Сегодня чуть уйдем в сторону от колоректального рака и затронем другую локализацию, потому что вопросов по этому органу огромное количество.
Желчный пузырь.
Рак желчного пузыря история редкая и крайне фатальная. Протекает бессимптомно и становится обычно случайной находкой во время операции по удалению желчного пузыря. При этом такая находка, увы, чаще всего уже неоперабельна.
Ведущий фактор риска - желчнокаменная болезнь (до 90% пациентов раком желчного пузыря имеют камни в желчном пузыре).
Кроме того, принадлежность к прекрасной половине человечества увеличивает риск в 2-6 раз 🙈
Возраст начала - 60+
ПОЛИПЫ (разрастание эпителия):
ВНИМАНИЕ!!!! Полипы до 9 мм могут быть под динамическим наблюдением КАЖДЫЕ ПОЛГОДА в течение первого года наблюдения. Дальше, если не растут, можно проверять ежегодно (но проверять!!!). Если при очередном обследовании отмечен рост - УДАЛЯТЬ!!!!
Полипы более 20 мм принято считать исходно злокачественными!!!
Обращаю ваше внимание на то, что с помощью УЗИ чаще всего можно увидеть лишь полипы более 1 см.
Хронический холецистит и его «побочка» в виде кальцинации стенки желчного пузыря - фактор риска.
Первичный склерозиоующий холангит - туда же.
Распространенность рака желчного пузыря выше в регионах, эндемичных по брюшному тифу. У 90% хронических бактерионосителей S. Typhi обнаруживается холелитиаз — это связывают с тем, что желчные камни являются потенциальным очагом для персистирования инфекции.
Вообще хронические очаги инфекции это прям не ок, уже об этом писала.