Височно-нижнечелюстной сустав, или сокращённо ВНЧС, — один из самых сложных и нагруженных суставов в организме человека. Он участвует практически во всех повседневных действиях: когда мы разговариваем, жуем, зеваем, глотаем и даже просто держим рот в покое. Нарушения в его работе могут долго оставаться незамеченными или восприниматься как проблемы, не связанные со стоматологией. Именно поэтому тема лечения ВНЧС вызывает много вопросов и требует подробного, понятного объяснения.
Что такое ВНЧС, как он устроен и почему он так важен
Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с костями черепа в области уха. Он парный, то есть работает одновременно с правой и левой стороны, и должен двигаться синхронно. Внутри сустава находится суставной диск — эластичная хрящевая структура, которая помогает челюсти плавно открываться, закрываться и смещаться в стороны.
Особенность ВНЧС в том, что он работает не сам по себе, а в тесной связке с жевательными мышцами, зубами, прикусом, положением головы и даже осанкой. Если нарушается баланс хотя бы в одном из этих элементов, сустав начинает испытывать перегрузку. Со временем это может приводить к боли, щелчкам, ограничению движения и другим неприятным симптомам.
Какие симптомы могут указывать на проблемы с ВНЧС
Проявления дисфункции ВНЧС могут быть разными и не всегда очевидными. Некоторые пациенты годами лечат головные боли или боли в шее, не подозревая, что причина может находиться в области челюстного сустава.
Часто встречаются боли в области ушей, висков, щёк или нижней челюсти, особенно при жевании или открывании рта. Может появляться ощущение щелчков, хруста или «заклинивания» в суставе. У некоторых людей возникают трудности с широким открыванием рта или ощущение, что челюсть движется несимметрично.
Также возможны напряжение и болезненность жевательных мышц, стираемость зубов, ощущение усталости в челюсти к концу дня, шум или заложенность в ушах. Важно понимать, что не все симптомы проявляются одновременно, и выраженность может меняться со временем.
Почему дисфункция ВНЧС — это всегда комплексная проблема
Одной из ключевых особенностей нарушений работы ВНЧС является отсутствие одной-единственной причины. В большинстве случаев это сочетание нескольких факторов, которые постепенно накапливаются и приводят к перегрузке сустава.
К таким факторам относятся особенности прикуса, потеря зубов или неправильно выполненное протезирование, хроническое напряжение жевательных мышц, привычка сжимать зубы или скрежетать ими, а также стресс, который усиливает мышечный спазм. Влияние могут оказывать травмы, заболевания позвоночника и даже длительная работа за компьютером с неправильным положением головы.
Поэтому лечение ВНЧС не может быть «универсальным». Оно всегда требует понимания всей картины и взаимодействия разных систем организма.
Как проводится диагностика нарушений ВНЧС
Диагностика начинается с подробного разговора с пациентом. Врач уточняет, какие симптомы беспокоят, когда они появились, что усиливает или уменьшает дискомфорт. Это важно, поскольку субъективные ощущения часто дают ключ к пониманию причины проблемы.
Далее проводится осмотр: оценивается симметрия лица, положение нижней челюсти, характер открывания и закрывания рта. Врач обращает внимание на объём движений, наличие отклонений, щелчков или болезненности. Обязательно проводится пальпация жевательных и шейных мышц, чтобы определить зоны напряжения и спазма.
Отдельное внимание уделяется прикусу и состоянию зубов, так как неправильное смыкание может поддерживать перегрузку сустава. При необходимости назначаются дополнительные исследования — рентгенография, КТ или МРТ, которые позволяют оценить положение суставного диска и состояние костных структур.
Какие методы лечения применяются при дисфункции ВНЧС
Лечение ВНЧС направлено не только на устранение боли, но и на восстановление правильной работы всей системы. Часто работа начинается с мышц, так как именно их хроническое напряжение поддерживает дисфункцию. Используются методы расслабления мышц, мануальные техники, специальные упражнения и рекомендации по снижению нагрузки.
Важным этапом может быть использование индивидуальных капп. Это специальные накладки на зубы, которые помогают перераспределить нагрузку, снизить давление на сустав и дать мышцам возможность расслабиться. Каппы изготавливаются индивидуально и применяются по определённой схеме.
Если выявлены нарушения прикуса, может потребоваться его коррекция. Это всегда делается осторожно и поэтапно, с учётом реакции сустава и мышц. Дополнительно могут применяться методы физиотерапии, направленные на уменьшение боли и улучшение кровообращения.
Отдельное внимание уделяется привычкам пациента. Сжимание зубов, длительное жевание жвачки, опора подбородка на руку — всё это может поддерживать перегрузку ВНЧС. Работа со стрессом и осознанным контролем таких привычек является важной частью лечения.
Почему лечение ВНЧС всегда подбирается индивидуально
Даже при схожих симптомах причины нарушений у разных людей могут существенно отличаться. У одного пациента ведущую роль играет прикус, у другого — мышечное перенапряжение на фоне стресса, у третьего — последствия травмы. Универсального плана лечения не существует.
Индивидуальный подход позволяет учитывать особенности сустава, мышц, зубочелюстной системы и общего состояния пациента. Это снижает риск ухудшения состояния и повышает эффективность терапии. Лечение часто проводится поэтапно, с регулярной оценкой результатов и корректировкой плана при необходимости.
Какие результаты можно ожидать при своевременном обращении
При раннем обращении и правильной диагностике в большинстве случаев удаётся значительно уменьшить или полностью устранить боль, восстановить нормальную подвижность челюсти и улучшить качество жизни. Пациенты отмечают снижение напряжения, исчезновение щелчков, улучшение сна и общего самочувствия.
Важно понимать, что лечение ВНЧС — это процесс, который требует времени и участия самого пациента. Соблюдение рекомендаций, регулярные контрольные визиты и внимание к собственным привычкам играют не меньшую роль, чем медицинские процедуры.
С заботой о вашей улыбке, клиника «Эстетика Дентал»
https://esteticadental.ru
Доступна возможность онлайн записи
https://booking.medflex.ru/?source=3&user=601b117d874c07a2ce06f68a6458f3af&filial=22687&type=doctors
г. Голицыно, ул. Советская 59
Наши контакты:
📞 +74959462046
📞 +79169467305