Приветствую всех подписчиков и гостей моего канала!
А своей работе и в жизни я вижу парадоксальную ситуацию: люди, которые не имеют у себя признаков депрессии, часто приписывают себе это заболевание. В то же время люди, которые имеют явные признаки депрессивного расстройства зачастую отрицают у себя это заболевание и не хотят обращаться к врачу. Они переспрашивают: «А это точно депрессия? Может, я просто слабовольный/ленивый/слишком много накручиваю?» Этот вопрос — следствие тех мифов, которые плотным кольцом окружили одно из самых распространённых психических расстройств. И эти мифы не безобидны. Они мешают человеку вовремя обратиться за помощью, заставляют стыдиться своего состояния и откладывать лечение.
Для начала — коротко и по делу.
Что такое депрессия с медицинской точки зрения?
Это не расстройство настроения, а серьезное заболевание, которое затрагивает организм в целом: меняется биохимия мозга (нарушается баланс нейромедиаторов — серотонина, норадреналина, дофамина), страдают сон, аппетит, энергия, мышление и даже изменяется болевой порог.
Основные виды (классификация) депрессии:
- Большое депрессивное расстройство: Тяжелое состояние с ярко выраженными симптомами, длящееся более двух недель, которое мешает работать, учиться, общаться.
- Стойкое депрессивное расстройство (дистимия): Более «размытая», но хроническая форма, длящаяся годами. Человек живет в состоянии «фоновой печали».
- Послеродовая депрессия: Возникает после родов, связана не только с гормонами, но и с колоссальной психологической нагрузкой.
- Сезонное аффективное расстройство: Обострение осенью и зимой из-за нехватки света.
- Депрессия в рамках биполярного расстройства: Одна из фаз заболевания, сменяющаяся периодами неестественно повышенного настроения (мании).
Ещё депрессии делят на экзогенные и эндогенные
Экзогенная депрессия связана с воздействием извне. У нее есть причина. Это может быть психологическая причина - утрата близкого человека, неудача в жизни; а может быть и химическая причина - например, как результат длительных злоупотреблений. Считается, что такой вид депрессии лучше поддается лечению и пациенты через какое то время выходят в длительную ремиссию.
Эндогенные депрессии связаны с поломками в организме, в соотношении нейромедиаторов. При таком типе депрессии обязательно медикаментозное лечение, вплоть до пожизненного.
А теперь — к тем самым мифам, которые стоят между человеком и выздоровлением.
Миф 1: «Возьми себя в руки! У тебя же все есть: работа, семья. Просто не раскисай»
Мария, 32 года, успешный менеджер. У нее любящий муж, ребенок, новый ремонт. А она каждое утро просыпается с чувством тяжелой пустоты и вины. «Как я могу чувствовать себя так плохо, когда у других реальные проблемы? Я просто неблагодарная тварь», — думает она и заставляет себя через силу улыбаться, пока не вернется в пустую квартиру и не сможет, наконец, перестать изображать счастье.
Правда: Депрессия — не социальный диагноз. Она не проверяет ваш паспорт, счет в банке и список достижений. Это болезнь, которая может поразить любого. Чувство вины за свое состояние — один из ее классических симптомов. «Взять себя в руки» при депрессии — все равно что «взять себя в руки» при сломанной ноге и пойти на пробежку. Невозможно.
Миф 2: «Депрессия — это для бездельников. Найди хобби, займись делом — и все пройдет»
Игорь, 45 лет. Чтобы справиться с апатией, он записался в спортзал, на курсы испанского и стал разбирать шкаф по методу Мари Кондо. Через месяц он был полностью истощен. Занятия не приносили радости, а лишь отнимали последние силы, усиливая чувство вины и стыда: «Я даже это не могу нормально делать. Я безнадежен».
Правда: При депрессии нарушена система мотивации и получения удовольствия. То, что раньше радовало, становится безразличным или вызывает раздражение. Попытки «загрузить себя под завязку» часто приводят к срыву и усугублению чувства собственной несостоятельности. Лечение начинается не с нового хобби, а с восстановления ресурсов.
Миф 3: «Антидепрессанты — это костыли. Они меняют личность, делают овощем»
Пример: Анна отказывалась от назначенных таблеток, потому что ее подруга «пила их и была как зомби». Анна мучилась еще год, теряя работу и друзей, пока не решилась попробовать. Оказалось, правильно подобранный препарат не сделал ее «овощем». Он вернул ей сон, снизил постоянную тревогу, и у нее появились силы на самую важную часть — психотерапию.
Правда: Современные антидепрессанты не «садят на иглу» и не создают искусственной эйфории. Их задача — выровнять нарушенный биохимический баланс в мозге, чтобы вернуть человека в «рабочее состояние», где он сможет справляться с жизнью и эффективно работать с психологом. Подбор препарата — дело тонкое, иногда требуется время. Они лечат, а не калечат. И да, сейчас у психиатров не тот подход, как раньше. Они теперь оперируют микродозами препаратов из разных групп, сочетая их для лучшего эффекта. При таком подходе вероятность побочных явлений стремится к нулю.
Миф 4: «Настоящая депрессия — это когда не встаешь с кровати. А если ты ходишь на работу, то ты просто притворяешься»
Пример: Дмитрий, 38 лет. Он ни разу не пропустил работу. Он идеально выполнял задачи на автопилоте. Но дома он молчал, не мог играть с детьми, а по выходным отлеживался. Коллеги и семья видели лишь раздражительного и уставшего человека. Его «функциональная» депрессия была невидима для других, но выжигала его изнутри.
Правда: Это называется «высокофункциональная депрессия». Человек за счет огромных волевых усилий и страха разрушить свою жизнь поддерживает внешний фасад. Но внутри — тот же мрак, та же усталость, то же отчаяние. Такая депрессия особенно коварна, потому что ее долго не замечают и не считают «достаточно серьезной» для помощи.
Миф 5: «Если поговорить по душам, выпить с друзьями или съездить в отпуск — все пройдет»
Пример: Ольге близкие подарили путевку в Турцию на день рождения. «Отдохнешь, зарядишься!» — сказал папа. Ольга пролежала весь отпуск у бассейна, смотря в одну точку, и чувствовала себя чудовищем, потому что «не может оценить такой подарок». Возвращение домой было еще мучительнее.
Правда: Депрессия — это не усталость из-за нехватки отдыха. Это внутреннее состояние, которое не зависит от локации. Разговоры «по душам», если собеседник не специалист, часто сводятся к обесцениванию («да брось ты») или непрошеным советам. Это может лишь усилить одиночество. Отпуск временно отвлекает, но не лечит причину.
Что же делать?
1. Признать, что это болезнь. Не слабость, не лень, не недостаток духовности. А болезнь, которая требует лечения.
2. Обратиться к специалисту. Психиатру или психотерапевту. Так же, как вы идете к кардиологу при проблемах с сердцем.
3. Сочетать методы. Чаще всего это комбинация медикаментозной терапии (назначает врач) и психотерапии (курс у психолога). Одно без другого менее эффективно.
4. Дать себе время. Депрессия лечится недели и месяцы. Будьте к себе добрее.
Главное, что нужно запомнить: депрессия излечима. Да, это туннель. Иногда очень долгий и темный. Но у этого туннеля есть выход. И первый шаг к нему — отбросить в сторону мифы, которые заставляют вас оставаться в темноте.
Берегите себя. И помните, что просить помощи — это признак не слабости, а разумной заботы о себе.
В этой статье я постаралась изложить общую информацию. Если вам нужна индивидуальная работа с вашей ситуацией, вы можете записаться на консультацию, написав мне на электронную почту (ссылка в профиле канала).
А вы сталкивались с признаками депрессии у себя или у ваших знакомых? Как удалось выйти из этого состояния? Делитесь в комментариях, обсудим.
С уважением, психолог Надежда Астахова🌿☺️