Поводом для написания поста стала частая ситуация, когда женщинам назначают сдать анализ на онкомаркеры с целью определить, например, является ли обнаруженная киста яичника злокачественной или нет.
Почему назначение онкомаркеров для диагностики онкологии абсолютно бессмысленно.
1.Низкая специфичность и чувствительность
Большинство онкомаркеров не являются специфичными для конкретного вида рака. Они могут повышаться при доброкачественных заболеваниях, воспалениях, инфекциях и даже у здоровых людей. Это ведёт к ложноположительным или ложноотрицательным результатам.
2.Отсутствие скрининговой эффективности
Для эффективного скрининга необходим высокочувствительный и специфичный тест. Онкомаркеры не способны выявлять ранние стадии рака на массовом уровне с приемлемой точностью, что подтверждено множеством клинических исследований.
3.Неспособность заменить инструментальные и патоморфологические методы
Диагноз злокачественной опухоли требует визуализации (УЗИ, КТ, МРТ) и морфологического подтверждения (биопсия). Онкомаркеры не могут служить основанием для постановки диагноза.
4.Зависимость уровней онкомаркеров от индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний
Уровень может варьироваться из-за возраста, пола, курения, хронических заболеваний, что затрудняет интерпретацию результатов.
5.Польза онкомаркеров в основном ограничена мониторингом лечения и выявлением рецидивов
Вот их единственное место!
При установленном диагнозе маркеры могут помочь оценить динамику болезни, но не для первичной диагностики.
Вывод
Назначение онкомаркеров для первичной диагностики онкологии не имеет научного обоснования, так как приводит к ошибочным результатам, лишнему стрессу пациентам и затратам, не улучшая точность выявления рака. Они эффективны лишь как дополнительный инструмент при уже подтверждённом диагнозе.
#гинеколог_говорит
Леонид Перекрест
Статья носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача
Если публикация была полезной и интересной, ставьте ❤️👍 и делитесь информацией с окружающими