Страх выхода из дома относится к такой достаточно распространенной фобии, как агорафобия. Агорафобия чаще всего является следствием панического расстройства или ипохондрических состояний. Агорафобия, с греческого, в дословном переводе "страх базара" (от др.-греч. ἀγορά «базар, рынок» + φόβος «страх»).
Это расстройство проявляет себя в виде страхов оказаться на открытом пространстве, в толпе, в месте из которого сложно быстро выбраться.
Характерна мысль "Мне станет плохо и я не смогу выбраться". Это может быть метро или наземный транспорт, торговые центры, театры, кино, магазины. Так же это могут быть места типа парикмехерских, салонов красоты (маникюр, педикюр), где человек вынужден находиться в процессе процедуры и не может, как ему кажется, потому что по факту его никто не держит, взять и уйти.
В одних случаях человек боится, что ему станет плохо и никто не сможет ему помочь. Ему кажется, что все будут проходить мимо, и смотреть с осуждением типа: "Развалился тут, наркоман проклятый!", "Напилась, и не стыдно тебе!", и он умрёт, потому что никто ему не поможет.
В других случаях ситуация ровно противоположная. Человек боится, что к нему все ринутся помогать, обступят толпой и он будет мучаться от приступа страха на глазах у других, при этом кто-нибудь обязательно снимет его мучения на камеру и выложит в интернет.
Как правило агорафобия прогрессирует и усугубляется, постепенно захватывая сферы жизни человека.
Сначала человек боится ездить на метро, потому что однажды в этом метро ему
стало плохо, случился приступ панической атаки и человек связал свое
самочувствие с местом, не правильно интерпретировав происходящее. Он
решил, что именно метро и атмосфера в нем явилось фактором, который
повлиял на самочувствие (например то, что оно под землей и там другое
давление, в отличие от поверхности, хотя это не так).
Конечно, паническая атака — не результат спуска в метро, она происходит совсем по иным причинам, подробнее об этом вы можете прочитать в моей статье Паническая Атака и Паническое Расстройство
Затем страх распространяется на весь транспорт, ведь из него нельзя быстро выйти.
Человек теряет мобильность, но все еще передвигается до мест пешей доступности. Так как основная причина, из-за которой с ним когда-то случилась
паническая атака в метро, не устранена, паники начинают накрывать его и в других местах: в магазинах, такси, на улице... В какой-то момент человек начинает отказываться выходить из дома вообще, считая, что только дома приступ его не настигнет.
Но это самообман. В какой-то момент человек начинает испытывать приступы и
дома. И тут наконец-то он понимает, что дело не в метро и не в транспорте с магазинами.... Жаль, что часто это происходит так поздно...
Основная причина ухудшения состояния — это избегающее поведение. Избегая сначала метро, потом транспорта, общественных мест, человек дает подтверждение своему мозгу, что все это действительно опасно и грозит неминуемой физической смертью или позором (социальной смертью). И чем больше он избегает разных мест, тем крепче становится страх и закрепляется фобия.
Лечение агорафобии осушествляется с помощью поведенческих и когнитивных техник. Особенно эффективен метод экспозиции, когда человек постепенно
сталкивается со своими страхами, не сбегая, а оставаясь в пугающем месте
до того момента, пока тревога не начнет стихать. Обычно для этого составляется рейтинг пугающих мест. Работа начинается с наименее пугающей, постепенно переходя к самой страшной ситуации.
Если вы чувствуете, что агорафобия завладела вами и поглощает все больше сфер вашей жизни, не медлите, обратитесь к специалисту!
© А. С. Строганова, 2022г
Если вам понравилась статья, ставьте 👍 и делитесь ею в соц.сетях. При копировании текста ссылка на авторство обязательна.
С уважением, Строганова Алла Сергеевна, клинический психолог,
когнитивно-поведенческий терапевт. Оказываю эффективную помощь при
неврозах, панических атаках, ОКР, депрессиях, фобиях и др. в Санкт-Петербурге и по миру онлайн.
Мой канал в Telegram: https://t.me/+KxceINkP50owMWRi
Для записи на прием можно написать мне в личные сообщения на сайте В17: https://www.b17.ru/stroganova777/?prt=421947
А так же в личные сообщения мессенджеров:
ВК :https://m.vk.com/id517732291
WhatsApp и Telegram +7 911 734-74-31