С 2026 года система обязательного медицинского страхования (ОМС) в России переживает важные изменения. Федеральный фонд ОМС и СМИ сообщили, что теперь ряд медицинских услуг выведен из базового бесплатного пакета, который финансируется страховыми взносами. В этой статье разберём, что это означает для пациентов и как это может отразиться на здоровье граждан.
✔️ Что остаётся бесплатным
Несмотря на изменения, базовый набор медицинских услуг остаётся по прежнему бесплатным для всех, у кого есть полис ОМС:
· приемы у врачей (терапевтов, узких специалистов по показаниям),
· плановая диспансеризация и профилактика,
· вакцинация,
· лабораторные анализы и диагностика,
· стационарное лечение,
· проведение высокотехнологичных операций,
· ведение беременности и роды.
Таким образом, большая часть стандартной помощи по-прежнему покрывается страховкой — это то, к чему привыкли пациенты.
❌ Что исключили из бесплатного перечня
С 2026 года прямое финансирование из ОМС прекращается по следующим направлениям:
· лечение туберкулёза;
· терапия ВИЧ-инфекции;
· лечение заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП);
· специализированная помощь при психических расстройствах.
Это стало одной из главных новостей медсектора и вызвало широкий общественный резонанс.
Важно понимать: это не отменяет полностью бесплатное лечение таких пациентов.
📌 Что меняется на самом деле
Эксперты и представители ОМС пояснили:
🟡 Источник финансирования меняется
Лечение этих заболеваний может оплачиваться не через систему ОМС, а напрямую из бюджета субъектов РФ (региональных бюджетов). Это значит:
· регионы могут финансировать помощь самостоятельно;
· условия и объём помощи могут отличаться в разных субъектах;
· для пациентов формально ничего не меняется — они всё равно должны получать необходимую помощь.
🟡 Ответственность регионов растёт
Проще говоря, деньги за лечение идут не страховым компаниям, а напрямую в бюджеты регионов. Это даёт властям больше свободы, но вместе с тем — риск, что где-то финансирование будет ниже.
📊 Почему это происходит
Система ОМС — это не просто гарантия бесплатной медицины, а финансовая модель, где деньги от работодателей и государства распределяются на услуги пациентов. Тем не менее:
· программы меняются в рамках оптимизации;
· акцент делается на базовые услуги;
· специализированные и дорогостоящие направления переводятся на другое финансирование.
Это часть более широкой реформы здравоохранения, в которой участвуют и Минздрав, и ФФОМС.
🧠 Мнение экспертов
По мнению страховых аналитиков и медиков:
🔹 Многие россияне не знали точного перечня бесплатных услуг и сталкивались с недоразумениями при обращении к врачам.
🔹 Вывод некоторых направлений из ОМС может повысить нагрузку на бюджеты регионов.
🔹 Пациентам важно уточнять актуальный список услуг в своём регионе, так как он может отличаться.
🧩 Вывод:
✔️ Базовый бесплатный пакет по ОМС остался.
✔️ Лечение ВИЧ, туберкулёза, ЗППП и психиатрическая помощь не оплачиваются напрямую из ОМС, но могут остаться бесплатными при финансировании из бюджета региона. При этом ключевое слово Могут.
✔️ Пациентам нужно внимательно проверять условия в своей территориальной программе ОМС.
Дорогие читатели!
Если вы хотите быть в курсе самых актуальных новостей в области права, и получать их легко и быстро, присоединяйтесь к моему ТГ-каналу Адвокат Зайкин!
Уверен, Вы не будете разочарованы!