Объясняет врач-рентгенолог Екатерина Михайловна Чуканова
«Доктор, а это точно не вредно?» — самый частый вопрос, который я слышу.
У многих есть ощущение, что стоит один раз сделать снимок — и организм уже получил что-то опасное и необратимое. Вокруг темы облучения до сих пор слишком много мифов, давайте спокойно и без страшилок разберёмся, что происходит на самом деле.
Сколько излучения мы получаем просто живя
Есть условная цифра — около 1 миллизиверта в год. Это фоновое излучение, которое мы получаем постоянно: из воздуха, воды, еды, земли, за счёт космического излучения. Мы получаем его каждый день, даже не заходя в клинику.
КЛКТ измеряется не в миллизивертах, а в микрозивертах — это в тысячу раз меньше. В среднем одно КЛКТ в хорошем разрешении — 20–30 микрозивертов.
Для организма это примерно:
- несколько дней обычной жизни в городе
- или один короткий авиаперелёт
Иногда такую же дозу человек получает, просто находясь в многоэтажном доме — особенно на высоких этажах или, наоборот, близко к подвалу.
Можно ли делать КЛКТ регулярно
Если по показаниям КЛКТ нужно делать регулярно — раз в месяц или даже чаще — это допустимо. За год пациент может получить и 5, и 10 миллизивертов, если это действительно необходимо для диагностики и лечения.
Здесь важно понимать: мы всегда оцениваем пользу и риск. И в большинстве клинических ситуаций точная диагностика приносит организму гораздо больше пользы, чем минимальная лучевая нагрузка.
А если беременность или грудное вскармливание
Здесь тоже важно отделять страхи от фактов.
КЛКТ не является абсолютным противопоказанием при беременности, потому что доза крайне мала.
В первом триместре КТ и МРТ стараются не назначать не потому, что доказан вред, а потому что не доказана полная безвредность — это разные вещи.
Во втором и третьем триместре, при наличии показаний, и КТ, и МРТ выполняются без ограничений.
Лактация также не является противопоказанием, за исключением исследований с контрастом. В гнатологии контраст мы не используем.
Главное, что важно запомнить
Если убрать эмоции и посмотреть на факты, КЛКТ — это по сути часть того самого фонового излучения, с которым мы живём каждый день.
Оно:
- не опасно,
- не накапливается катастрофически,
- не «светит» человека изнутри.
А вот недообследовать пациента там, где нужна точная диагностика, — действительно опасно. Именно это чаще всего и приводит к ошибкам в лечении.