В 1980-х годах рак ротоглотки — опухоли миндалин и основания языка — был болезнью пожилых мужчин с многолетним стажем курения и злоупотреблением алкоголем. Сегодня онкологи видят принципиально иной портрет пациента: мужчина 45-55 лет, некурящий, непьющий, без традиционных факторов риска, нередко физически активный и внешне абсолютно здоровый. Эпидемиологи заметили этот сдвиг в 1990-х. Заболеваемость ВПЧ-ассоциированным раком ротоглотки выросла более чем в два раза за последние тридцать лет — при том что заболеваемость классическим раком, связанным с курением, снижалась...
Эстетика Дентал
Сухость во рту от таблеток: 500 препаратов, которые разрушают зубы незаметно
Человек принимает таблетки от давления уже восемь лет. Зубы чистит дважды в день, к сладкому равнодушен, курить бросил двадцать лет назад. И вдруг за два года — четыре новых кариозных полости у линии дёсен, в местах, где кариеса никогда не было. Стоматолог лечит, назначает пасту с фтором, а через год — ещё три полости. Никто не связывает это с таблетками от давления. Слюнные железы управляются вегетативной нервной системой через рецепторы — те самые, на которые действуют десятки препаратов. Более 500 лекарственных средств включают в свой список побочных эффектов снижение слюноотделения...
Синдром жжения во рту: нейропатическая боль
Тройничный нерв — пятый черепной нерв — обеспечивает чувствительность всей лицевой зоны, и плотность его окончаний в языке исключительно высока. Когда в этой системе что-то нарушается и нервные сигналы начинают генерироваться без реального физического стимула, мозг получает сообщения о боли, которые нейрологически абсолютно реальны. Ткань выглядит здоровой. Анализы в норме. Жжение есть. Именно с этим противоречием сталкиваются тысячи пациентов — преимущественно женщины после пятидесяти, — которые...
Почему у людей с тревожностью больше кариеса и пародонтита
Слюнные железы иннервированы вегетативной нервной системой — той же, которая управляет реакцией «бей или беги». Когда тревога активирует симпатический отдел, слюноотделение падает. Это не метафора («от волнения пересохло во рту»), а измеримое биохимическое явление: поток слюны снижается на десятки процентов, а вместе с ним — вся защита, которую слюна обеспечивает зубам и дёснам. Большинство людей с тревожными расстройствами знают о бессоннице, мышечном напряжении и сложностях с концентрацией. О том, что происходит с их зубами, им обычно не рассказывают — ни психиатр, ни терапевт...
