Когда речь заходит о здоровье, мы часто прислушиваемся к громким симптомам — сильной боли, высокой температуре, внезапной слабости. Но есть состояния, которые маскируются под обычную усталость, «плохое пищеварение» или стресс. Одно из таких — воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Оно может годами протекать незаметно, постепенно разрушая качество жизни и повышая риск серьёзных осложнений. При этом многие даже не подозревают, что их организм борется с хроническим воспалением.
Воспалительные заболевания кишечника — это не просто «расстройство желудка». Это целая группа хронических состояний, при которых иммунная система по ошибке атакует клетки собственного кишечника. Наиболее известные формы — болезнь Крона и язвенный колит. Хотя они отличаются по локализации и характеру поражения, оба вызывают стойкое воспаление, нарушение всасывания питательных веществ и могут приводить к тяжёлым последствияам, включая операции и онкологические риски.
Главное — не пропустить первые звоночки. Ниже мы расскажем, на какие признаки стоит обратить внимание, почему их нельзя игнорировать и когда обязательно нужно идти к врачу.
Что такое воспалительное заболевание кишечника?
Воспалительное заболевание кишечника — это хроническое аутоиммунное состояние, при котором слизистая оболочка кишечника постоянно воспаляется. В отличие от инфекционного колита (вызванного бактериями или вирусами), ВЗК не проходит само и требует длительного наблюдения и лечения.
Болезнь Крона может поражать любой участок пищеварительного тракта — ото рта до анального отверстия, но чаще всего страдает конец тонкой кишки и начало толстой. Язвенный колит затрагивает только толстую кишку и прямую кишку, вызывая образование язв на её поверхности.
Оба заболевания протекают циклически: периоды обострения сменяются ремиссией. Но даже в ремиссии воспалительный процесс может продолжаться на клеточном уровне, поэтому регулярный контроль крайне важен.
1. Хроническая диарея — не просто «слабый живот»
Один из самых частых симптомов ВЗК — диарея, которая длится неделями или даже месяцами. Она не связана с пищевым отравлением и не проходит после приёма обычных противодиарейных средств. Часто стул содержит слизь, кровь или гной. У некоторых пациентов диарея сопровождается срочными позывами к дефекации, особенно ночью.
Если вы замечаете, что стул стал жидким почти каждый день, а при этом нет явной причины (например, путешествие, новая еда или инфекция), — это повод записаться на приём к гастроэнтерологу.
2. Боль в животе — не всегда «газы»
Боль при ВЗК обычно локализуется внизу живота, чаще слева (при язвенном колите) или справа (при болезни Крона). Она может быть тупой, ноющей или спазматической. Иногда боль усиливается после еды или перед опорожнением кишечника.
Многие списывают такие ощущения на метеоризм, стресс или «плохое сочетание продуктов». Однако если боль повторяется регулярно и сопровождается другими симптомами (например, потерей веса или усталостью), это уже не просто функциональное расстройство.
3. Потеря веса без видимых причин
Резкое снижение массы тела при сохранении обычного питания — тревожный сигнал. При ВЗК потеря веса происходит из-за того, что воспалённый кишечник не может полноценно усваивать питательные вещества. Кроме того, боль и дискомфорт могут снижать аппетит.
Если вы худеете, хотя не сидите на диете и не увеличивали физическую активность, стоит проверить работу ЖКТ.
4. Постоянная усталость и слабость
Хроническое воспаление «съедает» энергию организма. Даже после полноценного сна человек чувствует разбитость, апатию, снижение работоспособности. Это связано не только с общим воспалительным процессом, но и с дефицитом железа, витамина B12, фолиевой кислоты — всё это часто наблюдается при ВЗК из-за плохого всасывания.
Усталость при ВЗК не проходит после отдыха или чашки кофе. Она становится фоновым состоянием, которое мешает жить.
5. Кровь в стуле — никогда не норма
Наличие крови в кале — один из самых ярких признаков язвенного колита, но она также может встречаться при болезни Крона. Кровь может быть ярко-красной (если источник ближе к анальному отверстию) или тёмной, почти чёрной (если кровотечение выше по кишечнику).
Некоторые люди путают кровь с остатками красной пищи (свёклы, помидоров), но если кровь появляется регулярно — это повод для срочной диагностики. Даже небольшое количество крови в стуле требует внимания.
6. Повышенная температура без инфекции
Субфебрильная температура (37–37,5 °C), которая держится неделями без признаков простуды или ОРВИ, может указывать на скрытое воспаление. При ВЗК такая температура часто сопровождает обострение, но иногда наблюдается и в период ремиссии.
Если вы постоянно чувствуете лёгкий озноб, потливость или «разбитость», как будто вот-вот заболеете, но анализ крови показывает воспаление (повышен С-реактивный белок, СОЭ), — стоит задуматься о возможных проблемах с кишечником.
7. Проблемы вне кишечника
Интересно, что ВЗК может проявляться не только в ЖКТ. Поскольку это системное воспалительное заболевание, оно может затрагивать суставы, кожу, глаза и печень.
Частые внекишечные проявления:
- Боли и отёки в суставах (артрит);
- Кожные высыпания (узловатая эритема, гангренозная пиодермия);
- Воспаление глаз (увеит, эписклерит);
- Задержка роста у детей и подростков;
- Нарушения менструального цикла у женщин.
Если у вас одновременно есть проблемы с кишечником и, например, болят колени или покраснели глаза — это может быть не совпадение, а проявление одного и того же процесса.
8. Анемия, которую не удаётся вылечить
Железодефицитная анемия — частый спутник ВЗК. Она возникает из-за хронической кровопотери и нарушения всасывания железа. Даже при приёме препаратов железа уровень гемоглобина может не повышаться, если основное заболевание не контролируется.
Симптомы анемии: бледность кожи, одышка при лёгкой нагрузке, головокружение, ломкость ногтей, выпадение волос. Если вам ставили диагноз «анемия», но причина неясна — стоит проверить кишечник.
Почему важно не затягивать с диагностикой?
Чем дольше воспаление остаётся без лечения, тем больше повреждается кишечник. Со временем это может привести к:
- Сужению кишечника (стриктуре);
- Прорывам стенки кишки (перфорации);
- Образованию свищей (патологических ходов между органами);
- Повышенному риску рака толстой кишки.
Кроме того, хроническое воспаление истощает организм, снижает иммунитет и ухудшает качество жизни. А ведь современные методы лечения позволяют не просто контролировать симптомы, но и добиваться длительной ремиссии.
Как ставят диагноз?
Диагностика ВЗК — комплексная. Она включает:
- Анализы крови (на воспаление, анемию, уровень белков);
- Анализы кала (кальпротектин — маркер воспаления в кишечнике);
- Колоноскопию с биопсией (золотой стандарт диагностики);
- Иногда — МРТ или КТ кишечника.
Важно: не пытайтесь ставить диагноз сами. Многие симптомы ВЗК похожи на синдром раздражённого кишечника (СРК), инфекции или даже пищевую непереносимость. Только врач может отличить одно от другого.
Можно ли вылечить ВЗК?
На сегодняшний день ВЗК считается хроническим заболеванием, которое нельзя полностью вылечить, но можно эффективно контролировать. Цель терапии — достичь и поддерживать ремиссию, предотвратить осложнения и сохранить качество жизни.
Лечение включает:
- Противовоспалительные препараты (аминосалицилаты);
- Иммунодепрессанты;
- Биологическую терапию (моноклональные антитела);
- В тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство.
Питание играет важную, но вспомогательную роль. Нет единой «диеты при ВЗК» — рацион подбирается индивидually в зависимости от формы заболевания, стадии и переносимости продуктов. Во время обострения часто рекомендуют щадящее питание, а в ремиссии — сбалансированное и разнообразное.
Что делать, если вы заметили у себя симптомы?
Не игнорируйте их. Не списывайте всё на стресс или «плохую экологию». Запишитесь на приём к гастроэнтерологу. Расскажите врачу обо всех симптомах — даже тех, что кажутся незначительными. Чем раньше начнётся лечение, тем лучше прогноз.
Также не занимайтесь самолечением. Приём антибиотиков, пробиотиков или «народных средств» без диагноза может усугубить ситуацию.
Заключение
Воспалительное заболевание кишечника — не приговор, а состояние, которое можно контролировать. Главное — вовремя его распознать. Слушайте своё тело. Если что-то «не так» с пищеварением, весом, энергией — не откладывайте визит к врачу. Ваш кишечник может молча просить о помощи. От вас зависит, услышите ли вы этот тихий, но важный сигнал.
Если материал был для вас полезен — поддержите автора и канал любой суммой по ссылке:
https://dzen.ru/sovetizdorovia?donate=true
Обязательно подпишитесь на канал, так как большинство публикаций Дзен показывает только подписчикам.
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.