Найти в Дзене

Как правильно измерить давление?

Сегодня я получил такой комментарий: Действительно, что делать с внешними факторами, влияющими на уровень артериального давления? Как учитывать стресс, сопровождающий посещение поликлиники и другие обстоятельства? У меня есть пациент, которому недавно исполнилось 48 лет. Несколько лет назад он впервые обратился ко мне в поликлинику, причём поводом для обращения была нестабильность артериального давления. Дневник показал, что в некоторые дни давление превышает норму совсем немного – около 135/80, иногда чуть выше. А в другие дни оно стабильно повышалось до 160/90 и выше. Начали разбираться. Оказалось, он работает водителем, и ездит в длительные многодневные командировки по всей России. В дни отдыха он измеряет давление по всем правилам, а в командировках… использует аппарат, накладывающийся на запястье (он менее точен, чем накладывающийся на плечо), да ещё и делает это, не выходя из-за руля. В итоге назначение сделать всё-таки, пришлось. Но при соблюдении правил измерения давления резу

Сегодня я получил такой комментарий:

Действительно, что делать с внешними факторами, влияющими на уровень артериального давления? Как учитывать стресс, сопровождающий посещение поликлиники и другие обстоятельства?

У меня есть пациент, которому недавно исполнилось 48 лет. Несколько лет назад он впервые обратился ко мне в поликлинику, причём поводом для обращения была нестабильность артериального давления. Дневник показал, что в некоторые дни давление превышает норму совсем немного – около 135/80, иногда чуть выше. А в другие дни оно стабильно повышалось до 160/90 и выше.

Начали разбираться. Оказалось, он работает водителем, и ездит в длительные многодневные командировки по всей России. В дни отдыха он измеряет давление по всем правилам, а в командировках… использует аппарат, накладывающийся на запястье (он менее точен, чем накладывающийся на плечо), да ещё и делает это, не выходя из-за руля.

В итоге назначение сделать всё-таки, пришлось. Но при соблюдении правил измерения давления результаты стали более стабильными.

Копия эталона килограмма. Чтобы получить точные значения давления, надо соблюдать стандартные условия.
Копия эталона килограмма. Чтобы получить точные значения давления, надо соблюдать стандартные условия.

Напомню эти правила:

1. Перед процедурой надо расслабиться и отдохнуть в течение 2–5 минут. Если этот промежуток будет меньше, результаты могут быть завышены, а если намного больше (от 25 минут) – занижены.

2. За тридцать минут до измерения нельзя пить кофе, чай и алкоголь. Нельзя также курить.

3. Манжета должна накладываться на середину плеча ровно, без перегибов (обычно нижний край ее при этом на 2 см выше локтевого сгиба).

4. Рука должна лежать на столе. Сидеть спокойно и прямо, опора на спинку стула, ноги на полу.

Необходимо помнить также о факторах, способствующих повышению артериального давления:

  • чувство страха, связанное с боязнью врача или другого сотрудника, измеряющего давление
  • перекрещенные ноги
  • переполненный мочевой пузырь (повышает давление на 5-15 мм рт.ст.)
  • спина или рука без опоры
  • слишком узкая манжета, особенно у полных людей
  • · наложение манжеты поверх одежды (может привести к результатам, завышенным на 5-50 мм рт.ст. по сравнению с истинными)
  • измерение на парализованной руке после инсульта
  • разговор во время измерения давления.

А здесь я писал о том, до каких значений может повыситься уровень давления у здорового человека:

Подписывайтесь на мой Телеграм-канал, там я иногда публикую материалы, которых нет в Дзене.t.me/kardiologKrulev

Статья не является руководством к действию. Требуется консультация специалиста.