Меня зовут Симакова Татьяна Николаевна, я врач акушер-гинеколог, детский гинеколог и врач УЗ-диагностики.
Недавно ко мне на приём пришли мама и дочь — 16 лет, 11 класс. Девочка — обычная. Маму я знаю, она приходит ко мне раз в год на контрольные осмотры, она не из тех, кто не драматизирует по пустякам. Но в этот раз она села напротив меня и буквально выдохнула:
— «Я в шоке. Нам в школе проводили медосмотр, был гинеколог… Я думала, это формальность, а получилось… как будто ребёнка отчитали. Дочка вышла белая. Сказала: “Больше к гинекологу не пойду никогда”. Я её еле уговорила приехать к вам — в нормальную клинику, к нормальному детскому гинекологу. Потому что если это первый опыт — можно ведь навсегда отбить доверие…”
Я попросила маму не пересказывать «в красках», а спокойно по пунктам: что именно было сказано, что именно смутило, что именно испугало девочку.
И там оказалась классическая для «поточного» формата история:
- вопросы задавались резко и без объяснений, зачем они нужны;
- звучали оценочные фразы и «жизненные советы» вместо медицины;
- девочка не понимала, имеет ли право отказаться, попросить паузу, задать вопрос;
- ощущение было не «меня осмотрели», а «меня проверили и осудили».
Я сейчас не про «плохих врачей» и не про то, что «в поликлиниках хамят». Врачи везде разные. Но школьный медосмотр — это часто перегруз, дефицит времени и поток, а ещё — не всегда идеальные условия для приватности и спокойного разговора. И это важно признать честно.
А теперь — главное: что вообще должен говорить гинеколог подростку на медосмотре? Какие вопросы нормальны? Какие — недопустимы? И как сделать так, чтобы визит к врачу не превратился в травму?
Школьный медосмотр ≠ полноценная консультация
Профилактический осмотр у гинеколога в рамках диспансеризации — это обычно короткая встреча, цель которой — быстро оценить состояние и понять, нужна ли девочке более подробная диагностика. Это не глубокая консультация «на час» и не «разбор интимной жизни».
По действующим нормативам девочек планово осматривают в определённые возрастные периоды (в том числе подростков — ежегодно в старших классах).
Но даже если формат краткий, он всё равно должен оставаться бережным:
- с объяснениями простыми словами,
- с уважением к границам,
- с правом сказать «стоп»,
- и без морализаторства.
Как выглядит корректный осмотр подростка
У подростков при профосмотре чаще всего речь о:
- беседе и сборе анамнеза (менархе, цикл, жалобы);
- внешнем осмотре, оценке развития;
- иногда — осмотре на кресле (по показаниям, с объяснением и согласием);
- при необходимости — мазок/анализы и/или УЗИ.
Важно: любой осмотр должен быть с информированным согласием, в понятной форме и с возможностью остановить процесс.
«Красные флажки» в общении врача, после которых у ребёнка и правда может появиться отторжение
Вот что я считаю недопустимым (и что, к сожалению, иногда встречается на «потоке»):
- унижение, сарказм, сравнения;
- «запугивание» беременностью как наказанием;
- вопросы «для любопытства», не связанные с медициной;
- обсуждение подростка в третьем лице при нём;
- отсутствие объяснений: что сейчас будет происходить и зачем;
- игнорирование «мне больно / мне страшно / я не хочу».
Если после такого опыта девочка закрывается — это не «каприз». Это защитная реакция.
Что я сказала той маме и её дочери
Сначала — девочке. Я очень спокойно проговорила:
— «Ты не обязана любить походы к врачу. Но ты имеешь право, чтобы с тобой разговаривали нормально. Твоё тело — это не повод для стыда. И если кто-то разговаривал с тобой резко, это не значит, что “все гинекологи такие”».
Потом — маме:
— «Вы сделали главное: вы не обесценили. Не сказали “да ладно, потерпи”. Вы услышали свою дочку и привели туда, где можно восстановить доверие».
Мы провели обычный, аккуратный приём: беседа, ответы на вопросы, минимум напряжения.
Как подготовиться к школьному медосмотру, чтобы ребёнку было проще
Обычно о осмотрах предупреждают в школьных чатах или в личных сообщениях, Ни кто не будет делать такие осмотры и приглашать врачей и гос. поликлиникх без уведомления и согласования. Ваша задача как родителя:
- Объясните разницу: школьный профосмотр — это « беглый скрининг», а не «то как проводят прием все гинекологи».
- Дайте ребёнку право: «Если тебе грубо — ты можешь сказать “я не готова, мне нужна пауза”».
- Сформулируйте нейтрально: «Врач задаёт вопросы не для стыда, а чтобы понять, всё ли в порядке».
- Если опыт был негативным — не заставляйте «перетерпеть». Лучше один спокойный визит в клинику, чтобы снять напряжение.
Запишитесь на прием на сайте -https://dr-tb.ru/tsentr-ginekologii/detskiy-ginekolog
Узнайте о спецпредлоджениях на прием и диагностику врачей других специальностей - https://dr-tb.ru/aktsii