Вы замечали, что лицо стало круглым, припухшим, особенно в области щёк и подбородка — будто «лунообразное»? Кожа — тонкая, легко покрывается синяками, может появиться румянец или даже акне? И при этом вы не набирали вес в остальных частях тела, а диеты и уход за кожей не дают эффекта?
Возможно, вы столкнулись с так называемым «кортизоловым лицом» — внешним признаком хронического повышения уровня кортизола, гормона стресса.
Рассказывает врач-эндокринолог КЛИНИКИ ДАВИНЧИ Аветисян Енок Маисович
Что такое кортизол и откуда он берётся?
Кортизол вырабатывается надпочечниками и играет ключевую роль в реакции организма на стресс, регуляции обмена веществ, артериального давления и иммунной функции. В норме его уровень колеблется в течение дня: максимум — утром, минимум — ночью.
Но при хроническом стрессе, нарушении сна, гормональных расстройствах (например, при СПКЯ) или приёме глюкокортикоидов (гормональных препаратов) кортизол может оставаться повышенным постоянно.
Почему «кортизоловое лицо» — это больше, чем эстетика?
Круглое, одутловатое лицо — не просто косметический дефект. Это симптом, который может указывать на:
- Синдром Кушинга (патологически высокий уровень кортизола из-за опухоли гипофиза или надпочечников)
- Ятрогенный гиперкортицизм (побочный эффект длительного приёма гормональных препаратов)
- Хронический стресс и дисфункцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (HPA-оси) — особенно у женщин с СПКЯ, тревожностью или бессонницей
Помимо изменений лица, могут наблюдаться:
- Жировые отложения на животе и спине («буйволиный горб»)
- Тонкая кожа, растяжки (часто фиолетовые)
- Повышенное давление, слабость в мышцах
- Нарушения менструального цикла, инсулинорезистентность
ЭТО ИНТЕРЕСНО:
Термин «кортизоловое лицо» (Cortisol face) впервые был введен доктором Наташей Тёрнер, практикующим врачом и экспертом в области эндокринной системы и гормонального здоровья.
Благодаря ее работе термин «кортизоловое лицо» вошел в лексикон людей, заботящихся о своем здоровье и внешности. Ее подход к решению проблемы носит холистический характер, сочетая медицинские знания и призыв к осознанности и заботе о себе.
Как лечить «кортизоловое лицо»?
Важно понимать: лечить нужно не лицо, а причину. Косметологические процедуры (массаж, дренаж, уход) могут временно улучшить внешний вид, но без нормализации гормонального фона эффект будет кратковременным.
1. Диагностика — первый шаг
Обязательно сдайте анализы:
- Кортизол в слюне (ночной)
- Кортизол в крови (утром и вечером)
- ACTH (адренокортикотропный гормон)
- Суточная моча на кортизол
- При необходимости — МРТ гипофиза или КТ надпочечников
2. Если причина — стресс и образ жизни
- Нормализация сна (минимум 7–8 часов, ложиться до 23:00)
- Снижение стресса: практики осознанности, дыхательные упражнения, йога
- Умеренные физические нагрузки (избегайте изнурительных тренировок — они повышают кортизол!)
- Сбалансированное питание: достаточно белка, сложных углеводов, магния и витамина B5
3. Если причина — СПКЯ или инсулинорезистентность
Кортизол и инсулин тесно связаны. Работа с эндокринологом по снижению инсулинорезистентности (диета, метформин, инозиты) часто приводит к улучшению и гормонального фона, и внешности.
4. Если причина — приём гормонов
Никогда не отменяйте глюкокортикоиды резко! Только под контролем врача. Иногда можно скорректировать дозу или перейти на препараты местного действия.
5. При синдроме Кушинга
Требуется серьёзное лечение — от хирургического вмешательства до медикаментозной терапии. Здесь без эндокринолога не обойтись.
Главное — не винить себя
«Кортизоловое лицо» — это не результат «недостаточной дисциплины» или «плохого ухода». Это физиологическая реакция организма на внутренний дисбаланс. И чем раньше вы обратитесь к специалисту — гинекологу-эндокринологу, терапевту или эндокринологу — тем быстрее сможете восстановить не только внешность, но и общее здоровье.
ЧИТАТЬ ТАК ЖЕ:
5 типов женщин, которым нужно к эндокринологу
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.