Чувство тяжести в ногах к вечеру, отёки, ноющая боль, проступающие сосуды — с этими симптомами знакомы миллионы людей. Зачастую это не просто «усталость ног», а проявления лимфо-венозной недостаточности (ЛВН) — состояния, которым страдает до половины взрослого населения. Это серьёзная проблема, способная значительно ухудшить качество жизни и привести к трофическим язвам. К счастью, современная медицина предлагает эффективные стратегии борьбы с ней.
Почему возникает проблема: сбой в работе «насоса» и «клапанов»
В основе ЛВН лежит венозная гипертензия — повышенное давление в венах ног. В норме, когда мы ходим, мышцы голени работают как насос, проталкивая кровь вверх к сердцу, а специальные клапаны в венах не дают ей стекать обратно.
При ЛВН эта система даёт сбой. Причины:
- Несостоятельность клапанов (чаще врождённая или после тромбоза).
- Затруднение оттока крови из-за сужения или закупорки вен.
- Комбинация этих факторов.
В результате кровь застаивается, давление в глубоких венах растёт и передаётся на мелкие сосуды и капилляры. Это приводит к отёку, нарушению питания тканей и, как следствие, к характерным симптомам: боли, тяжести, судорогам, изменениям кожи (пигментация, дерматит) и в тяжёлых случаях — к трофическим язвам.
Не занимайтесь самодиагностикой. Для консультации и составления персональных рекомендаций пишите в Telegram-канал «Доктор Погорелый»
Два столпа современного лечения: сжатие и поддержка изнутри
Лечение на начальных и средних стадиях — всегда консервативное и комплексное. Его основы — компрессия и симптоматическая фармакотерапия.
1. Компрессионная терапия — внешняя поддержка.
Это ношение специального медицинского трикотажа (чулок, гольфов). Его задача — создать внешний каркас, сжать поверхностные вены, помочь «насосной» функции мышц и уменьшить диаметр сосудов, улучшив работу даже несостоятельных клапанов.
- При отёках рекомендуют компрессию 20-30 мм рт. ст.
- При трофических изменениях кожи — 30-40 мм рт. ст.
- При рецидивирующих язвах — 40-50 мм рт. ст.
2. Фармакотерапия — поддержка изнутри.
Для борьбы с симптомами и причинами ЛВН применяют веноактивные препараты. Среди них наиболее изученной и эффективной группой, согласно международным рекомендациям, признаны препараты микронизированной очищенной фракции флавоноидов (МОФФ), такие как Детралекс, Венарус и их аналоги.
Почему именно эта группа? Механизм действия «золотого стандарта»
МОФФ — это не просто растительный экстракт. Это технологически обработанная комбинация диосмина и других флавоноидов (гесперидина, линарина), где частицы специально уменьшены (микронизированы) для лучшего усвоения. Они работают комплексно на нескольких уровнях:
- Борьба с причиной — венозной гипертензией: Повышают тонус венозной стенки, уменьшая её растяжимость и вместимость. Сосуд становится более упругим и лучше противостоит застою крови.
- Улучшение лимфооттока: Увеличивают частоту и силу сокращений лимфатических капилляров — мелких сосудов, которые отвечают за дренаж лишней жидкости из тканей. Это напрямую помогает бороться с отёками.
- Защита микроциркуляторного русла: Укрепляют стенки мельчайших капилляров, снижая их патологическую проницаемость. Это предотвращает выход жидкости и элементов крови в ткани, что уменьшает воспаление, отёк и риск пигментации.
- Противовоспалительный эффект: Препараты подавляют активность лейкоцитов и их прилипание к сосудистой стенке, прерывая цикл хронического воспаления, который усугубляет повреждение вен.
Что даёт это на практике? Доказанная эффективность.
Исследования и клиническая практика показывают, что курсовой приём МОФФ (обычно от 2 месяцев) приводит к:
- Значительному уменьшению симптомов: тяжести и боли в ногах (в 2-4 раза), ночных судорог, чувства жара и зуда.
- Стойкому снижению отёка.
- Улучшению состояния кожи и профилактике трофических нарушений.
- Повышению эффективности компрессионной терапии и ускорению заживления язв (в комплексном лечении).
- Хорошей переносимости (основные возможные побочные эффекты — незначительные диспепсические явления).
Вывод для пациента
Лимфо-венозная недостаточность — хроническое состояние, но с ним можно и нужно бороться. Современный подход — это не разрозненные меры, а системная стратегия.
- Диагностика у флеболога для определения стадии и причины проблемы.
- Ежедневное ношение правильно подобранного компрессионного трикотажа.
- Регулярные курсы веноактивной терапии препаратами с высоким уровнем доказательности, такими как МОФФ, для воздействия на саму причину симптомов.
Такой комплексный подход позволяет не просто временно снять неприятные ощущения, а добиться стойкой ремиссии, сохранить здоровье ног и высокое качество жизни на долгие годы.