Частый симптом при тревожных расстройствах, при истерическом неврозе, при неврозе навязчивых состояний заключается в ощущении напряжения в области горла. Это может быть изолированное напряжение, или же оно может сочетаться с субъективным ощущением нехватки дыхания, сложностями при употреблении пищи или жидкости. В любом случае подобные симптомы очень неприятны, а местами откровенно пугающие.
Поэтому чаще всего с таким симптомом обращаются к терапевту для постановки диагноза. Терапевт направляет вас на УЗИ, предлагает сдать анализы на гормоны щитовидной железы, на тиреотропный гормон, и если анализы оказываются отрицательными, то вас направляют к психотерапевту, так как предполагает у вас расстройство невротического уровня. Точнее вас должны направить к психотерапевту, а сделают это на самом деле или нет - это другой вопрос. Ведь если у вас нет физической патологии, то фактически Это означает, что соматически вы здоровы, а то что с вами происходит Это вроде как "нервы".
Проблемы начинаются тогда, когда ком в горле раз за разом повторяется и раз за разом вас пугает. Точнее когда вы раз за разом себя пугаете наличием кома в горле. Ведь если болезни нет, а ощущение есть и оно Яркое и резкое, то вы безусловно попытаетесь в такие моменты заниматься самоуспокоением. И чем активнее вы будете это делать, тем дольше будет продолжаться ваша тревожное расстройство, так как вот попыток успокаивать себя в момент резкого усиления тревоги при условии уже сформировавшегося симптома, подобное усилия являются контрпродуктивными, то есть они не могут вам помочь. Проще говоря любые попытки успокаивать себя при тревожном расстройстве только разгоняют тревожное расстройство.
И первое что необходимо сделать в случае невротического кома в горле, создать чётко убеждённость в тревожной природе этого состояния.
Для этого необходимо представить ваше горло как обычную трубу. Если у вас возникают какая-то соматическая патология, то она возникает в стенке этой трубы, то есть в ткани вашей щитовидной железы. Это изменение можно прощупать руками, она воспринимается как что-то что связано с контурами самой шеи. Ощущение при этом стабильные, чаще видя распирания полноты тяжести давление, словно у вас возникает тесный воротник на шее. Ощущение не меняются во времени или усиливается при глотании, особенно если речь идёт о твёртой пище. Об этом симптоме не получится забыть или переключить внимание от него надолго.
Если же мы говорим о тревожной природе кома в горле, ощущение возникает где-то внутри нашей воображаемой трубы из примера выше.
Ощущение при этом разнообразный, динамичный, подвижный, это может быть ощущение сжатия, спазма, першения. Если нет выраженный фагофобии, то эти ощущения как правило усиливаются перед глотанием, зато ослабевают и даже могут исчезать во время проглатывания пищи или употребления воды. Эти ощущения всегда связаны со стрессом и переживаниями, резко усиливаются на фоне общей тревоги или тревожных мыслей. Часто сочетаются с другими ощущениями тревоги в голове, грудной клетки и других частях тела.
И ещё один важный момент.
Если вам провели диагностику, и она не показала никаких изменений со стороны соматического здоровья, а вы никак не можете убедиться в том, что вы физически здоровы, то тогда вероятность тревожной природы вашего ощущения или ипохондрической природы вашего ощущения стремится к 100%. Ведь что такое неуверенность в диагнозе? Это и есть тревога в чистом виде.
А вы сталкивались с подобным симптомом в вашей жизни?
Автор: Кузьмичев Александр Сергеевич
Врач-психотерапевт, Коуч
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru