Человек бросил пить или употреблять. Казалось бы, жизнь должна наладиться. Но вместо облегчения — паника, депрессия, вспышки гнева, пустота внутри. «Я думал, трезвость спасет, а стало хуже», — типичная фраза для первых месяцев ремиссии. Это закономерно. Давайте разберемся почему и что делать, чтобы не сорваться.
Эффект маски: как вещества скрывали настоящие проблемы
Большинство людей не начинают употреблять от хорошей жизни. За зависимостью почти всегда стоит боль — психологическая, эмоциональная. Тревога, которая не дает спать. Чувство никчемности. Воспоминания о травмах. Эмоциональные качели.
Алкоголь и наркотики работали как анестезия. Выпил — тревога отступила. Употребил — эмоции притупились, мир стал проще. Человек годами существовал в искусственном равновесии, не подозревая, насколько глубоки его настоящие проблемы.
А теперь вещества убрали. Анестезия закончилась. И вот оно — расстройство личности во всей красе, которое раньше маскировалось зависимостью. Специалисты называют это «самолечением» — человек интуитивно нащупал способ справиться с болью, но выбрал разрушительный.
Почему «трезвая жизнь» оказывается невыносимой: нейробиология обострений
Эмоциональный синдром отмены. Мозг годами получал внешнюю стимуляцию — алкоголь, наркотики повышали дофамин и серотонин. Мозг привык и перестал вырабатывать их сам. Теперь источник исчез, и мозгу нужно 12-18 месяцев, чтобы восстановиться. Все это время — дефицит «гормонов счастья». Отсюда депрессия, неспособность получать удовольствие, тревожность.
Обнажение истинного состояния психики. Расстройства никуда не делись во время употребления. Они развивались, углублялись. Плюс добавились последствия зависимости: разрушенные отношения, утрата самоуважения, социальная изоляция.
Получается адская смесь: мозг не работает из-за химического дисбаланса, а психика вываливает все непрожитые травмы. Неудивительно, что многие срываются — не от слабости, а потому что по-настоящему тяжело.
Самые частые «спутники» зависимости
Есть расстройства, которые встречаются с зависимостью настолько регулярно, что специалисты уже знают: ищи одно из них.
- Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — эмоции скачут от любви до ненависти за полчаса, страх быть брошенным, внутренняя пустота. В трезвости: импульсивность, саморазрушение, чувство «я не знаю, кто я».
- Депрессивное расстройство — клиническая депрессия, которая была до зависимости. В ремиссии вылезает полностью: нет сил, все бессмысленно, будущего нет. И теперь нет привычного «лекарства».
- Тревожное расстройство — панические атаки, социофобия. Алкоголь снимал тревогу, помогал расслабиться. Без него тревога накрывает как цунами.
- ПТСР — последствия травм, насилия, войны. Флешбэки, кошмары. Вещества отключали воспоминания, в трезвости травма возвращается.
Двойной диагноз – не приговор
«Двойной диагноз» — когда одновременно есть зависимость и психическое расстройство. Раньше их лечили отдельно — не работало. Сейчас понятно: они связаны, и работать нужно с обоими сразу.
- Диагностика — с психиатром и психологом. Да, страшно услышать диагноз. Но это первый шаг к решению.
- Психотерапия — специализированная. Для ПРЛ — DBT (регуляция эмоций), для ПТСР — травма-фокусированная терапия, для депрессии — КПТ. Плюс работа с зависимостью: группы поддержки, 12 шагов, аддиктолог.
- Медикаменты — иногда необходимы. Антидепрессанты при клинической депрессии, стабилизаторы настроения при ПРЛ. Это не слабость, а коррекция химического дисбаланса. Подбирает только врач, специализирующийся на двойном диагнозе.
Практические шаги: как не сорваться и начать лечиться правильно
Что делать, если узнали себя в этом описании?
Признайте проблему. Если прошло несколько месяцев трезвости, а вам хреново — это не слабость, это сигнал, что нужна помощь.
Найдите специалиста по двойному диагнозу. Ищите в клиниках реабилитации зависимых, спрашивайте напрямую: «Работаете ли вы с двойным диагнозом?»
Ведите дневник триггеров.Записывайте, что вызывает желание употребить или эмоциональный срыв. Через пару недель увидите паттерны.
Базовые техники эмоциональной регуляции:
- Квадратное дыхание: вдох на 4 счета, задержка на 4, выдох на 4, задержка на 4.
- Техника заземления «5-4-3-2-1»: назовите 5 вещей, которые видите, 4 — слышите, 3 — ощущаете телом, 2 — по запаху, 1 — по вкусу.
- Холодная вода на лицо — физически снижает тревогу.
- 20 минут ходьбы ежедневно.
Группы поддержки. АА, АН — там люди, которые понимают. Есть специализированные группы для двойного диагноза онлайн.
Будьте готовы к долгому пути. Мозгу нужно 1-2 года восстановления. Каждый месяц будет легче. Будут откаты — это нормально. Главное не сдаваться.
Когда срочно нужна помощь:суицидальные мысли, самоповреждения, ощущение срыва — звоните на горячую линию 8-800-2000-122 (бесплатно, круглосуточно).
Зависимость и расстройства личности — не приговор. Путь тяжелый, но каждый день трезвости, каждая сессия терапии — это шаг к жизни, где вы будете чувствовать себя настоящим, живым, целым. И это того стоит.
Друзья! Если вам или вашим близким нужна помощь в преодолении зависимости — обращайтесь в наш центр.
Мы предоставляем полный спектр услуг в сфере наркологии и психиатрии:
- Консультации психиатров и наркологов в клинике и на дому.
- Скорая наркологическая и психиатрическая помощь.
- Купирование ломки, вывод из запоя, детокс.
- Кодирование от алкоголизма и наркомании.
- Психотерапия и медикаментозная терапия зависимости.
- Комплексная реабилитация зависимых.
- Психологическая поддержка родственников.
Задавайте вопросы — мы всегда с удовольствием вас проконсультируем.
И будьте здоровы!