С возрастом многие замечают, что стало сложнее вспоминать имена или концентрироваться на задаче. К сожалению, ослабление мыслительной деятельности – нередкое явление среди пожилых. Различные когнитивные нарушения диагностируются у значительной части людей старше 65 лет. Они затрагивают память, мышление, речь, внимание и ориентацию в пространстве. Эти изменения часто являются ранними признаками нейродегенеративных процессов, таких как деменция, болезнь Альцгеймера, Паркинсона, а также последствиями сосудистых проблем, например, перенесенного инсульта.
Самое важное, что нужно знать: начальные стадии большинства мозговых нарушений часто почти незаметны. Однако именно на этом раннем этапе можно максимально эффективно замедлить прогрессирование, сохранив высокое качество жизни и самостоятельность человека на долгий срок.
Первые сигналы
Тревожными признаками, свидетельствующими о развитии одного из нейродегенеративных заболеваний, могут быть:
• Сильная усталость после интеллектуальной нагрузки;
• Затруднения с запоминанием новой информации и планированием;
• Сложности с выполнением привычных бытовых задач (например, с оплатой счетов, приготовлением пищи);
• Изменения в характере: повышенная раздражительность, апатия, потеря интереса к общению и хобби.
Тесты для самоконтроля в домашних условиях
Если появились тревожные звоночки, проверить себя или своих близких можно даже в домашних условиях. Ученые разработали множество экспресс-тестов, выполнить которые не составит труда. Безусловно, эти инструменты не ставят диагноз, а результаты тестов могут быть ошибочными. Но они помогают оценить ситуацию и решить, нужно ли обращаться к врачу.
• Тест SAGE (Self-Administered Gerocognitive Exam)
Это один из самых надежных и простых скрининговых тестов. Его можно пройти самостоятельно за 10-15 минут, имея лишь ручку и бумагу или компьютер. Тест оценивает память, мышление, ориентацию и другие функции.
Для его прохождения нужно ответить на вопросы о дате, решить простые логические и арифметические задачи, назвать предметы на рисунках. Варианты этого теста широко распространены в Интернете. Например, пройти его можно здесь или здесь.
При прохождении важно не пользоваться календарем или часами и стараться выполнять задания без посторонней помощи. Готовый тест нужно показать врачу (неврологу или терапевту) для профессиональной оценки. Лучше не интерпретировать баллы самостоятельно, так как врач учитывает возраст, уровень образования, общее состояние человека. Этот тест обладает высокой точностью и помогает выявить даже легкие когнитивные нарушения.
• Тест MoCA (Montreal Cognitive Assessment)
Еще один краткий скрининговый инструмент, разработанный для выявления лёгких когнитивных нарушений и ранних стадий деменции, включая болезнь Альцгеймера. Он оценивает различные когнитивные функции: внимание, концентрацию, память, речь, зрительно-пространственные навыки, абстрактное мышление и ориентацию во времени и пространстве. MoCAболее чувствителен к ранним и слабо выраженным нарушениям, что делает его особенно ценным для первичной диагностики, когда изменения еще не очевидны в повседневной жизни. Тест также можно найти в Сети.
• Тест «Рисование часов»
Это быстрый и наглядный тест на оценку пространственного восприятия, планирования и памяти, для которого также понадобится лишь бумага и ручка.
Все, что нужно – нарисовать круглый циферблат и расставить цифры так, как это выглядит на классических механических часах. А следом нарисовать стрелки так, чтобы они показывали определенное время, например, «без пятнадцати два».
При нарушениях деятельности мозга на рисунке появятся небольшие, а порой и грубые ошибки. Цифры расположены в неправильном порядке или снаружи круга, стрелки показывают неверное время или неразличимы по длине – все это повод показаться неврологу.
• Другие способы проверки
Для оценки когнитивных способностей можно использовать следующие инструменты:
o Тесты с картинками: задания на называние предметов, сопоставление или поиск отличий помогают оценить зрительное восприятие и речь.
o Вопросы на ориентацию: спросите у близкого сегодняшнюю дату (число, месяц, год), день недели, его адрес. Любая запинка – сигнал, что стоит дополнительно разобраться в ситуации.
o Проверка памяти: назовите пожилому близкому три не связанных между собой слова (например, «яблоко», «стол», «синий»), попросите повторить их сразу и через 3-5 минут.
Что делать, если есть повод для беспокойства?
Если вы заметили тревожные признаки или результаты простых тестов вызывают вопросы, самое правильное – обратиться к врачу. Первым шагом обычно является визит к терапевту, неврологу или психиатру. Для постановки точного диагноза врач может назначить МРТ головного мозга, комплексные анализы крови и более детальное нейропсихологическое тестирование.
Помните, что даже неудачно пройденный домашний тест – не повод для паники. Усталость, плохой сон или стресс накануне могут повлиять на результат. Это лишь маячки, которые указывают на возможные проблемы, но окончательный диагноз всегда ставит врач.
Впадать в панику не стоит еще и потому, что некоторые причины когнитивных нарушений (например, дефицит витаминов, проблемы с щитовидной железой, депрессия) обратимы при своевременном лечении. Главное, не терять время.
Мы в центре «Идиллия» специализируемся на профессиональном уходе и поддержке пожилых людей с когнитивными нарушениями. Наши опытные медики постоянно наблюдают за состоянием резидентов, а при необходимости оперативно организуют консультации профильных врачей – неврологов, психиатров, геронтологов.
Мы не просто обеспечиваем безопасный быт, но и активно работаем над сохранением интеллектуального потенциала наших гостей. В центре проводятся специальные программы – индивидуальные и групповые занятия, которые помогают тренировать память, внимание и речь, поддерживая ясность ума и улучшая эмоциональное состояние.