Исследование показало, что у пациентов с транстиретиновой амилоидной кардиомиопатией (ATTR-CM) риск инсульта может резко возрасти даже при нормальном сердечном ритме из-за электромеханической диссоциации предсердий (ЭМДП). Результаты работы будут представлены на конференции Американской кардиологической ассоциации в 2025 году.
ATTR-CM приводит к жесткости сердечной мышцы и снижению её способности расслабляться, что постепенно вызывает сердечную недостаточность и повышает риск инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА). До недавнего времени не было способа точно выявить пациентов с особенно высоким риском.
Анализ данных 2310 взрослых в Великобритании показал, что у каждого восьмого человека с нормальным ритмом сердца обнаруживали ЭМДП. Это состояние делает предсердия внешне нормальными, но они не перекачивают кровь эффективно.
Наблюдение длилось в среднем три года. Пациенты с ЭМД имели более чем в три раза повышенный риск инсульта или ТИА и чаще развивали фибрилляцию предсердий. Исследователи создали инструмент на основе эхокардиографии для оценки сокращения предсердий, что позволяет выявлять группы высокого риска.
Исследование не доказывает прямую причинно-следственную связь. Следующим этапом будет тестирование инструмента на большей группе и изучение, может ли лечение антикоагулянтами снизить риск инсульта.
Читайте также: