Вы когда-нибудь замечали, что в районе локтя, колена или плеча появилась припухлость, будто под кожей надулся небольшой мешочек? При этом каждое движение сопровождается тупой, ноющей болью, а прикосновение вызывает резкую реакцию? Возможно, вы столкнулись с бурситом — воспалением небольшой, но крайне важной структуры, о которой мало кто знает, пока она не даст о себе знать.
Бурсит — не просто «отёк» или «ушиб». Это сигнал организма о том, что сустав перегружен, травмирован или подвергся инфекции. И хотя болезнь может показаться безобидной, без внимания её оставлять нельзя: хроническое воспаление способно ограничить подвижность, нарушить сон, снизить качество жизни и даже привести к серьёзным осложнениям.
Разберёмся, что такое бурсит, откуда он берётся, как его распознать и — главное — как эффективно с ним справиться, не прибегая к крайним мерам.
Что такое бурса — и зачем она нужна?
Прежде чем говорить о бурсите, стоит понять, что такое бурсы (или синовиальные сумки). Это небольшие «мешочки», заполненные жидкостью, расположенные в местах, где сухожилия, мышцы или кожа трются о кость. Их задача — служить амортизаторами и смазкой, снижая трение и защищая суставы от износа.
В теле человека более 150 таких сумок. Особенно они важны в крупных суставах: плечевом, локтевом, коленном, тазобедренном. Представьте, что вы носите тяжёлый рюкзак — без подкладки на лямках кожа быстро натрётся. Так вот бурсы — это «подкладка» для ваших сухожилий.
Когда бурса воспаляется, её стенки утолщаются, а внутри скапливается избыток жидкости (иногда — гной). Это и есть бурсит.
Почему возникает бурсит?
Причин несколько, но все они сводятся к одному — раздражению или повреждению синовиальной сумки. Вот основные механизмы:
1. Механическая перегрузка
Самая частая причина — повторяющиеся движения или длительное давление на сустав. Например:
- Строители, укладывающие плитку на коленях, часто сталкиваются с преципатальным бурситом (воспаление надколенной сумки).
- Офисные работники, которые опираются локтями на стол, могут «заработать» локтевой бурсит.
- Спортсмены — особенно теннисисты, пловцы, бегуны — подвержены бурситу плеча или бедра из-за перегрузки.
Это так называемый хронический бурсит, развивающийся постепенно.
2. Травма
Удар, ушиб, падение на колено или локоть могут вызвать острое воспаление. Даже небольшая травма, если повторяется, способна запустить процесс.
3. Инфекция
Если на коже есть царапина, ссадина или укус насекомого рядом с суставом, бактерии могут проникнуть в бурсу. Чаще всего это золотистый стафилококк — микроб, который живёт на коже у многих, но при попадании внутрь вызывает гнойное воспаление. Такой бурсит развивается быстро, сопровождается покраснением, жаром, лихорадкой.
4. Заболевания суставов
Некоторые системные болезни повышают риск бурсита:
- Подагра (из-за отложения кристаллов мочевой кислоты),
- Ревматоидный артрит,
- Псориаз,
- Сахарный диабет.
В этих случаях воспаление сумки — часть общего воспалительного процесса в организме.
Где чаще всего возникает бурсит?
Хотя бурсит может затронуть любой сустав, чаще всего страдают:
- Локтевой отросток — бурсит «студента» или «теннисиста». Припухлость на кончике локтя, боль при опоре.
- Колено — особенно у людей, работающих на корточках. Возникает преципатальный бурсит («колено домохозяйки»).
- Плечо — боль при подъёме руки, особенно у спортсменов и грузчиков.
- Тазобедренный сустав — боль в области ягодицы или бедра, усиливающаяся при ходьбе или лежании на боку.
- Ахиллово сухожилие — припухлость и боль над пяткой, часто у бегунов или людей в неудобной обуви.
Как распознать бурсит?
Симптомы зависят от формы (острой или хронической), но общие признаки таковы:
- Локальная припухлость — мягкая, подвижная, иногда размером с грецкий орех.
- Боль — тупая, ноющая, усиливающаяся при движении или надавливании.
- Ограничение подвижности — вы не можете полностью согнуть руку или наступить на ногу.
- Покраснение и тепло — если воспаление инфекционное или острое.
- Лихорадка — только при гнойном (инфекционном) бурсите.
Важно: припухлость при бурсите не сустав, она расположена рядом — над костным выступом (локтевым отростком, надколенником и т.д.).
Чем бурсит отличается от артрита?
Многие путают эти состояния, но разница существенна:
- Артрит — воспаление внутри самого сустава. Боль глубокая, скованность утром, часто поражает несколько суставов.
- Бурсит — воспаление вокруг сустава, в синовиальной сумке. Боль локальная, припухлость чётко очерчена, движения частично сохранены.
Точный диагноз ставит врач — на основе осмотра, УЗИ или пункции.
Что делать при бурсите? Пошаговый подход
Лечение зависит от причины, но общая стратегия включает несколько этапов.
Шаг 1. Покой и защита сустава
Первое — прекратить нагрузку. Если болит колено, не стойте на корточках. Если локоть — не опирайтесь на него. Иногда помогает эластичная повязка или ортез, чтобы ограничить движение и уменьшить трение.
Холод в первые 24–48 часов (по 15 минут 3–4 раза в день) снижает отёк и боль. После — можно использовать тёплые компрессы, чтобы улучшить кровообращение.
Шаг 2. Снятие воспаления
Если нет признаков инфекции, врач может порекомендовать:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ибупрофен, нимесулид (курсом, не дольше 5–7 дней).
- Местные гели и мази — с диклофенаком, кетопрофеном.
Но важно: не используйте мази «на всякий случай» — они не лечат причину, а только снимают симптомы.
Шаг 3. Пункция (при необходимости)
Если сумка сильно увеличена, болезненна или есть подозрение на инфекцию, врач может откачать жидкость тонкой иглой. Это:
- Облегчает боль,
- Позволяет исследовать жидкость на бактерии, кристаллы мочевой кислоты и т.д.,
- При гнойном бурсите — обязательный шаг перед антибиотиками.
Шаг 4. Антибиотики — только при инфекции
Если подтвердился гнойный бурсит, назначают антибиотики (часто — против стафилококка). Самолечение здесь опасно: инфекция может распространиться на сустав или кровь.
Шаг 5. Физиотерапия и восстановление
После стихания острого воспаления важно восстановить подвижность и силу. Физиотерапевт подберёт упражнения, чтобы:
- Укрепить мышцы вокруг сустава,
- Улучшить гибкость,
- Избежать повторного бурсита.
Хорошо помогают: ультразвук, магнитотерапия, лазер.
Шаг 6. Изменение образа жизни
Бурсит часто возвращается, если не устранить причину. Спросите себя:
- Нужно ли мне носить наколенники на работе?
- Не слишком ли я перегружаю плечо в тренажёрном зале?
- Не пора ли сменить обувь?
Иногда достаточно небольших корректировок — и проблема исчезает навсегда.
Когда требуется операция?
Операция — крайняя мера. К ней прибегают, если:
- Бурсит хронический, не поддаётся лечению в течение 6–12 месяцев,
- Есть частые рецидивы,
- Сформировался плотный рубец, мешающий движению.
Хирург удаляет воспалённую сумку (бурсэктомия). Процедура проводится лапароскопически или открытым способом. Реабилитация — 2–6 недель.
Можно ли лечить бурсит народными средствами?
Некоторые методы могут дополнять лечение, но не заменять его:
- Капустный лист — накладывают на припухлость как противовоспалительный компресс.
- Спиртовые настойки (например, на цветках каштана) — снимают отёк, но только при отсутствии инфекции и повреждений кожи.
- Глина или глина с мёдом — традиционное средство для «вытягивания» воспаления.
Но никогда не грейте гнойный бурсит — тепло усилит размножение бактерий!
И главное: если за 2–3 дня нет улучшения — идите к врачу. Не затягивайте.
Как предотвратить бурсит?
Профилактика проста и эффективна:
- Избегайте повторяющихся движений — делайте перерывы каждые 30–60 минут.
- Используйте защиту: наколенники, налокотники, анатомические подставки.
- Разминайтесь перед нагрузкой — разогрев мышц снижает трение.
- Укрепляйте мышцы — сильные мышцы берут нагрузку на себя, разгружая суставы.
- Следите за весом — избыточная масса увеличивает давление на колени и бёдра.
- Лечите кожные повреждения — даже мелкие царапины могут стать входными воротами для инфекции.
Бурсит и возраст
С возрастом сухожилия и сумки становятся менее эластичными, а кровоснабжение ухудшается. Поэтому после 45–50 лет риск бурсита растёт. Но это не значит, что «так надо страдать». Наоборот — чем раньше вы начнёте заботиться о суставах, тем дольше сохраните подвижность.
Заключение: бурсит — не приговор, а сигнал
Бурсит — не просто «мешочек с жидкостью». Это напоминание о том, что ваше тело требует внимания, отдыха, заботы. Чаще всего он возникает не от болезни, а от образа жизни: от перегрузки, неудобной позы, игнорирования усталости.
Хорошая новость: при своевременном подходе бурсит проходит полностью, без последствий. Главное — не терпеть боль, не «разминать» воспаление и не надеяться, что «само пройдёт». Послушайте своё тело — оно знает, когда нужно остановиться.
Если материал был для вас полезен — поддержите автора и канал любой суммой по ссылке:
https://dzen.ru/sovetizdorovia?donate=true
Обязательно подпишитесь на канал, так как большинство публикаций Дзен показывает только подписчикам.
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.