования — штука упрямая, и они говорят нам прямо: с возрастом риск возникновения аритмий растет в геометрической прогрессии. Даже если вы никогда не жаловались на сердце. Возраст сам по себе становится фактором риска. Но самое неприятное в другом. Статистика, собранная на тысячах пациентов, показывает пугающую закономерность: люди, у которых частота сердечных сокращений с годами растет, имеют гораздо более высокие шансы познакомиться с сердечной недостаточностью или, что еще хуже, внезапно покинуть этот мир. Это простая математика износа. Чем быстрее крутится двигатель на холостых оборотах, тем быстрее он выйдет из строя.

Вы спросите: а в чем причина? Почему вдруг сердце начинает разгоняться? Тут есть два больших лагеря проблем. Первый — это проблемы в самом «моторе». С годами наша внутренняя электропроводка изнашивается. Могут возникать сбои в передаче импульсов, появляются различные виды аритмий, о которых вы можете даже не подозревать, пока не сделаете кардиограмму. Сердце может частить из-за того, что ему не хватает кислорода — так называемая ишемия, или потому что мышца ослабла и пытается компенсировать качество количеством, стараясь перекачать нужный объем крови за счет частых, но неэффективных сокращений. Это классическая механика: если насос не тянет, приходится качать чаще.

Второй лагерь — это внешние факторы, которые давят на педаль газа вашего сердца. И здесь список такой, что впору хвататься за голову. На первом месте, конечно, наш любимый стресс. Мы живем в состоянии хронической тревоги, и для организма это сигнал «бей или беги». Адреналин хлещет, сердце разгоняется, но мы никуда не бежим, мы сидим в офисе или перед телевизором. Энергия не расходуется, а сердце получает колоссальную нагрузку. Сюда же добавим проблемы с щитовидной железой. Гипертиреоз — это когда ваша щитовидка работает как безумная кочегарка, закидывая в топку гормоны, которые заставляют сердце биться быстрее. Не забываем про анемию: если гемоглобин низкий, крови не хватает кислорода, и сердце вынуждено гонять эту «пустую» кровь по кругу с удвоенной скоростью, чтобы хоть как-то накормить ткани. Ну и, конечно, наши маленькие радости: лишний вес, курение, литры кофе и полное отсутствие движения. Всё это заставляет сердце работать в режиме аврала 24 на 7.

-2

А теперь о том, чего многие боятся даже больше, чем инфаркта.

Высокий пульс бьет не только по сосудам. Есть данные, связывающие постоянную тахикардию с угасанием функций мозга. Представьте себе: плохое кровоснабжение, микроскопические повреждения сосудов головного мозга — и вот уже на горизонте маячит деменция. Высокий пульс — это маркер того, что ваша вегетативная нервная система расшатана. Чем хуже ваша физическая форма, тем выше пульс в покое. Это индикатор вашей общей дряхлости, уж простите за прямоту. Тренированное сердце бьется редко и мощно. Нетренированное, загнанное сердце суетится и частит.

Как понять, что пора бить тревогу? Если вы регулярно видите на тонометре или фитнес-браслете цифры выше ста ударов в минуту в полном покое — это красная карточка. Не желтая, а именно красная. Особенно если это сопровождается одышкой, головокружением или, не дай бог, болями за грудиной. Но даже если ничего не болит, а пульс стабильно высокий, нельзя сидеть сложа руки. Это бомба замедленного действия.

Что делать? Прекратить заниматься самолечением и гаданием на кофейной гуще. Нужно идти и сдаваться врачам. ЭКГ — это минимум. Холтеровское мониторирование, когда на вас вешают датчик на сутки — это золотой стандарт. Он покажет, что происходит с вашим сердцем, когда вы спите, едите или нервничаете. Обязательно нужно проверить кровь: электролиты, гормоны щитовидки, ферритин. Нужно найти причину, почему ваша педаль газа прилипла к полу.

Но врачи сделают только половину работы.

Вторая половина — на вас. И она самая сложная. Придется пересмотреть свою жизнь. Если вы думали, что можно вечно пить энергетики, курить и нервничать по пустякам, то после пятидесяти эта лавочка закрывается. Нужны умеренные, регулярные нагрузки, чтобы научить сердце работать экономно. Нужно учиться расслабляться по-настоящему, а не с помощью алкоголя, который только усугубляет проблему. Возможно, придется принимать препараты, которые подберет кардиолог, чтобы принудительно снизить частоту ритма и дать сердцу передышку.

Не относитесь к пульсу как к просто цифрам. Это язык, на котором с вами разговаривает ваше тело. Единичные скачки бывают у всех, мы живые люди. Но если высокий ритм становится вашей новой нормой — это не адаптация, это поломка. Игнорировать её — значит добровольно сокращать свой срок годности. Вы же не ездите на машине, у которой двигатель кипит? Так почему к своему единственному сердцу мы часто относимся хуже, чем к куску железа? Задумайтесь об этом прямо сейчас, пока вы просто читаете этот текст, а не лежите в палате интенсивной терапии.

Данная статья носит исключительно ознакомительный характер, отражает личное мнение автора и не является медицинской инструкцией, диагнозом или планом лечения. Любые вопросы, касающиеся вашего здоровья, изменения самочувствия или приема препаратов, необходимо обсуждать только с вашим лечащим врачом.